Сердечная атака

Сердечная атака

Постоянное чувство тревоги, поверхностный сон, боязнь выходить в незнакомые места, страх есть незнакомую пищу, оставаться в замкнутом или открытом пространстве, необоснованный гиперконтроль, невнятные соматические боли и жуткий, панический страх умереть — именно это испытывает человек, страдающий паническим расстройством.

Я расскажу свою историю восьмилетней борьбы c паническими атаками — о том, как это было и что помогло. Это не руководство к действию, а личный опыт. Я очень надеюсь, что те, кто до сих пор страдает этим недугом, смогут найти силы справиться с ним.

В стране панического расстройства

Свой первый приступ страха я помню хорошо. Мне было 20 лет, и я поехала в местный маленький клуб поддержать друзей, которые выступали диджеями. В ту ночь не было алкоголя или запрещённых веществ, которые могли бы спровоцировать сбой в нервной системе.

Наутро после дискотеки мне показалось, что правая сторона тела онемела. Руки, ноги, голова, бок и живот ощущали прикосновения, но в голове что-то сломалось. Я была уверена, что тело отказало. Кружилась голова, не хватало воздуха, бешено колотилось сердце, а в голове бились мысли: «Это инсульт, сейчас ты умрёшь. Вот прямо сейчас ты умрёшь и даже ни с кем не успеешь попрощаться».

Разумеется, я не умерла, ведь паническая атака хоть и жутко неприятное состояние, но не смертельное. Приехала скорая, сделала укол успокоительного и посоветовала полечить нервы.

Вскоре начался мой личный ад. Приступы страха настигали везде: на работе, в транспорте, в гостях, кинотеатрах и кафе — повсюду было страшно. Я чувствовала себя беспомощной и жалкой, мне казалось, что я больна неизлечимой болезнью, о которой никто не знает.

Началась паранойя: стоило в теле где-то кольнуть, как я лезла в интернет и искала, что это может быть, накручивая себя ещё больше.

Я ходила к докторам и сдавала литры крови. Меня обследовали вдоль и поперёк, чтобы исключить эндокринные или сердечные патологии, при которых паническая атака — один из симптомов. Родители отправили меня к психиатру, которая поставила два диагноза: паническое расстройство и клиническая депрессия, прописала антидепрессанты. На антидепрессантах я держалась год — приступов и правда не было. Но я не чувствовала себя хорошо, потому что антидепрессанты оказались очень сильными — я просто была спокойным овощем.

Паническое расстройство (МКБ 10 — F41.0) — это психическое расстройство, при котором возникают панические атаки, от нескольких раз в год до нескольких раз в день. Они спонтанны и могут случиться на фоне разных обстоятельств — из-за этого человек постоянно тревожится в ожидании повторного приступа.

Клиническая депрессия, или большое депрессивное расстройство (МКБ 10 — F32.2) — состояние, при котором человек находится в подавленном настроении большую часть времени, перестаёт получать радость и удовольствие, страдает бессонницей, испытывает чувство вины, бесполезность, нерешительность и т. д.

Три психотерапевта, к которым я ходила параллельно с лечением, не помогли, так как не знали, как именно лечить панические атаки. Зато мы нашли причину: моя мама очень негативно и остро реагировала на все события, которые происходили в нашей жизни. Она любила катастрофизировать буквально всё: заболела голова — это менингит, заболела грудина — воспаление лёгких, не выходила на связь — меня обязательно убили. Мы даже отслеживали триггеры, запускающие панические атаки — например, новость о сердечном приступе или «загадочной смерти», от которой кто-то умер.

К сожалению, понимание причины не помогло полностью избавиться от приступов. Они вернулись с утроенной силой, стоило только слезть с таблеток.

Организм предавал меня. На фоне стресса появились язвы кишечника с приступами сильнейшей диареи, кололо в груди, кружилась и болела голова, держалась температура. Внутри фоном гудела тревога и напряжение — как в линии электропередач. И так каждый день.

