Пропали месячные при грудном вскармливании

Пропали месячные при грудном вскармливании

Месячные после родов при грудном вскармливании наступают обычно после окончания кормления. Это период от 6 до 24 месяцев. Но часто случается по-другому, и восстановление цикла начинается одновременно с кормлением грудью. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и условий.

Когда должны восстановиться месячные?

В период лактации в организме женщины вырабатывается гормон пролактин. Он блокирует деятельность яичников, а овуляции и созревания яйцеклетки не происходит. Это нормальное и естественное положение вещей.

Но по ряду причин этот установленный природой закон может нарушаться. Эти причины:

  • Уменьшение частоты или длительности кормлений.
  • Перевод малыша на смешанное питание.
  • Введение прикорма.
  • Прием гормональных контрацептивов.
  • Стрессы, неблагоприятная экологическая обстановка, интоксикация.

Если так случилось, отменять грудное вскармливание не нужно. Это считается разновидностью нормы.

При возникновении сильных болей и неполадок со здоровьем спросите совет у практикующего акушера-гинеколога. Восстановление нормального цикла может быть длительным, 2−3 месяца и более. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. Он может отличаться от того, что был привычен для вас до родов. Могут поменяться его длительность, сопровождающие ощущения и обильность выделений.

Влияние менструации на грудное молоко

Есть предположение, что после того, как месячные начнутся, должен поменяться вкус грудного молока. Также существуют наблюдения кормящих мам, что ребенок стал отказываться от груди, капризничать и вести себя беспокойно во время кормления. Но никаких официальных подтверждений тому нет, поэтому стоит предположить, что причины изменений в поведении ребенка кроются в чем-то другом.

А вот на количество молока начало менструального цикла повлиять может. Из-за гормональных изменений в организме женщины его вырабатывается меньше, а течет оно при сосании медленнее. Это и может быть причиной беспокойного поведения младенца во время лактации. Эта проблема быстро решается сама собой, и количество вырабатываемого молока быстро восстанавливается при условии регулярного прикладывания малыша

Кормящая мама может ощущать усталость и сонливость при наступлении месячных. Такое состояние обычно проходит через 1−2 дня. Возможно появление предменструальной боли в груди во время кормления и после него. Это может продолжаться до наступления месячных и в первые дни цикла. Грудь при этом ощущается наполненной, твердой и особо чувствительной к прикосновениям.

Случается и наоборот – после завершения грудного вскармливания месячные не приходят. Но сразу их и не стоит ждать, до возобновления менструации должно пройти 6–8 недель после окончания лактации

Если по прошествии этого времени месячные так и не наступили, нужно обратиться к гинекологу. Возможные причины – гормональные нарушения, болезнь или новая беременность. Если в период кормления грудью вы не предохранялись, последний вариант вполне вероятен.

После рождения крохи в женском организме начинают происходить различные изменения, которые связаны с менструальным циклом. Идут ли месячные во время грудного вскармливания, когда они должны начинаться, меняется ли характер выделений? Все эти вопросы часто беспокоят молодых мам, и сегодня мы постараемся вместе найти на них ответы.

  1. Причины отсутствия критических дней при лактации
  2. Могут ли начаться месячные во время грудного вскармливания
  3. Как восстанавливается цикл
  4. Месячные появились, но регулярности нет
  5. Продолжительность менструации при ГВ
  6. Если пришли месячные, нужно ли прерывать кормление
  7. Наиболее распространенные мифы
  8. Заключение

Причины отсутствия критических дней при лактации

Сразу после родоразрешения у женщины начинают выделяться лохии – обильные выделения, которые призваны очистить организм.

Они могут заканчиваться, через некоторое время появляются вновь – обычно это продолжается примерно 2 месяца, за это время опускается маточное дно, репродуктивный орган сокращается, принимает естественные размеры.

У некоторых мам ежемесячные выделения возобновляются сразу после восстановительного периода, но об этом несколько позже.

Первые месячные во время естественного вскармливания появляются чаще всего через полгода-год после родов. Их отсутствие связано с повышением в крови пролактина, этот гормон нужен для выработки молока, он нивелирует действие прогестерона – в организме прекращается созревание яйцеклеток, ежемесячные выделения отсутствуют.

Чем чаще вы прикладываете кроху к груди, не прикармливаете и не допаиваете его, тем позже у вас начнется менструация. При соблюдении всех правил лактации процесс восстановления цикла начинается спустя 7-9 недель после полного завершения естественного вскармливания.

