Эмметропия код по мкб 10

Эмметропия код по мкб 10

Исключены:

  • отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
  • некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
  • осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
  • врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
  • болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
  • новообразования (C00-D48)
  • симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

Этот класс содержит следующие блоки:

  • H00-H06 Болезни век, слезных путей и глазницы
  • H10-H13 Болезни конъюнктивы
  • H15-H22 Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела
  • H25-H28 Болезни хрусталика
  • H30-H36 Болезни сосудистой оболочки и сетчатки
  • H40-H42 Глаукома
  • H43-H45 Болезни стекловидного тела и глазного яблока
  • H46-H48 Болезни зрительного нерва и зрительных путей
  • H49-H52 Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции
  • H53-H54 Зрительные расстройства и слепота
  • H55-H59 Другие болезни глаза и его придаточного аппарата

Звездочкой отмечены следующие категории:

  • H03* Поражения века при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H06* Поражения слезного аппарата и глазницы при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H13* Поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H19* Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H22* Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H28* Катаракта и другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H32* Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H36* Нарушения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H42* Глаукома при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H45* Поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • H48* Поражения зрительного [2-го] нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных других рубриках
  • H58* Другие поражения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках

Анизометропия – одно из офтальмологических заболеваний, которое характеризуется разницей диоптрий глаз. В данной статье вы ознакомитесь с патологией анизометропии, причинами возникновения, видами, симптоматикой, методами диагностики, способами лечения у взрослых и детей, а также про возможные осложнения при игнорировании проблемы. Если у вас возникли зрительные нарушения, а именно: изображение стало размытым, двоится, появилась нечеткость контура предметов, велика вероятность, что это анизометропия. Основными способами борьбы с недугом является коррекция и хирургия.

Что такое анизометропия в офтальмологии – определение заболевания, код по МКБ-10

Анизометропия – заболевание глаз, которое выражается в значительном отличии рефракции левого глаза от правого. Говорить о наличии патологии можно в том случае когда разница в зрительном восприятии превышает показатель в 2 диоптрия.

Данное заболевание сопровождается сильной размытостью картинки, диплопией, резкой утомляемостью при длительных нагрузках. При анизометропии снижается острота зрения и притупляется чувствительность глаза. В этом заболевание похоже на анизейконию.

Из 100% глазных заболеваний, на анизометропию припадает 17%. Патология наиболее распространено в развитых странах. В Европе приблизительно 1,5% населения лечатся от этого заболевания, в Китае 4%.

Причины возникновения расстройства зрения

Причины формирования заболевания включают:

  1. Близорукость или врожденная односторонняя миопия. В основном это случается у детей, когда близорукость переходит в более тяжелую форму. Про прогрессирующую близорукость узнайте тут;
  2. Катаракта. В случае нарушений прохождения солнечного света через хрусталик, может развиваться анизометропия. Наибольшие проблемы приходят в случае нарушений функций только одного глаза;
  3. Астигматизм – заболевание, которое связанно с изменением формы хрусталика, роговицы или глазного яблока, из-за чего пациент теряет способность к четкому видению предметов. Анизометропия может развиваться на фоне прогрессирования данной патологии;
  4. Послеоперационные осложнения. Разница в зрительном восприятии может быть следствием некачественно проведенного хирургического вмешательства при устранении других нарушений рефракции (близорукости, астигматизма);
  5. Односторонняя гиперметропия. В большинстве случаев она развивается на фоне прогрессирующей пресбиопии (возрастной дальнозоркости). Про гипертоническую ангиопатию сетчатки можно узнать в данном материале.

Причинами развития анизометропии является прогрессирование других патологий рефракции. Чтобы не допустить этого, регулярно проходите офтальмологические обследования и придерживайтесь гигиены зрения.

Существует два вида анизометропии: приобретенная и врожденная. Зачастую патология формируется на основании другого офтальмологического заболевания.

Читайте также:  Раздробленная лодыжка

Разновидности болезни, по клинической принадлежности:

  1. Рефракционная. При этой форме продольная ось находится в пределах нормы, но клиническая рефракция одного из глаз превышает показатели другого на 2 или больше диоптрии;
  2. Осевая. В этом случае у глазных яблок наблюдается одинаковая рефракция, но с патологическим изменением длинной оси.
  3. Смешанная. Подразумевает смешение признаков 2-х вышеописанных видов.

По выраженности проявлений анизометропии выделяют:

  • слабую степень (менее 3 диоптрий);
  • среднюю степень (от 3-х до 6-ти диоптрий);
  • высокую степень (больше, чем 6 диоптрий).

При врожденной анизометропии необходимо действовать незамедлительно. Это объясняется сильными осложнениями, вызванными игнорированием заболевания.