Я не смотрела фильмы про болезни, не могла читать новости про смерть — искала все симптомы у себя. Мне было страшно есть, казалось, что я захлебнусь, задохнусь и вообще случится анафилактический шок.

Порой не могла двинуться с места — сидела на станции, в метро или на остановке, плакала, звонила маме, парню, просила меня забрать. Состояние бывало таким, что приходилось вызывать скорую — и не один раз.

Жизнь превратилась в настоящий кошмар, я чувствовала себя хорошо только в четырёх стенах моей маленькой комнаты. Перестала выходить на улицу, ездить к друзьям, не посещала мероприятия. Силы уходили только на поддержание базовых потребностей.

Выход

После одного стыдного для меня случая я твёрдо решила, что с паническими атаками пора прекращать.

На работе началась тахикардия, которую я не смогла победить простыми дыхательными упражнениями. Паника достигла таких масштабов, что коллеги испугались моего бледного испуганного лица и вызвали скорую.

Доктор снимал ЭКГ шесть или семь раз, потому что я жаловалась на сильное сердцебиение и чувство страха смерти — такое бывает при инфаркте. У меня случилась истерика, я не могла успокоиться, боялась, что в этом спортивном зале, где мы находились, и умру.

Врач дал таблетку от тахикардии, чтобы проверить, как поведёт себя сердце. Если бы оно продолжало стучать в том же ритме — меня бы увезли в больницу. Сердце успокоилось.

Я попросила одолжить несколько таблеток на случай, если приступ повторится. Но оказалось, что эти таблетки нельзя часто пить людям без хронических болезней сердца.

После этого случая я пришла к кардиологу. Она проверила моё сердце, не нашла серьёзных патологий и прописала лёгкие транквилизаторы нового поколения. Они снимали соматические реакции, в том числе и тахикардию, а также помогали при приступах страха.

Читайте также:  Полипоз желчного пузыря код по мкб 10

Уже через неделю на таблетках мне стало лучше. Снизилась боль в теле, температура, реже возникала тахикардия, стало пропадать чувство тревожности. Наверное, впервые после долгого времени появились силы доползти до кафе!

Твёрдо решив снова пойти на психотерапию, я поискала в интернете, какими методами советуют лечить панические атаки. Узнала, что одним из эффективных способов лечения панических атак является когнитивно-поведенческая терапия — раздел психологии, который учит человека «думать» заново. Я почитала разные источники на эту тему и решилась попробовать. Через интернет нашла психолога, и мы начали работать.

Спустя два месяца прекратились спонтанные панические атаки. С приступами, которые возникали по какой-то причине (например, после кофе), я научилась справляться за десять минут.

Через четыре месяца я осмелилась прекратить пить таблетки, прописанные кардиологом, чтобы работать с паническими атаками без них.

Через шесть месяцев я смогла спокойно ездить на общественном транспорте, ходить в кино, сдавать кровь и ездить к друзьям на другой конец города. Фоновая тревога исчезла, расслабилось тело.

Через восемь месяцев я начала смотреть детективные ролики и ролики про болезни. Могу говорить о смерти. Не боюсь заболеть и даже заразиться коронавирусом, хотя этого сейчас боятся все вокруг.

Энергия, которая раньше уходила на поддержку тревоги и негативных мыслей, перенаправились на меня: я учусь, написала эту статью, чаще общаюсь с близкими и друзьями. Я впервые почувствовала, что мне не страшно жить.

За время лечения я поняла несколько вещей и хочу поделиться с вами.

Искать причину бесполезно

Паническая атака — это в первую очередь неправильное мыслеповедение. И его надо чинить. В триггерной ситуации мысли в голове проносятся так, как привыкли с детства.

В моём случае неадекватные мысли появлялись из-за реакций матери. Поэтому в похожих ситуациях я думала как она, запуская цепочку мыслей, приводящих к приступу.

Я пыталась принять, простить, и даже высказала маме, что именно она стала причиной моего расстройства. Но это не помогло, поэтому пришлось искать другие способы лечения.

