Эрозия шейки матки причины отзывы

Эрозия шейки матки причины отзывы

Эрозия шейки матки – это распространенное заболевание, связанное с нарушением эпителиального покрова (слизистой оболочки) шейки матки.

Она встречается у 15-20% женщин детородного возраста. Чаще всего эрозию выявляют при стандартном гинекологическом исследовании. При этом измененный участок легко отличить от окружающих тканей по характерной зернистости и розово-красной окраске.

А «врожденная эрозия» — это вполне естественный процесс, который происходит в организме девочки или молодой женщины. Дело в том, что основной женский орган — матка состоит из 3 основных частей: тела матки, перешейка и шейки матки. Шейка представляет собой цилиндр, внутри которой канал, соединяющий ее с полостью матки. Изнутри канал шейки матки (цервикальный канал) выстлан тонким слоем особой покровной ткани – цилиндрическим эпителием. Эпителий служит барьером от бактерий, химических и физических повреждений. В норме он бывает двух видов: плоский снаружи шейки и цилиндрический внутри.

У новорожденной девочки цилиндрический изначально располагается снаружи. Но по мере взросления он постепенно смещается внутрь — так должно быть в идеале. Бывают случаи, когда этот процесс замедляется, и у молодой женщины сохраняется «девичье» состояние шейки. Это происходит в силу разных причин: возраста, гормонального фона, наследственности. Тогда как раз речь и заходит о «врожденной эрозии».

Лечить или не лечить

Чаще всего лечить ее действительно не нужно, эрозия проходит сама по себе в результате так называемой гормональной встряски. Подобное случается либо в период полового созревания, либо во время беременности и родов. То есть все само приходит в норму.

Прижигать «врожденную эрозию» грубыми методами тем более нежелательно, так как при первых родах очень важен процесс раскрытия шейки матки и ее эластичность. А из-за прижигания эти моменты могут быть нарушены.

Если врожденная эрозия не осложняется воспалительным процессом или другими воспалительными процессами, достаточно раз в год приходить на осмотр к гинекологу. При возникновении вышеописанной ситуации необходимо обследование и лечение.

Помимо консультации и осмотра врача нужно сдавать мазок и посев на вагинальную флору и на инфекции, передаваемые половым путем: хламидии, уреаплазму, мико-плазму, и вирус полового герпеса . Но главная процедура в диагностике сегодня — это осмотр шейки под микроскопом, или кольпоскопия. Она дает самую точную картину происходящего.

Особенно нужно быть осторожным тем, у кого обнаружен вирус папилломы человека. Так как в этом случае невнимательность к себе может привести к «перерождению» эрозии. При необходимости врач может предложить лечение. При принятии решения разумно руководствоваться следующим принципом: из двух зол выбирают меньшее. Так как инфекции могут принести вам и вашему малышу гораздо больше вреда, чем «дородовое» лечение эрозии.

В настоящее время в арсенале врачей имеется достаточное число методов лечения заболеваний шейки матки, которые должны применяться дифференцированно с учетом их преимуществ и недостатков

