Эскапел отзывы гинекологов и последствия

Эскапел отзывы гинекологов и последствия

Рейтинг 4,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Эскапел (Escapelle): 8 отзывов врачей, 13 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей об эскапеле

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Данный препарат эффективен в случае НПА.

Для постоянной контрацепции не подходит, так как нарушается менструальный цикл. После приема необходима консультация специалиста. Рекомендую его пациентам для экстренной контрацепции. Необходимо принять одну таблетку не позднее 72 часов (3 дня) после незащищенного полового акта.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат эффективен при экстренном применении в случае НПА. Весьма эффективен в первые 72 часа. Позже эффективность снижается. Не рекомендуется постоянное применение препарата в качестве контрацептива. Но необходимо помнить, что не следует использовать препарат больше, чем 2 раза в год.

После применения обязательна косультация специалиста.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат рекомендую пациентам для экстренной контрацепции, никогда не подводил, удобен в применении. Необходимо принять одну таблетку не позднее 3 дней после незащищенного полового акта.

Для постоянной контрацепции препарат не подходит. Использовать только в экстренных случаях не чаще двух раз в год.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Действенен однозначно, если использовать в указанный временной промежуток.

Жёсткий высокодоходный препарат, часто даёт нарушения менструального цикла, если его приём попадает в первую фазу менструального цикла.

«Эскапел» — один из немногих препаратов, использующийся для экстренной контрацепции в промежуток времени до 72 часов после полового акта с целью предупреждения нежелательной беременности. После его приема начинается менструальноподобная реакция. Если его приём совпадает со второй фазой менструального цикла, то это практически никогда не приводит к побочным проявлениям, таким как нарушение менструального цикла. Не для частого использования.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Приводит к нарушению менструального цикла и замершей беременности.

Действительно такое случается, когда приходится принимать препарат для избежания нежеланной беременности. Форма применения 1 таблетка не позднее 72 часов. Дороговатое средство по сравнению с аналогами. Не рекомендуется использовать как постоянную контрацепцию.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Прекрасный современный вариант экстренной (. ) контрацепции. Это намного лучше, чем совсем ничего, чем потом прерывать беременность. Минимум побочных эффектов — нарушение менструального цикла побочным эффектом не считается!

Нельзя этим методом пользоваться чаще 1 раза в 6 месяцев. Это «минус» не самому препарату, а отсутствию контрацепции в паре — отсутствию ответственности друг за друга, за здоровье, за последствия.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат для экстренной контрацепции. Может провести профилактику нежелательной беременности, но не позднее 72 часов после полового контакта. Не рекомендуется использовать этот препарат постоянно, так как нарушается менструальный цикл, что обусловлено неправильной выработкой гормонов. В дальнейшем это может привести к формированию кист яичников и прочим заболеваниям.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

К сожалению, в современном мире приходится иногда прибегать к экстренной контрацепции. В этом случае данный препарат приходит моим пациенткам на помощь — всего 1 таблетка не позднее 72 ч после полового контакта дает уверенность в завтрашнем дне.

Не стоит использовать этот метод в качестве постоянной контрацепции.

Отзывы пациентов об эскапеле

Один раз принимала «Эскапел», когда боялась, что забеременею. Выпила практически сразу после полового акта. Немного тянуло внизу живота, но я не знаю от чего. А так цикл не сбился, беременности нет.

У меня «гуляющий» цикл, в принципе, это не напрягало, так как мы с мужем были не против ребенка, хотя специально его сначала и не планировали. Но потом я устроилась на работу, где по контракту 5 лет не должна была беременеть. И тогда нерегулярный цикл стал напрягать. «Эскапел» приходил на помощь дважды, когда были потенциально опасные дни, а муж не успел выйти. Таблетка всего одна, чем раньше выпьешь, тем больше гарантий, что сработает. Оба раза принимала часа через 4. По ощущениям небольшая слабость есть. Не так, чтобы брать больничный, но устаешь немного быстрее. Менструальный цикл от этого не сбивается, у меня они пришли как обычно (ну, с учетом того, что он колеблется 25-29 дней). Главное не пить, если вы не уверены, беременны ли вы! В таком случае «Эскапел» противопоказан.

Пришлось прибегнуть к применению препарата «Эскапел», когда училась в университете на 4 курсе. Естественно, была не замужем, да и учиться надо было, заканчивать. Приняла таблетку в тот же день, когда был незащищенный акт. Таблетка маленькая, глотается хорошо. Болей никаких не было. Но произошло нарушение цикла. Критические дни пришли на две недели раньше, причем такие болезненные, каких раньше не было. Цикл нарушился единоразово, потом нарушений уже не было. В целом, можно сказать, что «Эскапел» — хорошая альтернатива аборту. Но постоянно его использовать нельзя, нужно, все-таки, предохраняться. Только в экстренных случаях.

Воспользовалась данным средством год назад. Могу сказать, что из побочек был сбит цикл на несколько дней. В целом, осталась довольна.