Могут ли начаться месячные во время грудного вскармливания

Мы разобрались, почему может отсутствовать менструация в период лактации, но иногда у мам возникает другой вопрос – кормлю грудным молоком пошли месячные, нормально это или нет?

У некоторых женщин цикл восстанавливается очень быстро, месячные во время естественного вскармливания идут так же, как и до зачатия и родов.

Такая ситуация не должна вызывать опасения, если ваш ребенок питается не только молоком, но и смесями, вы периодически поите грудничка водой, или кормите его строго по часам, а не по требованию.

Но появление ранних месячных в период вскармливания крохи грудью, может быть признаком некоторых сбоев:

  • гормональный дисбаланс, при котором нарушается синтез пролактина;
  • воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой сферы;
  • иммунодефицитные состояния;
  • прием гормональных медикаментов или контрацептивов.

Но паниковать не стоит, просто посетите гинеколога, чтобы развеять сомнения, или начать своевременное лечение заболеваний.

Как восстанавливается цикл

Когда после родов начинаются месячные, если кормишь? Ответ на этот вопрос зависит от того, какую схему кормления вы предпочитаете.

Читайте также:  Диагностика желудка без глотания зонда

Средние показатели нормы:

  1. 9-21 месяц – у 70% мам, которые практикуют кормление крохи по требованию, появляются менструальные выделения.
  2. Примерно у 7% женщин первая менструация появляется через 3-6 месяцев после родов – это оптимальные показатели для мам, которые практикуют смешанную схему кормления.
  3. У 37% мам менструация начинается только через 7 и более месяцев, что также считается нормальным.
  4. У 48% женщин для восстановления цикла требуется 1-2 года.
  5. Примерно у 8% мам месячные отсутствуют более двух лет, что является одним из вариантов нормы.
  6. Через14-15 месяцев – такой срок наступления критических дней считается оптимальным, позволяет выдержать минимальный двухлетний перерыв между родами.
  7. 2-3 менструальных цикла требуется, чтобы месячные стали регулярными после их возобновления – если этого не произошло, посетите гинеколога, постоянные сбои могут быть признаком эндометриоза, патологий яичников.

Показатели нормы возобновления менструации довольно условные, поэтому не нужно переживать, если ежемесячные выделения начались практически сразу после окончания периода восстановления, или не появились даже после того, как вашему малышу исполнился год.

Длительное отсутствие менструальных кровотечений не повод для паники – природой заложены естественные процессы размножения, поэтому если критических дней нет, просто наслаждайтесь перерывом в работе репродуктивных органов. Но при условии, что вас не беспокоит боль, нет температуры и других неприятных симптомов.

Месячные появились, но регулярности нет

Нерегулярные месячные во время естественного вскармливания – это плохо? Подобная ситуация наблюдается на фоне смены схемы кормления.

Если вы ввели прикорм, кормите малыша грудным молоком редко, но при прорезывании зубов или во время болезни участили прикладывание к груди, то возникнет задержка – количество пролактина увеличивается, нарушается процесс овуляции.

Продолжительность менструации при ГВ

Сколько идут месячные после родов, если кормишь грудью? Продолжительность менструальных кровотечений у рожавших и нерожавших женщин практически не отличается, и в среднем составляет 4-5 суток.

После рождения малыша месячные более обильные, но менее болезненны – появление дискомфорта во время критических вызвано загибом матки, но после родов эта патология исчезает, ничего не препятствует оттоку крови.

Если пришли месячные, нужно ли прерывать кормление

Часто можно услышать, что если начались месячные во время грудного вскармливания, то малыша нужно отлучить от груди, якобы в эти дни ухудшается качественные и вкусовые показатели молока, что может стать причиной расстройства стула у грудничка, ухудшения сна.

Тема лактации во время месячных окружена множеством мифов, попробуем разобраться с наиболее популярными заблуждениями.

Наиболее распространенные мифы

  1. С наступлением критических дней молоко приобретает неприятный вкус и запах, из-за чего грудничок отказывается кушать.

По этому вопросу было проведено немало исследований, и все они показали, что вкусовые и другие показатели молока при менструации не меняются.

  1. Во время месячных в молоке увеличивается количество гормонов, поэтому оно вредно для ребенка.

Гормоны в молоке есть всегда, они нужны для нормального роста и развития крохи, в критические дни их уровень остается неизменным.

  1. С наступлением критических дней молока становится меньше, поэтому малыша обязательно следует докармливать.