Я не утверждаю, что поиск причин панических атак не поможет — просто это не помогло мне. Мой мозг восемь лет мыслил неправильно, и его пришлось переучивать.

Нужны лекарства

При панических атаках в первую очередь надо обращаться к врачам. Приступы могут возникать не только на фоне панического расстройства, но и на фоне других болезней.

Врач обследует организм и при отсутствии патологий отправит к специалисту, который подберёт лекарства. В моём случае это была кардиолог — просто так вышло, что она увидела испуганного до смерти человека и взяла на себя смелость выписать рецепт.

Нужна психотерапия

В психологии множество направлений, которые работают с разными состояниями. Я работала с психоанализом и телесно-ориентированной терапией. Они не помогли. Но это не означает, что они не помогут вам.

Когнитивно-поведенческая терапия считается эффективной методикой лечения панических атак. КПТ объясняет, как работает наше мышление: ситуация — мысль (оценка, убеждение) — реакция. Я сломалась на этапе мыслей.

Я съела печенье и почувствовала, что оно острое. В голове пронеслась мысль, что это не просто острота — это начало анафилактического шока. Мысль запускает реакцию — я пугаюсь и начинается паническая атака: адреналин попадает в кровь, руки холодеют, тело дрожит, дыхание учащается, начинается тахикардия. Я трогаю своё лицо, смотрю, не опухло ли горло, не посинели ли губы.

С помощью психотерапевта я училась отлавливать эти неадекватные мысли. На них мы придумывали адаптивный (адекватный) ответ. Поначалу было тяжело. Мы играли в ролевые игры, где Аня-паникёр всегда в конце побеждала Аню-разумную. Мы отработали каждую мысль, которая меня мучила, и теперь я не начинаю паниковать, если мой мозг выдаст что-то вроде «кто-то рядом чихнул, у него по-любому коронавирус!» с последующим выискиванием симптомов.

У меня никогда не было аллергических реакций, я спокойно ем все продукты-аллергены. До этого момента, когда я ела острую еду, со мной ничего не случалось, и нет причин для того, чтобы случилось сейчас. Моя реакция — это страх, поэтому у меня кружится голова и не хватает дыхания. Сейчас я начну глубоко дышать и присматривать человека, если вдруг что-то пойдёт действительно не так. Если что, подойду и попрошу о помощи, а сейчас нужно успокоить свой организм, который испугался.

Человек, чихнувший рядом, может как болеть, так и не болеть — я не знаю наверняка. Когда я приду домой — то помою руки и промою нос: это в моей зоне ответственности. Если начнётся грипп, я скажу об этом родителям и парню (подруге, работодателю), чтобы они были в курсе, вызову врача. Буду действовать по ситуации, сейчас причин для беспокойства нет — я только себя накручиваю. Паника мне не поможет, я должна оставаться осознанной, чтобы не упустить начало настоящей болезни.

Самым сложным и неприятным в терапии оказалось принятие факта существования моей и чужой зон ответственности. Из-за страха паникёры хотят всё контролировать. Поэтому нам страшно летать на самолётах, мы мучаем врачей неуместными допросами, как огня боимся эпидемий.

Например, в случае с вирусом моя ответственность заключается в соблюдении карантина, мытье рук, промывания носа и ношении маски. Но если кто-то выйдет на улицу и будет заражать всех вокруг — это не в моей зоне ответственности. Это неприятно и несправедливо, что от одного человека можно заразиться и провести время в больнице. Но жизнь в принципе несправедлива.

Читайте также:  Пневматизация легочной ткани сохранена что это

Нужно научиться самопомощи

КПТ — это тот раздел психологии, где терапевт даёт домашние задания и их нужно выполнять. Чем усерднее работа, тем лучше результаты. Техники самопомощи были одним из моих домашних заданий.

Я не верю, что от панических атак можно избавиться самостоятельно. Оградиться от триггерных ситуаций — да. Люди с паническими атаками выстраивают жизнь вокруг расстройства, что сужает круг развлечений, интересов и хобби. С нами не хотят дружить и заводить романтические отношения, потому что мы унылые и тревожные.

