Диета при воспалении поджелудочной железы у ребенка

Диета при воспалении поджелудочной железы у ребенка

Детский панкреатит (ДП) представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в тканях и протоках поджелудочной железы. Патология обусловлена усилением активности собственных ферментов. Заболевание сопровождается выраженной болевой симптоматикой и повышением температуры тела. Панкреатит может принять хроническую форму.

Последствием воспалительного процесса будут потеря веса, отсутствие аппетита, регулярная диарея и астеновегетативный синдром. При ранней диагностике прогнозы для ребенка благоприятны, но осложнения могут стать причиной опасных болезней, некоторые из которых не совместимы с жизнью.

1. Что такое детский панкреатит?

Панкреатит — это воспалительно-дистрофическое поражение поджелудочной железы. Отличительной особенностью заболевания в детском возрасте является слабо выраженная симптоматика, которая напоминает другие болезни пищеварительного тракта. Развивается патология на фоне активного воздействия ферментов поджелудочной железы (происходит своеобразное саморазрушение органа).

Провоцирующие факторы включают в себя погрешности в питании, некоторые хронические болезни пищеварительного тракта и последствия инфекционных процессов.

В каком возрасте может появиться болезнь?

Симптомы панкреатита могут проявиться у детей с самого раннего возраста, но в особой группе риска находятся дошкольники и школьники. Связан такой фактор с разнообразием рациона питания и погрешностями в нем.

2. Классификация

Детский панкреатит может проявляться в острой или хронической форме (каждый тип имеет свои особенности симптоматики и отличается по степени поражения пищеварительного тракта). По характеру изменений в тканях железы различают гнойный, острый отечный, геморрагический и жировой панкреонекроз. Такая классификация проводится с учетом осложнений болезни. По скорости развития ДП может быть латентным или рецидивирующим.

Классификация в зависимости от происхождения:

  1. наследственный тип (аутосомно-доменантная передача);
  2. вторичная форма (на фоне воспалительных процессов в других органах);
  3. первичный тип (проявляется в виде приступа острого панкреатита).

3. Причины

В некоторых случаях причины ДП остаются невыясненными. Среди распространенных факторов, провоцирующих заболевание, выделяются наследственная предрасположенность, аномалии в развитии системы пищеварения, последствия аллергических реакций или инфекционного поражения желудочно-кишечного тракта.

Обязательным условием для возникновения панкреатита является нарушение процесса выработки поджелудочной железой собственных ферментов (расщепление и переваривание собственных тканей). Спровоцировать такую патологию может множество внутренних и внешних факторов.

Причины ДП:

  • нарушение оттока панкреатического секрета;
  • последствия гельминтозов;
  • злокачественные патологические процессы;
  • осложнения бактериальных или вирусных инфекций;
  • тупые травмы живота;
  • лактазная недостаточность;
  • аномалии развития протоков поджелудочной железы;
  • критичные нарушения в обменных процессах;
  • осложнения желчнокаменной болезни или холецистита;
  • бактериальное поражение пищеварительного тракта;
  • патологии желчевыводящих протоков;
  • нарушения режима питания;
  • некоторые эндокринные болезни;
  • нарушение режима питания при восстановительном процессе;
  • последствия тяжелых токсико-аллергических реакций.

4. Формы панкреатита

Детский панкреатит может быть острым, хроническим или реактивным по характеру течения. Каждая форма заболевания имеет свои особенности проявления. Масштаб поражения поджелудочной железы отличается. Панкреатиты разных видов подразумевают разные схемы терапии.

Определить конкретную форму воспалительного процесса может только специалист на основании комплексного обследования ребенка.

Острый

Острый панкреатит у детей характеризуется отечностью тканей поджелудочной железы. Осложнения такой патологии могут проявляться в виде некрозов и кровоизлияний. В группу риска входят дети 10-13 лет. Основными причинами болезни у данной возрастной категории пациентов являются последствия пищевой аллергии и неправильное питание. Симптоматика панкреатита проявляется в выраженной форме (харакрены внезапные приступы).