К сожалению приходилось пару раз прибегать к таким препаратам. По стоимости доступный, и почти в каждой аптеке есть. По инструкции всё понятно, главное её соблюдать при употреблении. Что радует, так это стопроцентная эффективность. Что не радует, это неприятные ощущения, что внизу живота, что на душе (ну это чисто мои ощущения), ну а так заявленным характеристикам соответствует. Ничего сложного нет, выпил первую таблетку, через двенадцать часов выпил вторую таблетку, главное все успеть в течении 72 часов. Будьте осторожней и как можно меньше прибегайте к таким препаратам, ну а раз приспичило, то в следующий раз будьте умнее. Хорошо, что всё-таки придумали такой препарат.

Принимала его года 3 назад, сбился цикл и были кисты, боролась с ними долго, других побочек не заметила.

Как-то довелось приобрести «Эскапел». Препарат не из дешёвых. Стоит примерно 500 рублей. На следующий день пришли месячные. Побочных эффектов не заметила. Беременность после данного препарата не наступила.

Покупал девушке данный препарат, много пересмотрел в интернете экстренных противозачаточных и остановился на этом, потому что он не такой вредный, как некоторые другие, и хорошо справляется с задачей. Прочел инструкцию и дал прочесть даме. Аллергии на компоненты у неё не было. После принятия ею препарата «Эскапел» никаких побочных эффектов не было! Я не пожалел, что выбрал именно этот препарат. Когда случилась беда у друга, я ему посоветовал купить этот препарат, но у его девушки были побочные эффекты (отёк лица и тошнота), что указано в инструкции Хорошая цена + качество. Что может быть лучше?

У нас с женой уже есть двое детей — мальчик и девочка, и так как финансовое положение желает лучшего, мы стараемся избежать ненужной беременности, но как-то жена забыла использовать свечу для избежания беременности. С утра мы пошли с ней в поликлинику к гинекологу, посоветовались с врачом, и он нам порекомендовал этот препарат «Эскапел». По цене недорого, ну и помогает, а то сами небось слышали, как это прерывать беременность на поздних периодах.

Пару раз покупал жене данную таблетку, так как была вероятность беременности. На тот момент дочь была на грудном вскармливании. В аптеке посоветовали эту таблетку. Просто сутки жена не кормила грудью и всё. Препаратом остался доволен. Всем рекомендую, не пожалеете. Главное, чтобы после полового акта по возможности применить таблетку в течение 30 мин. Если раньше, даже лучше.

Я тоже кормила грудью, и гинеколог его выписала. Врач выразился ясно: «Как экстренный контрацептив очень хорошее средство, но советую его не использовать чаще, чем раз в полгода, последствия необратимы». Кроме стандартных побочных эффектов (головокружение, слабость, боли внизу живота) после принятия таблетки меня вырвало (только таблеткой и водой, на голодный желудок выпила), с горем пополам пошла за следующей, организм её принял. По сравнению с «Постинором» побочные эффекты легче, но очень неприятны, лучше до таких препаратов не доводить.

Пришлось принимать этот препарат в качестве экстренной меры предосторожности. Выбрала его самостоятельно. Так как находилась на грудном вскармливании, нужен был препарат наиболее подходящий, действенный и не с сумасшедшей концентрацией. В списке совместимых препаратов с грудным вскармливанием «Эскапел» был. Левоноргестрел в грудного молоко выделяется в незначительных количествах и для ребенка не опасен. Хотя в инструкции перерыв грудного вскармливания нужно сделать 24 часа. Через несколько часов после приёма, ощущалось головокружение, ещё через несколько часов боли в животе. Но всё терпимо и не критично. Никаких других симптомов, таких как кровотечение не было. Цикл сбился только на месяц. Месячные пришли на 8 дней раньше. В следующем месяце всё восстановилось. Препарат подействовал и перенёсся мною достаточно легко.

Эскапел мне посоветовал мой гинеколог пять лет назад. Принимаю его в среднем 3-4 таблетки за год. Особенно катастрофических нареканий на препарат не имею. Самое главное, что он безотказно работает. Минусы, конечно, имеются: 1). Появление тяжести в животе. Начинает тянуть внизу как перед менструацией. 2). Наливается грудь. Появляются болезненные ощущения в ней. 3). Сбился менструальный цикл. Как и написано в инструкции, появились кровяные выделения. В моём случае на 10 дней раньше, чем начинаются у меня месячные. При этом цикл начал плясать. Был строго 28 дней. Постепенно сбился: от 26 до 36 дней. Но через три месяца пришел в норму.

Формы выпуска

Инструкция по применению эскапела

Фармакология

Посткоитальный контрацептив с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием. При рекомендуемом режиме дозирования подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой акт произошел в преовуляторной фазе менструального цикла, т.е. в период наибольшей вероятности оплодотворения. Кроме того, вызываемая препаратом регрессия пролиферации эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При состоявшейся имплантации препарат неэффективен.

Читайте также:  Развитие внутреннего мира человека

При соблюдении рекомендуемого режима дозирования левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертывания крови, жировой и углеводный обмен.

Прием препарата Эскапел ® рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% — от 24 до 48 ч, и 58% — от 48 до 72 ч).

Фармакокинетика

После приема внутрь левоноргестрел быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax активного вещества в плазме достигается через 2 ч и составляет 18.5 нг/мл. Абсолютная биодоступность составляет 100%.