Симптомы

В основном все изменения, которые связанны с анизометропией, вызваны нарушением бинокулярного зрения. Особых различий в восприятии глазами преломления в размере 2-х диоптрий не замечается, однако это доставляет некий дискомфорт. Это припадает на слабую степень заболевания, которая не влечет серьезных последствий, однако может поспособствовать обострению, и переходу в следующую степень. В этом случае применяют очковую коррекцию. Это позволяет нормализовать остроту зрения. Симптомом каких заболеваний является нистагм можно узнать по ссылке.

При средней степени диоптрии могут достигать 6 баллов. Она характеризуется значительными изменениями зрения, а именно:

  • двоением;
  • нечеткость контуров;
  • снижение остроты.

Заболевание имеет одну специфическую особенность, а именно исчезновение всех симптомов, при закрытии одного глаза. Это объясняется характеристикой анизометропии, так как основная причина патологии – различные показания дптр глаз.

Высокая степень характеризуется сильным нарушением бинокулярного зрения. Один из главных симптомов – полное нарушение в величине и яркости изображения и приводят к развития анизометропии. Проявление вышеперечисленных симптомов возникает при перемене взгляда на другой предмет.

Только по смене направления взгляда можно четко сформулировать диагноз высокой степени. Если вы даете на глаза интенсивные нагрузки, то усталость при высокой степени будет приходить быстрее. Еще одними из признаков высокой степени патологии являются сильные головные боли, которые образуются при незначительных нагрузках.

Методы диагностики нарушения зрения у взрослых

При офтальмологическом обследовании можно выявить основные признаки заболевания. Чтобы установить диагноз, могут использоваться следующие методики:

  • Визометрия. Это базовая проверка остроты зрения. Именно с нее стартует любое обследование.
  • Компьютерная рефрактометрия. Необходима для выявления отклонений рефракции. Благодаря исследованию изучается соотношение преломляющей силы и продольной оси глаз.
  • УЗИ. В ходе процедуры определяется размер переднезадней оси роговицы. Также оно отлично подходит при исследовании помутнений в глазах и для обследования оптического нерва и сетчатки.
  • Офтальмоскопия. Это процедура осмотра глазного дна. При исследованиях изучается состояние диска зрительного нерва и внутренней оболочки глаза.
  • Периметрия. Она используется не как основной, а как дополнительный метод, позволяющий выявить сужение зрительного поля.

Лечение

Вся терапия ведет к ликвидации основного заболевания. Для больных, у которых явно выражена средняя и легкая степень патологии, используют консервативные методики коррекции. Хирургическое вмешательство необходимо в тех случаях, когда существует разница в показаниях диоптрий в 2,5 раз.

Коррекция остроты зрения – подбор очков

Для консервативной коррекции остроты зрения используются телескопические очки. Главное их отличие – комбинирование для улучшения зрения сразу двух линз(рассеивающей и собирательной). Собирательная имеет широкое стекло в середине линзы. Ее функция заключается в собирании света в одной точке. Рассеивающая линза наоборот рассеивает лучи и ее стекло толще по краям. Она приспосабливает глаз и делает большей восприимчивость к изображениям. В отличие от классического варианта, телескопическая оптика не только переносит изображение на сетчатку глаза, но и дает многократное увеличение (или уменьшение, в зависимости от типа линзы) изображения.

При высокой степени назначают очки с изейконическими линзами. Они также состоят из 2-х линз, одна из которых отрицательная, вторая – положительная. Последняя должна ставиться возле роговицы, для того, чтобы увеличить изображение.

При односторонней анизометропии корректирующие линзы помещаются только на одном глазу. Очковая оправа комбинируется таким образом, чтобы восприятие изображений обоих глаз было примерно равным.

Читайте также:  Какое лечение назначают после инсульта

Хирургическое вмешательство при монокулярном зрении

Хирургию используют в случае отсутствия поражений на роговице. Одним из способов хирургического вмешательства будет имплантация интраокулярных факичных линз.

Операция проводится под местной анестезией. После обезболивания на камере хрусталика делается трехмиллиметровый надрез, в который и помещают линзу. Общий срок проведения операции составляет до 30 минут. Полное восстановление после вмешательства длится до недели и может проводиться в домашних условиях. Экзофтальм – что это такое узнайте в статье.

Отметим, что имплантация невозможно при:

  • тонкой роговице;
  • первичной и вторичной глаукоме;
  • отеках;
  • катаракте.

Терапия у детей

У детей заболевание в большей степени возникает с рождения, поэтому оно приобретает серьезную форму с возрастом. С патологией необходимо незамедлительно бороться, ведь врожденные заболевания всегда наиболее опасны и несут серьезные осложнения. Желательно корректировать зрение сразу после выявления проблем.