Вводить новую пищу во время месячных кровотечений нельзя, если на фоне гормонального дисбаланса количество молока уменьшится, просто кормите кроху чаще. Снижение лактации носит временный характер, все нормализуется в течение нескольких суток.

Если ваши соски становятся очень чувствительными во время критических дней, уменьшить дискомфорт поможет теплый компресс, его нужно прикладывать сразу после окончания каждого кормления.

Наступление месячных в период лактации не какое-то экстраординарное событие – не нужно ничего менять в привычном режиме дня, менструация у кормящих мам также естественна, как и ее отсутствие.

Помните, что если у вас нет критических дней во время кормления грудью, это не означает, что вы не можете забеременеть. Ну, а если цикл начал восстанавливаться, необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом по поводу эффективных и безопасных средств контрацепции.

Заключение

Сегодня мы с вами разобрались, когда идут месячные во время грудного вскармливания, что можно считать нормой, а что должно насторожить.

Расскажите в комментариях, как восстанавливается ваш цикл после рождения малыша, как проходят менструации. Не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях – каждой маме нужно знать, что происходит в ее организме после родов.

«Доченька родилась почти два года назад, а месячные все не начинались! – волнуется молодая мама Марина. – Обеспокоенная, я отправилась к врачу, которая меня неприятно удивила: дескать, «заснул»

«Доченька родилась почти два года назад, а месячные все не начинались! – волнуется молодая мама Марина. – Обеспокоенная, я отправилась к врачу, которая меня неприятно удивила: дескать, «заснул» организм, подавлен пролактином – гормоном, который отвечает за выработку молока. Скажу больше: доктор искренне порекомендовала с кормлениями «завязывать», что-то объясняла про то, как придется будить яичники гормонами. Честно говоря, я не поняла почти ничего, а вопрос остался: когда же после родов должны начаться месячные? И почему система может дать сбой?»

Читайте также:  Хирургическая лигатура

В список вопросов добавим еще парочку: причем тут пролактин и труднопроизносимый гипопитуитаризм?

Природой отмерено

«Когда первобытная мамочка кормила своего юного отпрыска грудью до тех пор, пока природой отведенное время не заканчивалось, все было гораздо проще: и месячные после родов приходили вовремя, и организм «как надо» восстанавливался, – иронизирует акушер-гинеколог Инна Левина. – Конечно, я не призываю вскармливать детей до школы, но сейчас в современности многое осложняется наличием смесей и тем, что молодые родительницы активно пользуются гормональными препаратами в целях контрацепции, медикаментозными родами, в которых тоже используются гормоны. Раннее введение прикорма и раннее (по меркам наших предков) отлучение ребенка от груди тоже влияют на то, что первые месячные после родов могут начаться в более ранний срок. Не говоря уже о том, что достаточно много молодых мам по тем или иным причинам не кормят грудью вообще – в этом случае месячные могут прийти и через месяц после появления крохи. Словом, конкретики в этом вопросе от врачей вы вряд ли дождетесь: все слишком индивидуально, но есть определенные нормы, выход за границы которых, скорее всего, говорит о наличии гинекологических проблем».

Месячные – это в первую очередь гормональный процесс, и его возобновление, по словам специалистов, связано с тем, как быстро «вернется на круги своя» после родов гормональный фон женского организма. Последний, в свою очередь, с рождением малыша настраивается на грудное вскармливание. Получается своеобразная пропорция: чем чаще вы кормите ребенка (и чем дольше), тем долговременнее разлука с «критическими» днями.

Если отпрыск питается исключительно грудным молоком, которое получает по требованию – в любое время дня и ночи, то месячные в норме наступают только к концу первого года жизни малыша, то есть к окончании периода лактации. Если вы продолжаете кормить дальше – соответственно и «приход гостей» отсрочивается.

Менструация может наступить и до окончания ГВ, в тот момент, когда мама вводит прикорм, ребенок перестает настолько активно потреблять грудное молоко, и количество пролактина начинает уменьшаться и уже не тормозит естественные процессы.

Если вскармливание с самого начала смешанное, то есть малыш получает не только грудное молоко, но и искусственное питание, то месячные у мамы обычно восстанавливаются к третьему-четвертому месяцу после родов.

Если женщина не кормит грудью совсем, то способность к овуляции, а значит, и месячные возвращаются еще раньше, примерно на десятой неделе после родов.