Хронический

Хронический панкреатит развивается на фоне фиброза, склероза или паренхимы поджелудочной железы. Функции органа при таком заболевании нарушаются постепенно. Для развития воспалительного процесса необходимо наличие дегенеративных изменений в системе пищеварения. Хронический ДП может быть первичным или вторичным. По течению заболевание подразделяется на латентную и рецидивирующую форму. В первом случае симптоматика слабо выражена, но регулярна. Во втором — периоды обострения сменяются разными по длительности ремиссиями.

Классификация по тяжести течения:

  1. легкая форма;
  2. среднетяжелая форма;
  3. тяжелая форма.

Реактивный панкреатит у детей

Реактивный ДП представляет собой ответную реакцию поджелудочной железы на воспалительные процессы в других органах пищеварения. Истинным панкреатитом такая патология становится только при отсутствии адекватной и своевременной терапии. В группе риска находятся дети 10-14 лет.

Самым распространенным провоцирующим фактором болезни является инфекционное поражение пищеварительного тракта.

5. Симптомы и признаки панкреатита

Детский панкреатит в большинстве случаев развивается в легкой форме. Гнойно-воспалительные процессы относятся к единичным эпизодам в медицинской практике. Симптоматика острого и хронического заболевания отличается. В первом случае приступы возникают внезапно и сопровождаются сильным болевым синдромом. Во втором — проявления панкреатита менее выражены, но носят регулярный характер.

Симптомы ДП острой формы:

  • повышение температуры тела;
  • боль опоясывающего характера;
  • приступообразная боль в эпигастральной зоне;
  • признаки метеоризма;
  • боль в левом подреберье;
  • многократная рвота;
  • потеря аппетита;
  • отрыжка или изжога;
  • бледность или мраморность кожных покровов;
  • сухость во рту;
  • нарастающие признаки интоксикации.

Симптоматика хронического ДП зависит от степени поражения поджелудочной железы. Болевые ощущения имеют регулярный характер. Обострение наблюдается после употребления вредных продуктов питания (острая, жирная, жареная пища, фаст-фуд). Спровоцировать приступ могут чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки. Симптоматика сохраняется в течение нескольких часов или дней. Сопутствующими признаками хронического панкреатита являются регулярная изжога, тошнота или рвота, плохой аппетит, а также диарея, чередующаяся с запорами.

6. Диагностика патологии

При диагностике панкреатита у детей используются методы инструментальных и лабораторных исследований. При пальпации брюшной части проявляется выраженный болевой синдром. У ребенка могут наблюдаться все или только некоторые симптомы, характерные для заболевания.

Лабораторные анализы подтверждают наличие воспалительного процесса, а окончательный диагноз ставится после проведения инструментальных процедур.

Методы диагностики:

  1. липидограмма каловых масс;
  2. биохимический и общий анализ крови;
  3. анализ на СОЭ;
  4. капрограмма кала;
  5. УЗИ брюшной полости;
  6. обзорная рентгенография;
  7. УЗИ поджелудочной железы;
  8. КТ или МРТ брюшной полости.

Дифференциальная диагностика должна быть проведена с кишечной непроходимостью, острым холециститом или аппендицитом, а также язвенной болезнью. ДП по симптоматике напоминает почечные или желчные колики. Данные заболевания также должны быть исключены. Диагностика панкреатита у детей затруднена многочисленными факторами. Чем шире будет комплекс процедур обследования, тем выше шанс точной постановки диагноза.

7. Методы лечения

Терапия ДП включает в себя прием медикаментов, консервативные методы и хирургическое вмешательство. При подтверждении диагноза ребенок должен лечиться в стационаре под контролем врачей. Длительность госпитализации зависит от степени поражения пищеварительной системы. После выписки родителям даются рекомендации, соблюдение которых позволит исключить повторные приступы воспалительного процесса. В качестве дополнения к основной терапии разрешено использовать некоторые средства альтернативной медицины.