Левоноргестрел связывается с альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). 1.5% общего количества в плазме находится в форме свободного стероида, 65% специфически связаны с ГСПГ.

Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени и метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны.

После достижения Cmax концентрации левоноргестрела в плазме уменьшается. T1/2 составляет 26 ч. Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в форме метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Заболевания ЖКТ, протекающие с нарушением всасывания, снижают абсорбцию препарата, что может влиять на его эффективность.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, круглые, с фаской и гравировкой «G00» на одной стороне.

1 таб.
левоноргестрел 1.5 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

1 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь по 1.5 мг (1 таб.) как можно скорее, но не позднее 72 ч после незащищенного полового акта (эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается). Если в течение 3 ч после приема произошла рвота, то Эскапел ® следует принять повторно в дозе 1.5 мг (1 таб.).

Препарат можно применять в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо исключить беременность.

После приема препарата Эскапел ® до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные методы контрацепции (например, презерватив). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/кровотечений.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: проведение симптоматической терапии, специфического антидота нет.

Взаимодействие

При одновременном применении препарата Эскапел ® с индукторами ферментов печени метаболизм левоногестрела ускоряется.

Контрацептивный эффект препарата Эскапел ® уменьшается при одновременном применении со следующими лекарственными средствами: ампренавир, лансопразол, невирапин, оксикарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин, препараты, содержащие зверобой продырявленный, а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин.

Эскапел ® снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производные кумарина, фениндион) препаратов.

Левоноргестрел повышает плазменные концентрации ГКС.

Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина, вследствие подавления его метаболизма.

Побочные действия

Аллергические реакции: возможно — крапивница, сыпь, зуд, отек лица.

Ниже представлены преходящие побочные реакции, возникающие с разной частотой и не требующие медикаментозной терапии: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, ® противопоказан к применению при беременности. На основании имеющихся данных не выявлено неблагоприятного влияния препарата на плод при возникновении беременности на фоне применения экстренного метода контрацепции.

Левоноргестрел выделяется с грудным молоком. После приема препарата кормление грудью следует прекратить на 24 ч.

Применение при нарушениях функции печени

Особые указания

Данный препарат предназначен исключительно для экстренной контрацепции и не заменяет регулярную контрацепцию. Повторное применение препарата Эскапел ® в течение одного менструального цикла не рекомендуется.

Эскапел ® следует принять как можно скорее, но не позднее 72 ч после незащищенного полового акта. Эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается.

В большинстве случаев Эскапел ® не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменении ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.

Подросткам до 16 лет в исключительных случаях (в т.ч. при изнасиловании) необходима консультация гинеколога для подтверждения беременности. После проведения экстренной контрацепции рекомендована консультация гинеколога для подбора наиболее приемлемого метода для постоянной контрацепции.

Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

При нарушениях функции ЖКТ (например, при болезни Крона) эффективность препарата может снижаться.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата на способность к управлению автотранспортом и другими механизмами не изучено.

Опровергать каждый миф или недостоверную информацию, любовно взращиваемые и тиражируемые всемирной паутиной, очень тяжело. Да и есть ли в этом смысл? Ведь лучше вооружиться фактами, которые позволят дать надлежащие ответы на актуальные вопросы. Так, после статей, появившихся в СМИ в 2009 г., группа экспертов из разных стран подготовила краткое, простое, предназначенное для широкого круга специалистов заявление о достаточно благоприятном профиле безопасности средств экстренной контрацепции, содержащих только левоноргестрел. С этим совместным заявлением ВОЗ, Международной федерации акушеров и гинекологов (International Federation of Gynecology and Obstetrics), Международной федерации планирования семьи (International Planned Parenthood Federation) и Международного консорциума по экстренной контрацепции (International Consortium for Emergency Contraception) можно ознакомиться на сайте ВОЗ. Согласно универсальному руководству по планированию семьи, разработанному при участии отдела охраны репродуктивного здоровья и научных исследований ВОЗ, Агентства международного развития США (United States Agency for International Development) и Института здравоохранения им. Джонса Хопкинса Блюмберга (The Johns Hopkins Bloomberg School) в 2008 г. использование препаратов экстренной контрацепции, при их правильном применении, не представляет опасности для здоровья женщин.

На последнем конгрессе по контрацепции, который проходил в Афинах в июле этого года, в одном из тезисных сообщений было отмечено, что препараты для экстренной контрацепции, в состав которых входит левоноргестрел хорошо изучены. А их эффективность и благоприятный профиль безопасности доказаны не только в ходе многочисленных исследований, но и непосредственно практическим применением в разных странах и на разных континентах. Именно поэтому препараты для экстренной контрацепции с левоноргестрелом, являются золотым стандартом (Frey Tirri B., Sedlecky K., 2012). Доказано, что применение лекарственных средств с левоноргестрелом эффективнее схемы Юзпе (применение комбинированных оральных контрацепивов в высоких дозах на протяжении суток) (Grimes D.A., Raymond E.G., 2002).