В процессе тарапии ранней стадии заболевания детям могут прописывать очки с линзами разной рефракции. Для удобства их помещают в мягкую прорезиненную оправу. Если же разница рефракции превышает показатель в 2 дптр, то рекомендуется использовать телескопические оправы. Чем опасна ангиопатия сетчатки у ребенка описано здесь.

Телескопические очки позволяют выровнять разницу в изображении, но сильно снижают остроту зрения. По этой причине детям можно использовать их ограниченное время и исключительно под наблюдением офтальмолога.

Видео

Данное видео подробно расскажет Вам про Анизометропию и способы ее коррекции.

Офтальмологические болезни могут приводить к тяжелым последствиям. Важно обращать внимание на любые изменения, связанные с глазами. Есть несколько патологий, при которых нарушается рефракция: одной из таких является гиперметропия. Наверняка каждый слышал слово “Дальнозоркость”: это и есть гиперметропия. Код гиперметропии по МКБ 10: H52.

Определение заболевания

Гиперметропия – это заболевание, которое обуславливается изменением рефракции, когда отображаемый объект на сетчатке глаза фокусируется не в одной точке, а в плоскости за ней. Это приводит к размытости изображения. При его прогрессировании поступающая зрительная информация более размывается, что отражается на качестве жизни. Проявление недуга зависит от разных особенностей.

Дальнозоркость часто выявляется у детей. Ее симптомы могут зависеть от наследственной склонности, возраста пациента. Если недуг сопровождается астигматизмом, его течение ухудшается. Гиперметропия может развиться на фоне другого офтальмологического заболевания.

Также стоит отметить, что в офтальмологии есть понятие – пресбиопия. Это заболевание характеризуется возрастными изменениями в сетчатке глаза, что и отражается на качестве обработки зрительной информации. В переводе пресбиопия и означает возрастную дальнозоркость.

Если у человека афакия, параллельно, как правило, протекает гиперметропия.

Причины возникновения

Дальнозоркость развивается из-за патологических процессов в роговице. При прогрессировании болезни нарушается функционирование хрусталика. Гиперметропия может развиваться у новорожденного. Бывает так, что недуг протекает на фоне астигматизма. Дальнозоркость распространена среди детей от 1 до 5 лет. В развитии недуга играет роль наследственность. Если у родственников были патологии, связанные с нарушением рефракции, возможно прогрессирование дальнозоркости. Болезнь может возникнуть при частом переутомлении глаз, воздействии неблагоприятных экологических факторов.

Гиперметропия и пресбиопия – понятия разные, но в какой-то степени схожие. Пресбиопия является естественной особенностью организма, в то время, как гиперметропия считается патологией. Пресбиопия развивается у людей, которые перешагнули сорокалетний рубеж. Она связана со снижением аккомодации глаз. Признак пресбиопии – сниженная острота зрения.

Данная особенность организма может указывать на скрытую дальнозоркость.

Симптомы

В молодом возрасте недуг не сопровождается астенопией. Если дальнозоркость прогрессирует и переходит на запущенные стадии, зрение становится затуманенным. Нарушается аккомодация, бинокулярное зрение.

Косоглазие и амблиопия – симптомы запущенной гиперметропии. Возрастная пресбиопия, которую мы упоминали, может приводить к дальнозоркости. Симптомом развивающейся гиперметропии является размытость изображения.

Возможные осложнения

  1. Амблиопия.
  2. Косоглазие.
  3. Частые спазмы аккомодации.
  4. Мерцательная скотома или глазная мигрень.
  5. Повышение внутриглазного давления.

Диагностика

Эффективный метод обследования – визометрия. Дальнозоркость влияет на остроту зрения, но здесь все зависит от стадии. Выраженность нарушений также зависит от аккомодации, интенсивности зрительных нагрузок.

Читайте также:  Чем полезна настойка пиона

Если у молодого пациента диагностирована легкая степень гиперметропии, острота зрения остается в норме. Но если глаза подвергаются нагрузкам, зрение ухудшается.

У людей с диагнозом “Дальнозоркость” меняется острота зрения. Если болезнь протекает скрыто, зрительные функции не нарушаются. Острота зрения может снизиться при переутомлении. Если выявлена высокая или средняя степень гиперметропии, нужно срочно начинать лечение! Нельзя легкомысленно относится к терапии, в противном случае возникнет амблиопия. Для диагностики гиперметропии используется скиаскопия. Чтобы обследование дало максимально точный результат, нужно зафиксировать взгляд на предмете и достичь релаксации аккомодации. В ходе скиаскопии врач использует предметы, на которых концентрируется внимание.

Перед обследованием специалист может назначить циклопические лекарство. Современные методы диагностики позволяют выявлять скрытые формы дальнозоркости. Важно вовремя выявить гиперметропию у ребенка. Перед диагностикой может быть назначен Атропин, Циклопентолат. Чтобы оценить рефракцию глаза, нужно выявить, как двигаются глазные яблоки. Диагностика позволяет определить бинокулярность зрения и нарушения, связанные с аккомодацией.