Консервативное лечение

Целью консервативного лечения ДП является обеспечение пораженному органу функционального покоя, купирование симптомов воспаления и устранение причин его возникновения. В период терапии проводятся мероприятия по предотвращению химического или механического воздействия на пищеварительный тракт. В первые сутки ребенку рекомендована «пищевая пауза» (голодание в течение двух-трех дней). Разрешается употреблять щелочные минеральные воды без газа. Питание начинается с третьих суток с щадящих продуктов и небольшими порциями.

Другие меры консервативного лечения:

  • внутривенное введение растворов глюкозы и блокаторов протеолитических ферментов (Контрикал);
  • постельный режим и полный покой организма;
  • голодание в течение 48 часов после госпитализации.
Читайте также:  Сводит мышцы ребер причины

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия ДП проводится не только для купирования симптомов заболевания, но и улучшения функционального состояния системы пищеварения. Препараты подбираются индивидуально. При наличии осложнений схема лечения дополняется антибиотиками. В условиях стационара большинство лекарственных средств назначается детям в виде инъекций.

Принимать таблетированные медикаменты можно только после восстановления режима питания.

Примеры препаратов для лечения ДП:

  • антисекреторные средства (Фамотидин, Пирензепин);
  • спазмолитики и анальгетики (Папаверин, Но-шпа, Анальгин, Баралгин);
  • антигистаминные препараты;
  • средства для улучшения микроциркуляции (Пентоксифиллин);
  • препараты ферментов поджелудочной железы (Панкреатин);
  • антибиотики;
  • ингибиторы протеаз (Пентоксил).

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство используется при наличии серьезных осложнений ДП и отсутствия результата других методов лечения. Операции могут подразумевать резекцию части пораженного органа, дренирование абсцесса в тканях или удаление некротического участка. Хирургические процедуры являются радикальными мерами и при терапии детей их используют только при наличии угрозы для жизни маленького пациента.

8. Средства народной медицины

Рецепты альтернативной медицины можно использовать только для детей старше четырех лет. При подборе конкретных средств важно учитывать индивидуальные особенности организма (например, наличие пищевой аллергии).

Народные методы можно использовать в качестве дополнения, но не применять как основной способ терапии воспаления.

Примеры народных средств:

  1. мед с травами (по 50 г корня аира и одуванчика смешать с чабрецом, корнем крапивы и хмелем (по 25 г), ингредиенты рекомендуется измельчить в порошок, к приготовленной смеси добавить 200 г меда, принимать два раза в день по чайной ложке);
  2. кукурузные рыльца, календула и ромашка (соединить компоненты в равных частях, чайную ложку смеси залить кипятком, настоять, после процеживания принимать небольшими порциями перед каждым приемом пищи);
  3. семена укропа, ромашка аптечная и ягоды боярышника (ингредиенты соединить в равных пропорциях, столовую ложку заготовки залить кипятком, настоять в термосе, принимать несколько раз в день перед едой).

9. Диета при панкреатите у детей

После перенесенного панкреатита меню ребенка должно быть скорректировано. Блюда из мяса и рыбы рекомендуется готовить на пару. Все ингредиенты тщательно измельчаются. Крупные кусочки пищи могут причинить вред ослабленной системе пищеварения маленького пациента. Питание должно быть дробным (минимум 5-6 раз в день, небольшими порциями).

Из рациона исключаются:

  • колбасные изделия;
  • жирные сорта мяса или рыбы;
  • шоколад;
  • сгущенное молоко;
  • газированные напитки;
  • пшенная или перловая крупа;
  • щавель;
  • редька;
  • орехи;
  • горох;
  • редис;
  • сладкие сдобы;
  • маринады или соленья;
  • чипсы;
  • острые блюда.