Кроме того, в руководстве «Планирование семьи» (2008), сказано, что наличие у женщины запаса препарата экстренной контрацепции повышает вероятность его применения и обеспечивает возможность сделать это почти сразу после полового акта. Средства для экстренной контрацепции способствуют уменьшению количества абортов, не приводят к увеличению количества незащищенных половых связей, росту сексуальной свободы в отношениях, уменьшению количества тех, кто предпочитает плановую контрацепцию. И все же, несмотря на убедительные доказательства высокой эффективности и благоприятного профиля безопасности препаратов левоноргестрела (ЭСКАПЕЛ и ПОСТИНОР), существуют определенные вопросы, которые чаще всего обсуждаются:

— ЭСКАПЕЛ и ПОСТИНОР, а также препараты с мифепристоном в дозе 10 мг, относятся к группе G03X «Половые гормоны и средства, влияющие на половую сферу» и имеют стероидную структуру, поэтому не вполне корректно разграничение по принципу гормональный/негормональный. Кроме того, мнение о том, что применение гормональных препаратов ассоциировано с неизбежным появлением нежелательных эффектов, безнадежно устарело. Большинство современных гормональных средств не только обладают благоприятным профилем безопасности, но и часто способствуют снижению риска развития некоторых заболеваний, например онкологической патологии (Vessey M. et al., 2006). Именно потому сравнение по принципу гормональный/негормональный теряет всякий смысл. Это подтверждают и научные факты. Так, в одном из исследований было доказано, что препараты левоноргестрела (ЭСКАПЕЛ и ПОСТИНОР) и мифепристона 10 мг переносятся одинаково хорошо (Hertzen H. еt al., 2002). При этом оценивались жалобы на тошноту, рвоту, головную боль.

Согласно инструкциям по применению ПОСТИНОР имеет одно противопоказание — повышенная чувствительность к компонентам препарата, а для ЭCКАПЕЛА еще добавлены тяжелая печеночная недостаточность и период беременности. Механизм действия мифепристона имеет принципиальные отличия от такового левоноргестрела (мифепристон 10 мг блокирует не только рецепторы, чувствительные к прогестерону, но и к глюкокортикостероидам). При этом препараты мифепристона характеризуются наличием большего количества ограничений относительно их применения, например, надпочечниковая недостаточность, длительное лечение кортикостероидами, острая и хроническая почечная и печеночная недостаточность, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии, также рекомендуется воздержаться от кормления грудью на 14 дней.

— ЭСКАПЕЛ может применяться без каких-либо предварительных анализов или обследований. Если есть необходимость принять таблетку в период кормления грудью в экстренной ситуации (например порвался презерватив) не надо делать перерыв на 14 дней, а вполне достаточно выпить препарат непосредственно после кормления грудью либо же воздерживаясь от грудного вскармливания после его приема. Это поможет сократить количество вещества, полученного ребенком с материнским молоком. Кроме того, при применении препарата отсутствует кумулятивный эффект и нет данных о тяжелых побочных реакциях после приема препарата в высоких дозах. Рекомендованные дозы существенно не влияют на факторы свертывания крови, обмен жиров и углеводов.

Отсутствует связь между применением левоноргестрела и повышением риска развития онкологических заболеваний рака (ACOG Practice Bulletin, 2005), нет данных о негативном влиянии на плод с самых ранних дней его развития (отсутствует фетотоксическое действие). В инструкциях по применению препаратов мифепристона 10 мг отсутствует раздел относительно их влияния на плод.

При применении мифепристона в дозе 200 мг для проведения медикаментозного аборта важно учитывать возможное негативное воздействие этого средства на плод, а при отсутствии желаемого эффекта следует проинформировать пациентку о необходимости прерывания беременности другим способом.

Читайте также:  Дифференциальная диагностика мкб

Во многих странах препараты экстренной контрацепции с левоноргестрелом являются безрецептурными, и количество таких стран увеличивается. Ведь доступность препаратов экстренной контрацепции и определяет возможность прервать нежелательную беременность, а также предупредить аборт.

— Очень частой ошибкой являются попытки сравнения дозы действующих веществ в ЭСКАПЕЛЕ, комбинированных оральных контрацептивах и мифепристоне 10 мг. Однократное применение левоноргестрела в дозе 1,5 мг (ЭСКАПЕЛ) с практической точки зрения имеет преимущество над его применением 2 раза в сутки по 0,75 мг (ПОСТИНОР). Ведь при двукратном приеме существует возможность, что по каким-либо причинам женщина не сможет выпить вторую таблетку, что значительно снижает вероятность достижения необходимого контрацептивного эффекта. В этом контексте ЭСКАПЕЛ несомненно имеет преимущество.

Доза левоноргестрела в ЭСКАПЕЛЕ составляет менее половины той, которую принимает женщина в течение цикла при применении комбинированных оральных контрацептивов. Кроме того, согласно инструкции по применению лекарственного средства ПОСТИНОР, не рекомендуется его прием на протяжении 1 менструального цикла.

Важно отметить, что применение левоноргестрела для экстренной контрацепции не несет риска передозировки (Grimes D.A. et al., 2001). Нельзя сравнивать дозы в препаратах с левоноргестрелом и мифепристоном, поскольку они относятся к разным подгруппам с разным механизмом действия.