Мне нужно было научиться применять упражнения, которые помогают справляться с приступами, чтобы в очередной раз не вызывать скорую.

Я буквально заставляла себя глубоко дышать — это трудно, когда дыхание сбито и жутко страшно. Мне приходилось концентрироваться на внешнем мире, а не на собственных ощущениях. Приходилось смиряться с тем, что телу прямо сейчас плохо, и ждать, пока адреналин закончится в крови. Принимать дрожь, онемение, сосущее чувство под ложечкой, головокружение и боль в животе.

Из-за чрезмерной эмпатии я не могла смотреть драмы и видеоролики про больных животных и детей. По заданию психолога мне пришлось их смотреть, чтобы уметь отделять свои чувства от чувств других и не принимать чужую боль близко к сердцу.

Это мой чек-лист на случай приступа. Он помогает Ане-паникёру не метаться из угла в угол, а контролировать ситуацию. В этот же момент на арену выходит Аня-разумная и начинает проговаривать то, что происходит — не допуская мыслей об инфаркте и инсульте.

Действие: начни глубоко дышать. Сначала вдох-выдох на два счёта, потом, на три и так до семи.

Комментарий: в момент приступа дыхание учащается, из-за чего мозг перенасыщается кислородом — отсюда головокружение, сердцебиение и ощущение «ватных» ног. Глубокое дыхание поможет восстановить кислородный баланс. При сильном приступе — подышу в пакет.

Действие: ополосни руки в горячей или холодной воде

Комментарий: может возникнуть ощущение онемения в руках или на лице — это реакция убегающего от опасности существа. Сейчас я ни от кого не убегаю, но ощущения остались. Вода приведёт в чувство. Продолжаю дышать.

Действие: сконцентрируйся на внешнем мире

Комментарий: в момент приступа мне нельзя прислушиваться к себе: сейчас организму плохо, он переживает приступ паники. Если я начну концентрироваться на ощущениях, станет хуже. Пусть он продолжит переживать, а я поговорю с коллегой, позвоню маме, сконцентрируюсь на человеке напротив.

Действие: поговори с собой

Комментарий: что произошло минутой ранее? Какая мысль меня испугала? Какой адаптивный ответ на эту мысль? Есть ли причины для беспокойства?

Помни: приступ не будет длиться вечно, он обязательно закончится.

Возможно, нужно изменить образ жизни

Так как я переживаю о здоровье — это моё слабое место, — стараюсь следовать прописным истинам: правильно питаться, обеспечить себе здоровый сон, хоть какой-то спорт. Это не стало моим новым образом жизни, но осознание того, что я не имею вредных привычек, вовремя отдыхаю и в рационе появились овощи с фруктами, делает меня спокойнее.

Кроме того, важным этапом в борьбе с паническими атаками стало избавление от всего, что бесит. Я часто испытывала приступы на прошлой работе. Она мне не нравилась — я ушла, и мне стало легче. После встреч с подругами было чувство опустошения — теперь я нечастый гость, так как не хочу обсуждать чужие проблемы. Я минимизировала контакты с людьми, которые постоянно жалуются, обижены, озлоблены на мир и пытаются приложиться об меня своими детскими травмами.

Сейчас я на новом этапе жизни, где беру на себя только свою часть ответственности и не несу чужую. Стараюсь не жаловаться всем подряд — только психологу, не мусолить обидки, не осуждать людей и не бросаться на помощь. Теперь я эгоистичнее — мои желания и забота о себе на первом месте.

Мне потребовалось всего восемь месяцев, чтобы расширить границы и посмотреть на мир другими глазами — глазами взрослого, здорового и адекватного человека. Это вдохновляет и придаёт силы.

Я призываю всех, кто страдает психическими расстройствами, обратиться за помощью. Возможно, вам потребуется больше или меньше времени — у каждого терапия проходит индивидуально. Лечиться бывает сложно и неприятно, зато после открываются колоссальные возможности.