  • Лекарственными средствами Старые способы лечения заболеваний шейки матки, такие как: применение антибактериальных препаратов (синтамициновая эмульсия, тетрациклиновая мазь и т.д.), веществ, улучшающих заживление (облепиховое масло, масло шиповника….) в виде тампонов в настоящее время не рекомендуется в связи с длительностью и малой эффективностью лечения и иногда способствующему развитию профилеративных процессов.
  • Химическое удаление Чаще всего применяют препарат Солковагин. Этот способ, возможно, использовать только при поверхностном поражении ткани или кондиломах. Более глубокие патологические процессы недоступны для проникновения химического препарата, поэтому при применении этого метода у женщин с серьезными поражениями шейки матки изменения нередко остаются и прогрессируют.
  • Диатермокоагуляция (электрокоагуляция) Это один из методов лечения патологии шейки матки. Противопоказан нерожавшим женщинам, так как вызывает образование рубцов, сужающих канал шейки матки, что во время родов может послужить причиной разрыва шейки.
  • Криотерапия (обработка жидким азотом)- Более щадящий метод, не оставляет рубцов, безболезненный. Глубина проникновения достаточна только для лечения поверхностных поражений ткани и кондилом. Не применим при глубоких или серьезных повреждениях. Рекомендуется нерожавшим женщинам. Эффективность метода 54,96%.
  • Лазеротерапия Один из методов выбора лечения. Одновременно удаляет ткань и останавливает кровотечение. Метод безболезненный, не оставляет рубцов, возможно применение даже для нерожавших, почти не дает осложнений, позволяет удалять повреждения под контролем микроскопа на необходимой глубине. Высокая эффективность метода.
  • Радиоволновая хирургия (Радионож) Наиболее эффективная хирургическая техника, использующая радиоволны. Принцип действия радионожа (аппарата «Сургитрон») основан на высокой энергии радиоволн. Преимущество — не выжигает, а отрезает поврежденный участок, который может быть подвергнут гистологическому исследованию, что позволяет уточнить диагноз. Радиохирургия является новым и безопасным методом, поскольку аппарат и удаляет ткани и останавливает кровотечение. Метод более предпочтителен, особенно для женщин, планирующих иметь детей.
  • Иссечение шейки матки Если по результатам биопсии обнаружено злокачественное образование, необходимо продолжать лечение не у гинеколога, а у онколога. Этого врача не надо бояться, нужно понимать, что он знает «свою» патологию лучше, чем любой другой специалист. Мрачные ассоциации связаны с тем, что, как правило, к онкологам обращаются люди, долго и безуспешно лечившиеся у врачей других специальностей, и к онкологу они попадают с запущенной стадией болезни. Операция может проводиться радионожом «Сургитроном». Рак шейки матки — заболевание, поддающееся полному излечению в начальной стадии.
Читайте также:  Смерть от инфаркта что чувствует человек

Бывают редкие случаи, когда «врожденная эрозия» сохраняется во время родов или даже переходит в более сложную патологию. В таком случае лечение обязательно, и постарайтесь особо не затягивать с этим.

Ульянова С.М., акушер-гинеколог, врач высшей категории

Это гинекологическое заболевание чрезвычайно распространено, встречаясь у 35-40% женщин всех возрастных групп. Узнав об этом диагнозе, часть пациенток впадает в панику, думая, что следующая стадия — рак, а другие не обращают на новость особого внимания, рассуждая, что «ничего страшного, все само пройдет». Мы поговорим об особенностях и причинах болезни, о том, чем страшна эрозия шейки матки и как она лечится.

  • Особенности заболевания
  • Виды патологии
  • Эрозия шейки матки: причины
  • Эрозия шейки матки: симптомы
  • Эрозия шейки матки: диагностика
  • Эрозия шейки матки: лечение
  • Этапы лечения эрозии шейки матки
  • Наиболее распространенные способы удаления эрозии шейки матки
  • Профилактика эрозии шейки матки

Особенности заболевания

Итак, что такое эрозия шейки матки? Эта патология представляет собой нарушение эпителиального слоя с образованием язвочки на слизистой оболочке сегмента шейки, расположенного во влагалище.

Чтобы было понятно, нужно вспомнить анатомию. Внутри шейки, являющейся нижним отделом матки, проходит канал, который называется цервикальный. В верхнем отделе этот канал заканчивается внутренним, а внизу — наружным зевом. Эрозия диагностируется при повреждении плоского эпителия, окружающего наружный зев.

Медицинские статистические исследования свидетельствуют о том, что, среди женских болезней, по частоте встречаемости это нарушение уступает лишь раку молочной железы. Гинекологи бьют тревогу по поводу того, что на плановых осмотрах количество подобных диагнозов неуклонно увеличивается, причем примерно у 10% пациенток патология оказывается врожденной [1].