Согласно данным ВОЗ, повышение дозы левоноргестрела до 1,5 мг (ЭСКАПЕЛ) не приводит к увеличению количества побочных эффектов по сравнению с его двукратным применением в дозе 0,75 мг (ВОЗ, 2005). Доза левоноргестрела 1,5 мг рекомендована ВОЗ для препаратов экстренной контрацепции.

— ЭСКАПЕЛ — это не плановый метод контрацепции при незащищенном половом акте, неудачном использовании плановых методов контрацепции. Следует отметить, что если необходимость применения препарата экстренной контрацепции на основе левоноргенстрела возникла повторно в течение одного менструального цикла, то существующие результаты исследований свидетельствуют о том, что у женщин, принимавших левоноргестрел (1,5 мг) более 1 раза в течение 1 менструального цикла, не было отмечено серьезных побочных эффектов (Halpen V. et al., 2010). Всех женщин, применявших препараты экстренной контрацепции, особенно тех, кто делает это повторно, необходимо проинформировать о других средствах контрацепции.

— Эффективность метода экстренной контрацепции была повышена за счет однократного применения левоноргестрела в дозе 1,5 мг. Отчеты о 4 исследованиях с участием почти 5 тыс. женщин свидетельствуют о том, что прием левоноргестрела в течение 5 дней после незащищенного полового акта снижает вероятность наступления беременности на 60–90% (ВОЗ, 2005). ВОЗ, а также Международная федерация акушеров и гинекологов, Международная федерация планирования семьи и Международный консорциум по экстренной контрацепции рекомендуют однократное применение 1,5 мг левоноргестрела в течение 120 ч после незащищенного полового акта. ЭСКАПЕЛ при однократном применении в течение 72 ч после полового акта эффективно предупреждает нежелательную беременность в 84% случаев. Чем раньше принято это средство, тем оно более эффективно.

— Да, если не было повторного незащищенного полового акта после применения ЭСКАПЕЛА, то вполне достаточно 1 дозы препарата. Если повторно возникла непредвиденная ситуация, то следует помнить, что результаты исследований указывают на то, что среди женщин, принимавших левоноргестрел (1,5 мг) более 1 раза в течение 1 менструального цикла, не было отмечено серьезных побочных эффектов (Halpen V. et al., 2010).

— Изменения характера менструального цикла ассоциируются с гормональными нарушениями. Ведь нарушение менструального цикла — один из симптомов заболевания. Для ЭСКАПЕЛА и мифепристона в разных дозах (10 мг) — это совсем другая история. Если левоноргестрелсодержащий препарат для экстренной контрацепции, например ЭСКАПЕЛ, принимать в соответствии с рекомендациями, указанными в инструкции по применению, то очередной менструальный цикл в 50% случаев наступает вовремя (Hertzen H. еt al., 2002). Но возможны и ранние менструации. Как правило, это зависит от фазы менструального цикла, на которую пришлось применение препарата. Они не являются признаком какого-либо заболевания или беременности, а связаны с особенностями механизма действия левоноргестрела и прекращаются самостоятельно (ВОЗ, 2008). Поскольку у мифепристона другой механизм действия, у женщин, применявших мифепристон, частота задержки менструации более чем на 7 суток была достоверно выше, чем при приеме левоноргестрела. Задержка менструации может вызывать тревогу, поскольку пациентка не уверена, удалось ли предотвратить нежелательную беременность (Cheng L. et al., 2004).

Необходимо помнить, что одна из причин нежелательной беременности и абортов — отсутствие знаний об экстренной контрацепции (Gokyildiz S. at al., 2012). Осложнения после аборта (гормональные нарушения, психологическая травма, социальная проблема, касающаяся снижения рождаемости) намного опаснее экстренной контрацепции, если, конечно, правильно применять соответствующие препараты.

Подводя итог, можно отметить, что ЭСКАПЕЛ — это разумное решение в экстренной ситуации, поскольку высокая эффективность и благоприятный профиль безопасности левоноргестрелсодержащих препаратов доказаны результатами исследований ВОЗ. ЭСКАПЕЛ можно однократно принимать в любой день менструального цикла, он не является абортивным средством и не оказывает фетотоксического действия, а после его однократного приема последующая менструация, как правило, наступает в ожидаемое время.

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников.

Беременность в жизни каждой дамы должна быть реальным чудом, подарком высших сил, а не стрессом. Этому содействует богатство контрацептивных средств. К огорчению, количество абортов от этого нисколечко не миниатюризируется. Сейчас мы побеседуем об критической контрацепции, которая приходит на помощь, когда это в особенности нужно. Одним из таких препаратов является «Эскапел». Отзывы гинеколога о нем обычно отличные, но в их нередко умалчивается о способности личных побочных эффектов. Побеседуем сейчас об этом подробнее.

Из чего состоит

Продукт представляет собой белоснежные либо фактически белоснежные пилюли, плоские, с гравировкой G00. Это гормональный продукт, любая пилюля содержит 1.5 миллиграмма левоноргестрела (синтетического прогестагена). Не считая того, в их есть крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, тальк, моногидрат лактозы.