Если в груди «сдавило», сердце начало колотиться так, что вот-вот вырвется наружу, а дыхание перехватило… что это, паническая атака или сердечный приступ? Эти два состояния похожи, как братья-близнецы, и пугают до чертиков. Вот только последствия у них совершенно разные. Если приступ паники пройдет, не оставив и следа, то инфаркт может закончиться летальным исходом. Что делать и как различить, сбоит ли у вас сердце или шалят нервы?

Первым делом — нужно немедленно вызывать скорую. Если у вас есть хотя бы капля сомнений, если раньше вы паническими атаками не страдали, но слышали/читали про них или видели у знакомых/родственников, — не стоит терять времени, выискивая тонкие нюансы своего состояния, и переживать, что зря побеспокоите врачей. Цена промедления слишком высока.

Вы можете вызвать скорую, а потом уже заняться самоуспокоением и рассуждать, что сердце у вас, словно двигатель Ferrari Stradale, а вот нервы ни к черту.

Паническая атака

Приступ паники возникает, когда гормоны стресса вводят ваш организм в состояние «бей или беги». В некоторых случаях это приводит к тем самым еще более пугающим симптомам: учащенное сердцебиение, боль в груди, одышка.

Читайте также:  Радиоволновое удаление бородавок или лазерное

Существует два ключевых отличия от сердечного приступа. Первое — паническая атака никак не связана с физической активностью. Вы могли находиться в состоянии абсолютного покоя (физического, не душевного), когда почувствовали, что на вас накатывает волна необъяснимой и не пропорциональной внешним обстоятельствам тревоги. Часто триггером для панической атаки является психологическая встряска, произошедшая недавно, или просто нахождение в неприятном для вас окружении, например общественном транспорте.

Второе ключевое отличие — приступы паники, достигнув пика, редко длятся долго и, как правило, сходят на нет в течение получаса. Сердечные приступы обычно только наращивают интенсивность, и больному может становиться все хуже и хуже.

Типичные симптомы панической атаки:

  • Учащенный пульс
  • Сбивчивое дыхание
  • Интенсивное потоотделение
  • Покалывание в руках
  • Внезапное начало или начало во время экстремального стресса или тревоги
  • Боль и симптомы стихают в течение 20—30 минут

Инфаркт миокарда

Сердечный приступ возникает, когда миокард недополучает достаточного количества крови из-за закупорки коронарной артерии. Это может привести к отмиранию пораженной части сердца и смерти.

Инфаркт может развиваться как на фоне длительных проблем с сердечно-сосудистой системой (повышение кровяное давление, атеросклероз), так и у полностью здорового, казалось бы, человека.

В отличие от панической атаки, сердечному приступу часто предшествуют физические нагрузки, особенно если такая нагрузка нетипична для человека, привыкшего к сидячему образу жизни.

Также длительность сердечного приступа часто выходит за рамки получаса (может длиться от 15 минут до нескольких часов). Однако не стоит ждать так долго в надежде, что симптомы утихнут, — вызывать скорую нужно в первые же минуты (с мобильных телефонов по номеру 103), особенно если для вас не характерны панические атаки.

Важно знать, что у женщин сердечный приступ может заявлять о себе гораздо сдержаннее — необычайной усталостью, всего лишь дискомфортом или чувством жжения за грудиной. Нередки случаи, когда вместо боли в районе сердца у женщин болела рука или шея. Важно не минимизировать симптомы и реагировать незамедлительно, особенно если вы находитесь в группе риска: мужчины после 35 лет, женщины после 45, у которых имеются проблемы с давлением и уровнем холестерина. Также в группу риска попадают люди, родственники которых сталкивались с сердечным приступом.

Типичные симптомы сердечного приступа:

  • Давящая боль в груди
  • Нарастающее чувство беспокойства, страха
  • Внезапное начало во время или после физической активности
  • Боль за грудиной, которая распространяется на левую руку, челюсть, шею или левую лопатку
  • Боль и прочие симптомы со временем только нарастают
  • Одышка
  • Предобморочное состояние (холодный пот, слабость, головокружение, тошнота и рвота)

Сердечный приступ и паническая атака – это разные проблемы с разными причинами, но часто симптомы бывают достаточно похожими.