Заметьте: срок, когда придут первые месячные после родов зависит именно от способа и частоты кормления ребенка, а не от того, как проходили роды, как считают многие новоявленные родительницы.

«Не стоит путать с менструацией лохии – послеродовые кровяные выделения в первые недели, – предупреждает акушер-гинеколог Анна Марусевич. – Да, они действительно похожи на легендарные «критические» дни, но при этом имеют совершенно другую природу. После отделения плаценты от стенки матки во время родов на стенке матки формируется обширная открытая рана, которая, естественно, кровоточит. Поэтому в первые дни после родов выделения из нее имеют кровянистый характер, затем они становятся сукровичными, позже их количество уменьшается, а сами выделения приобретают желтовато-белый цвет. Так что выделения из половых путей с момента родов до восьмой недели послеродового периода не имеют ничего общего с менструацией и не зависят от того, на каком вскармливании находится новорожденный».

Менструация, как вы понимаете, – это не просто «красный день календаря». Это довольно сложный биологический процесс, в котором задействованы все системы женского организма: физиологическая, сердечно-сосудистая, нервная, эндокринная и др. И сбой в одной из систем моментально отражается на цикле. Стоит ли говорить о том, что для «настройки» женского организма после вынашивания малыша и родов обычно требуется до полугода с тех пор, как снова начались месячные. В это время цикл, как правило, «гуляет» – то увеличиваясь, то неожиданно сокращаясь (в среднем на три-четыре дня), более того, возможны задержки (главное – понимать, что «виновником» в этом случае может быть не восстанавливающийся организм, но и новая беременность!).

«Прокесаренные» мамочки в этом смысле не являются исключением: менструации у них приходят, как правило, в те же сроки, что и после обычных родов. Однако при осложнениях в послеоперационном периоде менструальная функция может долго не восстанавливаться в связи с более длительным периодом сокращения матки из-за шва, и более длительного процесса нормализации функции яичников при инфекционных осложнениях (если такие имели место). Скорее всего, в подобной ситуации понадобится консультация гинеколога, который подберет необходимую терапию.

Предупреждена и вооружена

«К каким же проблемам лучше быть готовой заранее? – отвечает акушер-гинеколог Инна Левина. – Первая неприятность – нерегулярность менструального цикла: после родов менструации могут стать сразу регулярными, но могут устанавливаться в течение нескольких месяцев, то есть в этот период промежутки между ними могут несколько варьироваться, отличаться друг от друга более чем на три дня, мы уже говорили об этом. Но, если спустя четыре-шесть месяцев после первой послеродовой менструации цикл остается нерегулярным, это повод для обращения к врачу».

Читайте также:  Левомицетин сукцинат рецепт на латинском

Следующий момент – продолжительность менструального цикла после родов может измениться. К примеру, если до родов цикл составлял 21 или 31 день, то велика вероятность, что после родов продолжительность его станет средней, например 25 дней. Не стоит этому удивляться!

И, наконец, продолжительность самих кровянистых выделений должна составлять от трех до пяти дней. Слишком короткие (1-2 дня) и тем более слишком длительные менструации могут быть свидетельством какой-либо патологии – миомы матки (доброкачественной опухоли), эндометриоза – заболевания, при котором разрастается внутренний слой матки эндометрий в нехарактерных местах. Словом, если заметите крайности в ту или иную сторону – обратитесь к врачу, к чему вам эти сложности?

Кстати говоря, среди женщин бытует мнение о том, что если до родов месячные были обильными, длительными и болезненными, то после родов эта проблема вполне может исчезнуть. Если трактовать это поверье с медицинской точки зрения, то исчезновение болезненных ощущений обусловлено тем, что источником боли было определенное положение матки – загиб назад, например, роды же помогли исправить ситуацию. И в самом деле часто после родов характер менструации меняется. Месячные могут стать более регулярными, чем были до беременности, а также менее болезненными или же совсем безболезненными.

«Молочная» загвоздка

К сожалению, восстановление менструального цикла после родов не всегда проходит гладко. В некоторых случаях возникают серьезные осложнения, чаще всего связанные с гормональными нарушениями. «Одной из причин, по которым может нарушиться процесс восстановления менструального цикла после родов, считается гиперпролактинемия, – вводит в курс дела акушер-гинеколог Елена Мязина. – Это нарушение связано с повышением в крови женщины пролактина – гормона, отвечающего за выработку грудного молока. Пролактин, помогая женскому организму вырабатывать грудное молоко, вместе с тем препятствует овуляции, а следовательно, и восстановлению менструального цикла. В норме уровень пролактина повышается после родов, и понижается после уменьшения активности лактации. Но иногда уровень «молочного» гормона остается высоким даже после прекращения грудного вскармливания и это ведет к развитию аменореи (отсутствию менструаций. – Прим. автора). Впрочем, симптомом гиперпролактинемии может быть не аменорея, а всего лишь нарушение ритма менструаций: их учащение или урежение, этим симптомом тоже пренебрегать не рекомендуется».