Употребление средства просит некой осторожности, потому что гормональный фон — это довольно хрупкий механизм, который просто нарушить. Консультация у спеца нужна перед каждым приемом продукта «Эскапел». Отзывы гинеколога подтверждают, что он обычно переносится отлично, но бывают и исключения.

Механизм деяния

Это посткоитальный контрацептив, который употребляется в критических случаях. Своим действием он тормозит процесс овуляции, тем обеспечивая защиту от беременности. Дополнительно продукт предутверждает разрастание слизистой оболочки матки и делает цервикальную слизь более вязкой. Это необходимо, чтоб затруднить продвижение сперматозоидов.

Напомним, что медикамент должен употребляться только как «пожарный» способ, когда уже поздно мыслить об других методах контрацепции. Презервативы, гормональные средства, свечки, кремы и мази являются надежной и неопасной кандидатурой продукту «Эскапел». Отзывы гинеколога молвят о том же. Это средство, непременно, лучше, чем аборт, но рекомендуется все таки заранее предупредить его употребление.

Идеальнее всего использовать средство «Эскапел» тогда, когда у вас постоянный менструальный цикл, так легче рассчитать «небезопасные» деньки. Если соитие вышло в денек овуляции, а продукт был принят через двое суток после него, то велика возможность того, что оплодотворение яйцеклетки уже вышло, а означает, ничто не помешает ее имплантации. По аннотации допустимый интервал меж близостью и приемом средства критической контрацепции — 72 часа, но чем резвее это произойдет, тем выше будет уровень защиты. Спустя 96 часов принимать его уже никчемно, вы или беременны, или нет.

Не считая того, существует ограничение по регулярности приема продукта «Эскапел». Аннотация говорит, что частота приема не должна превосходить 1 раза за менструальный цикл. Но употребление даже с таковой периодичностью может привести к гормональным изменениям. В эталоне частота приема не должна превосходить 1-го раза в год.

Очередной момент — это угроза инфицирования во время полового акта. Поможет ли в этом случае «Эскапел»? Отзывы гинеколога подтверждают отсутствие таковой защиты, другими словами вы подвержены всем болезням и инфекциям половых путей. Если вы не убеждены в партнере, лучше используйте барьерные способы, к примеру, презерватив.

Показания к применению

Когда принимать продукт «Эскапел»? Аннотация гласит последующее: средство назначается, если незащищенный половой акт уже произошел, а пришествие беременности на данный период не нужно.

Это не единственное показание. Бывают случаи, когда основное средство защиты недостаточно накрепко. К примеру, если вы используете гормональные контрацептивы, но проходите курс исцеления антибиотиками либо принимаете препараты, содержащие экстракт зверобоя. Тогда единожды можно прибегнуть к критической контрацепции (если запамятовали о понижении эффективности КОК, и близость уже произошла), а далее пользуйтесь презервативами до конца курса исцеления. Другим показанием может быть разрыв презерватива.

Правила приема

Отлично будет посоветоваться с лечащим доктором перед тем, как принять средство «Эскапел». Аннотация по применению советует нужную дозу продукта принять в течение 2 суток после акта близости. Она составит 1.5 мг, либо 1 пилюлю. В личном порядке доктор может советовать разбить дозу на 2 приема: 0.5 пилюли поначалу и вторую половину — через 12 часов. Показанием для этого может являться нехорошее самочувствие, молодой возраст, маленькая масса тела.

Если последовала персональная реакция организма в виде рвоты (в особенности если прошло меньше 3-х часов после приема фармацевтического средства), то следует испить повторно такую же дозу, как и впервой. Параллельно советуют принять медикамент «Церукал» в количестве одной пилюли, чтоб предупредить возникновение рвотного рефлекса и дать возможность продукту подействовать.

Что еще необходимо знать перед приемом продукта «Эскапел»? Аннотация по применению гласит о способности использовать его в хоть какой денек цикла. Это вправду так, но только если предшествующая менструация прошла нормально и впору. Другими словами, вы должны быть убеждены, что не беременны на сегодня. Данных о патогенном либо ядовитом воздействии продукта на плод нет, но хоть какой гормональный сдвиг небезопасен, в особенности если вы решите сохранить беременность.

Читайте также:  Чем отличается общий билирубин от прямого

Противопоказания

По сути после приема «Эскапела» может появиться целый ряд противных последствий, потому необходимо знать, кому данный продукт не подходит. Он категорически противопоказан дамам, имеющим завышенную чувствительность к его компонентам. К огорчению, это можно установить только лабораторными способами, на которые обычно нет времени, и опытным методом. Если есть подозрения на гиперчувствительность, можно разбить прием на 2 раза, по 0.5 дозы с интервалом в 12 часов.

Вторым противопоказанием являются заболевания печени и желчевыводящих путей. Это очень принципиальный пункт, о котором необходимо держать в голове перед тем, как принимать продукт «Эскапел». Побочные эффекты могут быть довольно томными, потому даже перенесенная в детстве желтуха является поводом для поиска кандидатуры.