Написать вопрос
или отправить фото документов

Виды патологии

Выделяют такие виды:

  • Истинная — поверхность раны с признаками выраженного воспаления. Чаще всего развивается при цервиците, вследствие раздражающего влияния на слизистую оболочку характерными для этой патологии выделениями из шейки. Эрозия окрашена в яркий красный цвет, при кольпоскопии отмечается отечность, вкрапления крови и фибрина, расширенные кровеносные сосуды. Внешне дефект выглядит, как красное пятнышко на розовой здоровой слизистой. Проявляется болезненностью и кровоточивостью во время сексуального контакта и непосредственно после него. Основные причины возникновения — инфекционные воспаления. Спустя пару недель начинается заживление, после чего наступает стадия псевдоэрозии.
  • Псевдоэрозия (фоновая) — на этой стадии поверхность эрозии заполняется клетками цилиндрического эпителия, который замещает плоский. Поскольку эти клетки яркого цвета, то раневая поверхность по-прежнему остается ярко-красной. Это начальный этап заживления. Цилиндрический эпителий разрастается вглубь ткани, образуя протоки, которые могут закупориваться секретом с образованием кист [2]. Псевдоэрозии также делятся на несколько типов:
    • фолликулярные — определяются железистые протоки и кисты;
    • папиллярные — на поверхности развиваются разрастания в виде сосочков, часто воспаленные;
    • железисто-папиллярные (смешанные) — сочетают признаки, характерные для обоих описанных выше типов.

    При отсутствии лечения эта стадия может определяться на протяжении нескольких лет, до момента проведения эффективной терапии. При этом патология сама выступает причиной развития воспалительного процесса в шейке, поскольку в железах присутствуют инфекционные возбудители.

    Ослабление воспалительного процесса проявляется в замещении цилиндрических эпителиальных клеток плоскими, благодаря чему восстанавливается нормальная структура.

    Не нужно забывать о том, что существующие на протяжении длительного времени псевдоэрозии способствуют развитию в эпителиальных клетках изменений — дисплазии и атипии, считающихся предраковыми состояниями.

    Внешне очаги псевдоэрозии ярко-красные, с гладкой поверхностью, покрытой выделениями с вкраплениями слизи и гноя. На периферии отмечаются розовые участки восстановленного эпителия. Размер повреждений может быть от нескольких миллиметров до большей части влагалищного сегмента шейки.

    Псевдоэрозии проявляются кровоточивостью, быстро развивающейся при механических контактах (половой акт, гинекологический осмотр и др.).

  • Врожденная — развивается во время эмбрионального развития. Внешне патологические участки небольшие, ярко-красные, с гладкой поверхностью. При кольпоскопии не выявляются признаки воспаления. Часто происходит самостоятельное излечение, однако, в случае сохранения болезненного состояния после наступления полового созревания, возможно инфицирование и развитие воспаления. До сих пор не отмечались случаи злокачественного перерождения врожденных эрозий.
Читайте также:  Применение хлорида натрия в медицине

Гинекологи часто слышат вопрос: «Почему эрозия шейки матки кровоточит?» Дело в том, что истинные и псевдоэрозии достаточно легко начинают кровить при половом акте, гинекологическом обследовании. Кроме того, повышенный риск кровоточивости отмечается во время беременности и при дисплазии.

Одной из наибольших опасностей является склонность длительно существующих псевдоэрозий к озлокачествлению. При этом врожденные формы патологии не малигнизируются [3].

Причины развития эрозии шейки матки

Выделяют такие основные причины развития патологии:

  • воспаление — эта причина считается ведущим фактором выделения с примесями крови;
  • гормональные расстройства — изменения нормального уровня половых гормонов;
  • инфекции, передающиеся половым путем (ЗППП) — уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и другие;
  • папилломавирус (вирус папилломы человека);
  • роды;
  • первая беременность и роды ранее шестнадцатилетнего возраста;
  • искусственное прерывание беременности;
  • механические травмы (при половом акте, гинекологических обследованиях);
  • недостаточная интимная гигиена.

Развитию патологии также способствует ослабление иммунитета вследствие инфекционных заболеваний, антибиотикотерапии, регулярных стрессов и нервного напряжения, неправильного питания.

Симптомы эрозии шейки матки

Коварство заболевания заключается в бессимптомном протекании начальных стадий у многих пациенток. Как правило, патология выявляется при кресельном гинекологическом осмотре.