У человека во время панической атаки и сердечного приступа возникает удушье, учащенное сердцебиение, боль в груди, головокружение, онемение рук и ног, потливость и дрожь.

И.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун отмечает, что эти симптомы у многих людей создают ощущение потери контроля, порой кажется, что вы даже умираете.

  • ощущение внезапной и интенсивной тревоги и страха
  • тело считает, что ему угрожает опасность
  • затрудняется дыхание
  • ускоряется сердцебиение
  • расширяются зрачки
  • желудок перестает работать
  • конечности могут неметь

Несмотря на перечисленные симптомы панические атаки не угрожают жизни человека.

Как отличить паническую атаку и сердечный приступ:

Распознать симптомы панической атаки и сердечного приступа сложно тем людям, которые не переживали этих двух состояний. Ульяна Супрун советует обращать внимание на такие характеристики симптомов.

Начало

Проанализируйте, при каких обстоятельствах начались симптомы. Если из-за чрезмерного стресса, то это паническая атака. Если после длительных интенсивных упражнений или после подъема по ступенькам, то это может быть сердечный приступ.

Характер боли

Если боль в груди острая и «колющая», обычно она локализована по центру, то это свидетельствует о панической атаке.

Человек во время сердечного приступа может ощущать сжимание изнутри и тяжесть за грудиной. Боль может «отдавать» в руку, под лопатку, нижнюю челюсть или шею слева. Но это наблюдается не во всех случаях.

Во время панической атаки и сердечного приступа затрудняется дыхание, возникает резкая слабость, ускоренное сердцебиение, головокружение, тошнота и рвота.

Продолжительность симптомов

Паническая атака может длиться от 5 до 30 минут.

Симптомы сердечного приступа могут исчезнуть через 2-3 минуты после прекращения физической нагрузки или приема нитроглицерина.

Что делать во время панической атаки

2. Сделайте дыхательные упражнения.

4. Если рядом с вами близкие, то попросите их вас поддержать.

3. Помните: паническая атака не угрожает вашей жизни.

4. Скорую вызывайте тогда, когда паническая атака не проходит через 30 минут.

Что делать во время сердечного приступа

2. Прекратите физическую нагрузку.

3. Позвоните врачу и проконсультируйтесь.

4. Вызывайте скорую, когда симптомы сердечного приступа не проходят через 15-20 минут.

Все потому, что сердечный приступ в течение 15-20 минут может перерасти в инфаркт миокарда.

Вызывайте скорую помощь, когда чувствуете постоянную боль или боль, которая становится интенсивнее, повторяется. При этом вы чувствуете резкую слабость, чувство страха, учащается пульс и резко колеблется артериальное давление.

На что еще стоит обратить внимание

У женщин инфаркт может проявляться иначе — могут побаливать одна или обе руки, шея, плечи, челюсть или живот. У женщин может болеть между лопатками, дыхание может стать частым и поверхностным, но при этом ничего не болит.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Ссылка на основную публикацию
Септическое состояние это
Сепсис – это тяжелое инфекционное заболевание, при котором болезнетворные бактерии, их токсины и воспалительные вещества, вырабатывающиеся в организме, преодолевают иммунную...
Селективный альфа адреноблокатор для лечения артериальной гипертензии
Препараты подгрупп исключены. Включить Описание Препараты, обладающие способностью экранировать постсинаптические альфа-адренорецепторы от контакта с медиатором (норадреналин) или адреномиметиками, циркулирующими в...
Селектра таблетки инструкция по применению
Рейтинг 4,2 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты Селектра (Selectra): 7 отзывов врачей, 5 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги,...
Сера в живых организмах
Сера - один из самых распространенных элементов, содержащийся в живых организмах и биосфере. Она входит в состав самых разнообразных природных...
Adblock detector