Беременность и кормление грудью — очередной непростой период, когда стоит воздержаться от приема разных препаратов. Будущая мать может еще не знать, что ожидает малыша, и продолжать предохраняться. Вот почему так принципиально смотреть за своим циклом и перед приемом продукта убедиться в отсутствии беременности (к примеру, сделать тест). Во время кормления грудью многие средства защиты не подходят, потому что выделяются совместно с молоком. Но юная мать еще не восстановилась после родов и не готова к новейшей беременности, потому предохраняться необходимо. Идеальнее всего подходят негормональные свечки, мази и кремы, к примеру, медикамент «Фарматекс», также презервативы. Если случилась «катастрофа», то допускается прием продукта «Эскапел». Побочные эффекты нивелируются методом отмены грудного вскармливания на 36 часов. Непременно сцеживайте молоко, чтоб оно не застаивалось.

Не рекомендуется продукт в период созревания, другими словами его внедрение девочками-подростками. Гормональный фон и без того нестабильный, а прием схожих препаратов может привести к суровым колебаниям веса и иным противным последствиям.

Вред для организма

Пилюля от беременности «Эскапел» не так неопасна, как может показаться на 1-ый взор. Это суровый продукт, и чем пореже вы будете прибегать к его применению, тем лучше для вашего здоровья. Однократный прием обычно не вызывает суровых сбоев, но чем почаще употребляется данный способ контрацепции, тем посильнее увеличивается риск появления побочных эффектов и слабее становится защита.

Может быть появление аллергических реакций. Они могут проявиться в виде покраснения кожных покровов, сыпи, зуда, отеков лица. Это довольно безопасные симптомы, которые проходят сами собой и не требуют специального вмешательства. Но если они сохраняются в течение недели и поболее, то обратитесь к доктору. Нередко появляются жалобы на тошноту, рвоту либо острую диарею. Так реагирует пищеварительная система на вторжение синтетического продукта. Обратите на это повышенное внимание, потому что острое расстройство желудка либо рвота могут существенно ослабить всасывание средства, следствием чего может стать беременность.

Со стороны центральной нервной системы очень нередко можно следить чувство вялости, мигрень, головокружение. Обычно эти симптомы не продолжаются более нескольких суток, хотя в исключительных случаях дамы сетуют на нехорошее самочувствие еще подольше.

Более нередко можно диагностировать разные жалобы на препядствия с половыми органами. В течение суток могут начаться боли понизу животика. Если они очень сильные, то необходимо немедленно обратиться к доктору. Могут начаться кровянистые выделения, даже если до менструации еще далековато. Молочные железы нагрубают, как при беременности, становятся очень чувствительными. Нужно отметить, что рано начавшиеся месячные — это не единственный вариант. Более всераспространена и оборотная ситуация, когда цикл двигается вперед, нормой в таких случаях считается 5-7 дней. Если задержка длится более долгое время, необходимо исключить беременность.

К этому необходимо быть готовыми, принимая продукт «Эскапел». Побочные эффекты могут иметь разную степень выраженности, в самых томных случаях обращайтесь в консультацию либо вызывайте скорую помощь.

Применение в период беременности и лактации

Продукт противопоказан к применению во время беременности. Хотя если исключить 1-ый триместр, навряд ли дама может колебаться в собственном увлекательном положении и продолжать использовать критическую контрацепцию. Все же проведенные исследования не подтверждают негативного воздействия продукта на плод. Потому если, невзирая на меры предосторожности, беременность сохранилась, то вы сможете расслабленно вынашивать собственного малыша и не переживать за его здоровье.

Как уже говорилось, продукт выделяется с грудным молоком, так что после его приема следует временно закончить кормление грудью. По истечении 2-ух суток можно будет опять возвратиться к обычному режиму.

Продукт и его аналоги

Часто дамы спрашивают: «Средство «Эскапел» либо «Постинор» лучше использовать?» Оба продукта содержат схожую дозу 1-го и такого же гормона, исключительно в случае с медикаментом «Постинор» вам предлагают упаковку с 2-мя пилюлями, по 0.75 мг любая, их необходимо принять с интервалом в 12 часов. «Эскапел» представлен одной пилюлей, которая содержит 1.5 мг действующего вещества. Ее можно принять сходу либо поделить на 2 приема. Самое главное — не то, какому продукту дать предпочтение, а то, как стремительно его принять. В случае критической контрацепции время играет решающую роль.

Выделения после «Эскапела» могут носить различный характер. В ряде всевозможных случаев продукт приводит к отслоению слизистой оболочки матки, что препятствует имплантации яйцеклетки и наступлению беременности. В итоге в наиблежайшие деньки вы будете следить выделения, похожие на обыденную менструацию, хотя до нее может быть еще далековато. Средство «Постинор» — не исключение, оно имеет тот же механизм деяния. Но вы сможете вообщем не увидеть никаких конфигураций, месячные пройдут в собственный обыденный срок или сдвинутся на некоторое количество дней. Организм и его гормональный фон у каждого персональны, потому нереально точно предсказать реакцию.