Причиной гиперпролактинемии чаще всего становится какое-либо нарушение работы гипофиза, например, пролактинома – доброкачественная опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин «в избытке». При возникновении подобных проблем специалисты советуют обследовать и щитовидную железу, недостаточностью функций которой – гипотиреозом – и может быть вызвана гиперпролактинемия в материнском организме. Все эти причины легко обнаруживаются и корректируются современной медициной. Для диагностики заболевания применяется анализ крови на содержание пролактина и гормонов, характеризующих функцию щитовидной железы, а также исследование гипофиза при помощи компьютерной томографии.

Для лечения гиперпролактинемии, как правило, назначаются лекарственные препараты, способствующие уменьшению выделения пролактина, уровень которого в крови часто снижается до нормы уже через несколько недель, после начала лечения. По мере того, как нормализуется уровень пролактина, восстанавливается и менструальный цикл.

Гипопитуитаризм!

У запоздавших месячных и «заснувшего» организма может быть еще одно оправдание. Из «Википедии»: «Гипопитуитаризм, синдром Шихана – послеро́довый инфаркт гипо́физа, послеродовый некроз гипофиза возникает в случаях осложнения родов массивным кровотечением с развитием артериальной гипотонии (понижение давления). Во время беременности размеры гипофиза увеличиваются, однако кровоснабжение его не усиливается. На фоне развившейся вследствие послеродового кровотечения артериальной гипотонии кровоснабжение гипофиза резко уменьшается – развиваются кислородное голодание и некроз гипофиза. Чаще всего повреждаются именно лактотрофные клетки. Из-за отсутствия пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) прекращается лактация – грудное вскармливание становится невозможным».

Хочется успокоить тех, кто в панике немедленно заподозрил у себя этот грозный послеродовый сюрприз: синдром Шихана – заболевание достаточно редкое. На что обратить внимание? Насторожить новоявленную маму могут такие симптомы, как частая головная боль, быстрая утомляемость, слабость, зябкость, снижение артериального давления, беспричинное сильное похудение, постоянные небольшие отеки рук и ног, сухость кожных покровов, облысение.

Аменорея, или, как возможный вариант, олигоменорея – уменьшение количества менструальной крови вплоть до небольших мажущих выделений – еще один тревожный звонок. Насколько сильными будут нарушения менструальной функции при синдроме Шихана зависит от того, насколько сильно поражен гипофиз. Диагноз послеродового гипопитуитаризма ставится после изучения данных о течении беременности и родов, помимо этого учитываются симптомы послеродового гипопитуитаризма и данные гормональных исследований. Лечится синдром Шихана, как правило, с помощью гормонально-заместительной терапии (ЗТГ).

Все лечится, все сложности преодолимы, но ведь, будь мы внимательнее к собственному здоровью, многих проблем – простите за тривиальность – можно было бы избежать. Женщины поймут: без «критических» дней жизнь – штука приятная! Но все же не стоит забывать, что это проявление нашей особой женской природы, и отсутствие «праздников» может говорить о гинекологическом неблагополучии.

Миссия выполнена: вы стали матерью, но, достигнув желаемого, постарайтесь не забывать и о собственном здоровье.

Ссылка на основную публикацию
Прокофьев сергей александрович
Врач – травматолог-ортопед Работает в «ЛДЦ «МАРЬИНО» с 2016 года В феврале этого года посещала врача Прокофьева Сергея Александровича. Верный...
Продукты с высоким содержанием холестерина таблица
Если у Вас повышено содержание в крови холестерина (памятка по питанию). Составитель – канд. мед. наук Киселёва О.А. Холестерин –...
Продукты снижающие глазное давление
Глаукома - это болезнь глаза, причиной которой является повышение внутриглазного давления. Если глазное давление при глаукоме вовремя не снизить до...
Проксимальный метаэпифиз плечевой кости
Перелом плечевой кости — нарушение анатомической целостности плечевой кости, чаще возникающее в результате прямого удара или падения на руку. Различают...
Adblock detector