В некоторых случаях отмечаются такие симптомы эрозии шейки матки:

  • кровянистые выделения после сексуального контакта;
  • независящая от менструаций ноющая боль в нижней части живота;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • обильные менструации;
  • влагалищные выделения различного характера (белесые, желтоватого оттенка, с примесями крови);
  • ощущения зуда и жжения.

Появление у женщины болезненных ощущений (влагалищные выделения, ноющие боли), как правило, связано с развитием воспалительного процесса [4].

Диагностика

Для выявления заболевания необходимо проведение стандартного гинекологического осмотра, поскольку чаще всего, особенно на начальных стадиях, болезненные изменения не беспокоят женщину. При этом обязательна визуальная оценка состояния шейки с помощью зеркал и кольпоскопия.

Кольпоскопия является безболезненным осмотром шейки матки с помощью кольпоскопа — специального прибора, который увеличивает изображение в несколько десятков раз. Однако для детального изучения шейки достаточно 15-кратного увеличения. Различают простую и расширенную (проводится при подозрениях на патологические изменения клеток) кольпоскопию. Расширенный вариант подразумевает окрашивание слизистой шейки с помощью 3%-го раствора уксусной кислоты или раствора Люголя (проба Шиллера). Неизменные клетки равномерно окрашиваются в темный цвет, а патологические сохраняют бледную окраску. Во время кольпоскопии производится биопсия — забор образца подозрительной ткани с последующей отправкой ее на гистологический анализ [5].

Лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки подбирается с учетом таких показателей:

  • степень выраженности патологии;
  • размер пораженного участка;
  • возраст пациентки;
  • наличие сопутствующих соматических заболеваний.

При лечении данной патологии соблюдаются следующие правила:

  • врожденные эрозии необходимо не лечить, а наблюдать;
  • терапия эрозий проводится одновременно с патологиями, которые способствовали их появлению;
  • при диагностике воспаления в первую очередь лечится инфекционный процесс;
  • в острой стадии воспалительного процесса применяются щадящие консервативные методы лечения эрозии (введение во влагалище тампонов с синтомициновой или солкосериловой мазью, облепиховым маслом и другими средствами) [6].

Эрозия – заболевание, которое характеризуется возникновением нарушения целостности слизистой оболочки шейки матки в виде небольших изъязвлений. Эта патология одна из самых распространенных проблем у женщин детородного возраста. С ней сталкивается каждая вторая девушка в мире. Эрозивная поверхность может стать воротами для переноса болезнетворных микроорганизмов в матку и придатки с формированием хронической патологии.

Причины заболевания

К формированию эрозивной поверхности на слизистой могут привести масса факторов. К самым распространенным причинам относятся:

Читайте также:  Вальсакор н80 отзывы врачей

  • Раннее начало половой жизни, беременность и роды в подростковом возрасте.
  • Частая смена сексуальных партнеров, активная половая жизнь.
  • Механические повреждения слизистой в результате медицинских вмешательств, абортов, послеродовые осложнения.
  • Наличие хронических заболеваний урогенитального тракта
  • Гормональные сбои, нарушения работы иммунной системы.
  • Неправильное использование гормональных противозачаточных препаратов.

Чаще всего о наличии эрозии женщина не знает, поэтому важно своевременно и регулярно посещать гинеколога и проходить профилактические осмотры.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

Клинические проявления заболевания очень трудно обнаружить. Только в процессе развития патологии пациентка может обнаружить:

  • Обильные выделения с неприятным запахом.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота во время полового акта, менструаций, мочеиспускания.
  • Выделения с примесью крови или гноя, которые возникают в середине цикла после полового акта.
  • Длительные частые менструации.

Выделяют эктопию (псевдоэрозия), которая может проявляться небольшими язвами или обширными раневыми поверхностями, поражающих большую часть шейки матки. Могут образовываться полые ходы, которые впоследствии приводят к формированию кист. Истинная эрозия встречается редко. Она сопровождается признаками воспалительной реакции. Раневая поверхность легко кровоточит при осмотре специалистом или во время сексуальных контактов.