Особенные указания

Пилюли противозачаточные «Эскапел» предусмотрены только для критических случаев и не подменяют постоянной контрацепции. Повторное применение в течение 1-го менструального цикла не рекомендуется, потому что может обернуться гормональными нарушениями. В большинстве случаев продукт не оказывает влияние на нрав менструального цикла, но может быть его смещение на некоторое количество дней в ту либо иную сторону. Сильные боли, очень небогатые либо, напротив, очень обильные выделения молвят о необходимости срочно обратиться за помощью к доктору. Задержка после «Эскапела» в течение 5-7 дней не рассматривается как патология, а является только легким сбоем цикла.

Детям до 16 лет нужна очная консультация гинеколога перед предназначением продукта. Даже в случае изнасилования лучше за ранее пройти осмотр доктора. Обычно советуют дождаться доказательства беременности, но тогда юный маме придется пройти через очередной стресс, делая выбор меж абортом и ранешними родами. После проведения критической контрацепции необходимо снова сходить на прием к гинекологу, чтоб он подобрал более подходящий способ для постоянной защиты.

Нужно сказать, что беременность после «Эскапела» все-же вероятна. Это находится в зависимости от огромного количества причин, и один из важнейших — время. Чем резвее была принята пилюля, тем больше возможность того, что она подействует. Считается, что верно принятое лечущее средство дает гарантию в 98.9 процента, что не так и не много. Но личные особенности организма, деятельности желудочно-кишечного тракта, гормонального фона все таки играют роль. Не считая того, имеет значение, в какой денек цикла состоялся половой акт. При особо подходящих критериях (выход созрелой яйцеклетки в фаллопиеву трубу) оплодотворение может произойти довольно стремительно. И пока вы раздумываете о том, какой продукт принять, яйцеклетка удачно встраивается в стену матки. Предстоящему развитию продукт не сумеет ни навредить, ни помешать. Потому если вы решите сохранить беременность, то родите полностью здорового малыша.

Передозировка

Если вы по неопытности, неосторожности либо из желания обеспечить наилучшую защиту от беременности приняли огромную дозу продукта, чем рекомендовано в аннотации, это может вызвать усиление побочных эффектов. Специфичного антидота в этом случае нет, если самочувствие вызывает опаски, то лучше обратитесь за помощью к доктору.

Нужно отметить, что повышение дозы никак не оказывает влияние на эффективность продукта. Повторить прием средства «Эскапел» можно исключительно в том случае, если в течение 3 часов после потребления первой пилюли была рвота либо мощная диарея. Поэтому как при всем этом высока возможность того, что продукт не усвоился. Во всех других случаях доза рассчитана таким макаром, что ее с излишком хватит для предотвращения пришествия беременности.

Лекарственное взаимодействие

Есть средства, которые понижают эффективность продукта «Эскапел». Применение их мгновенно допустимо только в последнем случае, и лучше поставить в известность лечащего доктора. Если вы проходите курс исцеления, и в этот момент потребовалась критическая контрацепция, то имеет смысл оборвать прием фармацевтических средств на 2 суток. Это такие препараты, как «Ампренавир», «Третиноин», «Лансопразол», «Топирамат», «Невирапин», «Окскарбазепин». Будьте аккуратны, если вы применяете барбитураты (примидон, фенитоин), средства, содержащие экстракт зверобоя. Сюда необходимо внести и антивирусные препараты: «Рифампицин», «Ритонавир», также лекарства: «Ампициллин», «Тетрациклин».

Подведем итоги

Средство «Эскапел» — это современный продукт, который помогает планировать семью даже в самых критичных ситуациях, когда уже произошел незащищенный половой акт. Очень всераспространены такие ситуации посреди молодежи. И хотя данное средство не рекомендовано для внедрения детьми, его прием лучше, чем известные последствия.

Если рассматривать продукт «Эскапел» как кандидатуру мед и медикаментозному аборту, то это еще наименьшее зло. Он не дает новейшей жизни зародиться, в общем, как и все другие контрацептивы, но не убивает малюсенькое существо. Потому, если ваша половая жизнь не отличается регулярностью, есть возможность случайных связей и вы понимаете, что в кульминационный момент не можете прерваться для похода в аптеку, лучше имейте на всякий случай при для себя пилюлю «Эскапел». Но не запамятовывайте, что нередко воспользоваться продуктам нельзя. Потому на последующий раз запаситесь презервативами, как дополнительную защиту на случай его разрыва можно использовать вагинальные свечки.

Ссылка на основную публикацию
Эриус аналог российский
Аллергия является одним из самых распространённых недугов, поражающих пациентов из всех возрастных групп. В качестве аллергена могут выступать продукты питания,...
Эпилептический психоз симптомы
Эпилептический психоз – комплекс симптомов психопатологического характера, который получает развитие в осложненной форме классической эпилепсии. При этом проявляются такие признаки,...
Эпиляция воском чистые пруды
от 1 850 руб. от 481 руб. 4 купона купили Время продаж ограничено! Поделиться с друзьями 26 августа 2020 Вы...
Эрозивная гастропатия что это такое лечение
АТВмедиа Новости Неновости Видео Афиша Лицо города Коронавирус Поиск Прямой эфир АТВмедиа Неновости Медицина и здоровье Что такое антральный гастрит?...
Adblock detector