Лечение

В лечении дальнозоркости не используется общепринятая тактика. Все индивидуально. При назначении терапии учитываются особенности недуга.

Лечение зависит от того, насколько выражены симптомы. Когда врач выбирает терапевтическую тактику, он учитывает сопутствующие болезни, возраст пациента. Применение разных методик имеет одну цель – восстановить зрение.

Консервативным методом

Важно не только облегчить недуг, но и обеспечить профилактику косоглазия, амблиопии. Востребованный метод лечения – оптическая коррекция. Врач назначает ношение очков или специальных линз (как правило, рекомендуются собирающие линзы). Оптические приборы позволяют смещать фокус на сетчатку.

Коррекция зависит от того, насколько нарушена аккомодация. Если выявлена скрытая дальнозоркость, врач может назначить частичную коррекцию.

На начальных этапах рекомендуются очки. При дальнозоркости показаны упражнения для зрения. Они используются для лечения нарушений аккомодации. Если аккомодационная изотропия протекает на фоне гиперметропии средней степени, бинокулярное зрение нарушается. Для коррекции назначаются специальные оптические упражнения.

Медикаментозным способом

Назначается Циклопентолат. Действие лекарства направлено на то, чтобы облегчать привыкание к оптической коррекции. В разных случаях гиперметропии требуется своя коррекция. Цель применения консервативных методик и медикаментов – повысить остроту зрения. Для лечения могут быть назначены контактные линзы. Если диагностирована аккомодационная эзофория, назначаются контактные линзы. Они снижают нагрузку на аккомодацию. С помощью контактных линз проводится коррекция ближнего зрения. Медикаменты рекомендуются пациентам, которые не привыкли носить очки. Лекарства вызывают спазмирование аккомодации: он ослабляют проявления дальнозоркости.

Есть препараты, которые дают побочные эффекты. Не прибегайте к самолечению!

Хирургически

Для восстановления зрения может быть назначена рефракционная хирургия. Применяются разные методики, среди них:

  • кератопластика;
  • эксимер-лазерная коррекция;
  • ленсэктомия.

Оперативное вмешательство осуществляется на разных стадиях недуга.

Другие особенности лечения

Когда наступает пресбиопический возраст, меняется фокус зрения. Если гиперметропия диагностирована у пациента старше 45 лет, нужно корректировать зрение. Врач может посоветовать бифокальные очки. Они улучшают видимость предметов на разных дистанциях. Человеку с пресбиопией рекомендуют мультифокальные линзы.

Физиологическая дальнозоркость не является прогрессирующим заболеванием. Прогноз для зрения хороший, но если недуг протекает на фоне амблиопии и косоглазия, исход не столь утешительный. Течение и прогноз зависят от многих факторов. Адекватная коррекция позволяет повысить остроту зрения. Немаловажно восстановить бинокулярное зрение.

Ребёнка надо лечить как можно скорее! Следует предотвратить риск косоглазия. Первым симптомом дальнозоркости может быть трудное восприятие текста. Патологическая гиперметропия лечится комплексно: здесь важно вылечить основной недуг.

Профилактика

  1. Своевременное лечение воспалительных болезней.
  2. Грамотная терапия офтальмологических недугов.
  3. Своевременный отдых.
  4. Снижение нагрузки на органы зрения.
  5. Правильный режим дня.
  6. Качественное освещение при чтении.
  7. Защита глаз от вредных факторов.

Все про препарат Ганфорт расскажет эта статья.

Видео

Выводы

Дальнозоркость требует профессионального лечения. Не рекомендуется использовать лекарства без назначения врача. Самостоятельная терапия не поможет устранить причину недуга, более того, она усугубит ситуацию. Если вам (или вашему ребенку) трудно воспринимать написанный текст, стоит обратиться к офтальмологу!

Ссылка на основную публикацию
Элькар инструкция по применению уколы внутримышечно
Фасовка: N10 Форма выпуска: р-р д/инъекций Действующее вещество: --> Упаковка: ампулы Производитель: Пик-фарма Завод-производитель: Эллара (Россия) Действующее вещество: Левокарнитин Все...
Экстракт лапчатки белой отзывы
И ведь, правда, интересно узнать: а как справлялись с той или иной проблемой тогда, когда жили в гармонии с природой...
Экстракт лечебных трав
Экстракты лекарственных трав применяются в медицине на протяжении веков, сегодня на полках аптек и специализированных магазинов можно найти сухой, жидкий...
Элькар при онкологии
Фармакологические свойства Показания к применению Способ применения Побочные действия Противопоказания Беременность Взаимодействие с другими лекарственными средствами Передозировка Условия хранения Форма...
Adblock detector