Эрозия шейки матки при беременности

Эта патология часто встречается у женщин, ожидающих рождения ребенка. Опасность наличия эрозии при беременности в том, что:

  • Шейка матки может легко инфицироваться патогенными микроорганизмами с развитием тяжелого воспалительного процесса. Поражение может распространиться на плодные оболочки и эмбрион.
  • Высокий риск превращения эрозии в злокачественное новообразование за счет не стойкого иммунитета беременной.

Но чаще всего при наличии дефекта слизистой шейки матки женщина может выносить и родить здорового малыша.

Данная патология никак не влияет на вынашивание и родовой процесс, поэтому ее лечение откладывают на время после родов. Медикаментозное лечение назначают только при наличии клинических или лабораторных проявлений воспалительной реакции. Иногда повреждение слизистой может исчезнуть самостоятельно, после родов.

Диагностика

Обнаружить признаки эрозии можно только на приеме у врача-гинеколога. С помощью осмотра в зеркалах врач обнаруживает дефекты эпителия на слизистой оболочке шейки матки. При контакте с инструментом, ранки могут кровоточить.

Также дополнительно проводится:

  • Кольпоскопия. Обследование слизистой влагалища и шейки матки под увеличением.
  • Мазок для исследования эпителия слизистой. Проводится для исключения онкологической патологии.

Такие манипуляции позволяют доктору более подробно изучить структуру клеток шейки матки и поставить более точный диагноз. Также пациентке необходимо провести анализ на наличие возбудителей инфекций передающихся половым путем.

Лечение эрозии шейки матки

Если женщина не рожала до 24 лет, то лечение эрозии шейки матки не проводится. Достаточно динамического наблюдения 1 раз в году у гинеколога, с проведением ПАП-теста и кольпоскопии.

При наличии клинических проявлений для терапии патологии шейки матки может использоваться медикаментозный метод. Применяются противовоспалительные, противомикробные средства, и препараты, обладающие восстановительным эффектом.

Для лечения обширной эрозии раньше применялись хирургические методы лечения, к которым относятся:

  • Криодеструкция — использование жидкого азота.
  • Прижигание с применением электрического тока.

На сегодняшний день эффективными хирургическими методами является лазерная коррекция и радиоволновое лечение.

В клинике Исида применяется лечение с помощью самых современных и новых технологий.

Осложнения эрозии шейки матки

К возможным осложнениям могут относиться:

  • Нарушение микрофлоры влагалища с формированием дисбактериоза.
  • Кольпит и цервицит — воспалительный процесс слизистой влагалища и шейки матки.
  • Перерождение доброкачественного процесса в злокачественный.

Хронический процесс может привести к формированию дисплазии шейки матки с образованием атипичных структур. При осложнении течения эрозивного процесса во время беременности может привести к невынашиванию и выкидышу.

Профилактика эрозии

Каждое заболевание легче предупредить, чем лечить его. К основным профилактическим мероприятиям относят:

  • Соблюдения правил личной гигиены с применением специальных средств для купания.
  • Использование надежных барьерных средств контрацепции.
  • Отказ от привычных интоксикаций.
  • Наличие постоянного полового партнера.
  • Своевременное лечение любого воспалительного заболевания органов мочеполовой системы.
  • Регулярное посещение с целью профилактических осмотров у гинеколога с проведением кольпоскопии.

При возникновении любых симптомов заболевания, или малейшего дискомфорта важно сразу обращаться к гинекологу. Врач проведет комплексное обследование и назначит качественное лечение патологии.

Ссылка на основную публикацию
Эриус аналог российский
Аллергия является одним из самых распространённых недугов, поражающих пациентов из всех возрастных групп. В качестве аллергена могут выступать продукты питания,...
Эпилептический психоз симптомы
Эпилептический психоз – комплекс симптомов психопатологического характера, который получает развитие в осложненной форме классической эпилепсии. При этом проявляются такие признаки,...
Эпиляция воском чистые пруды
от 1 850 руб. от 481 руб. 4 купона купили Время продаж ограничено! Поделиться с друзьями 26 августа 2020 Вы...
Эрозивная гастропатия что это такое лечение
АТВмедиа Новости Неновости Видео Афиша Лицо города Коронавирус Поиск Прямой эфир АТВмедиа Неновости Медицина и здоровье Что такое антральный гастрит?...
Adblock detector