Что можно кушать?

После купирования приступа панкреатита возобновлять питание ребенка разрешается примерно с четвертого или пятого дня госпитализации. В первые сутки можно вводить в рацион протертые каши (исключением является пшено). Затем меню можно разнообразить овощным пюре и вегетарианским супом. Из напитков разрешено употреблять кисели и компоты из сухофруктов.

Постепенно в меню можно включать:

  • печеные яблоки;
  • фрикадельки, тефтели или котлеты из нежирных сортов мяса;
  • паровые овощи;
  • запеканки на основе овощей;
  • белковый омлет (паровой);
  • нежирные сорта рыбы;
  • кисломолочные продукты.

Пример меню

Белковый омлет, ломтик пшеничного хлеба, чай

Панкреатит у детей протекает с развитием воспалительной реакции в тканях поджелудочной железы. В детском возрасте эта патология нередко маскируется под другие болезни пищеварительного тракта (гастродуоденит, гастрит, дисбактериоз), может долгое время протекать с незначительными симптомами.

При появлении признаков панкреатита у детей необходимо обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу. Без лечения заболевание переходит в хроническую форму и может давать осложнения, включая панкреонекроз (осложнение острого панкреатита с разрушением ткани поджелудочной железы) 1 .

Причины развития панкреатита у ребенка

Панкреатит у детей развивается под действием различных внешних и внутренних неблагоприятных факторов 2 :

  • нерациональное питание, переедание, избыток в рационе жирных, пряных и чрезмерно острых блюд;
  • тяжелые аллергические реакции на лекарственные препараты, продукты питания, факторы внешней среды;
  • врожденные или приобретенные аномалии развития органов пищеварения;
  • повреждения брюшной стенки;
  • прогрессирование других болезней ЖКТ * ;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в поджелудочной железе;
  • гельминтозы;
  • эндокринологические заболевания;
  • перенесенные вирусные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

Независимо от причин развития панкреатита у детей, ребенок нуждается в квалифицированной медицинской помощи и проведении комплексного обследования.

По данным диагностики специалисты выявляют факторы, провоцирующие воспалительную реакцию в поджелудочной железе, подбирают эффективную схему лечения, проводят профилактику для предотвращения дальнейших рецидивов.

Симптомы панкреатита у детей

Главными симптомами панкреатита у детей являются 2 :

  • жалобы на резкие боли в верхней части живота, которые часто отдают в поясницу и ребра;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • расстройство стула;
  • белый налет на языке;
  • прогрессирование других болезней ЖКТ * ;
  • частая рвота.

Острый панкреатит у детей

Острая форма панкреатита может развиваться вследствие инфекционного поражения организма, на фоне повреждений поджелудочной железы. Болезнь часто возникает после переедания и употребления чрезмерно жирной пищи, а также на фоне вирусных инфекций и гельминтозов.

Острое воспаление железы сопровождается выраженным деструктивно-воспалительным процессом. Ребенка необходимо госпитализировать, чтобы избежать развития осложнений и серьезных нарушений в работе пищеварительной системы 2 . Своевременное обращение к врачу поможет избежать негативных последствий, например, развития гнойного перитонита (инфекционного воспаления брюшины).

Хронический панкреатит у детей

Признаки хронического воспаления поджелудочной железы у детей определяются в первую очередь формой болезни и состоянием других органов пищеварительного тракта. Обычно детей беспокоят ноющие боли под грудью, которые усиливаются после употребления жирных и острых блюд, физического и психоэмоционального переутомления.

Хронический панкреатит в детском возрасте чаще всего развивается на фоне неблагоприятной наследственности. Если у родителей и близких родственников появляется подобное заболевание, риски его развития у ребенка значительно возрастают.

Хроническое течение воспалительного процесса может приводить к необратимым изменениям тканей поджелудочной железы и нарушению функций органа. При появлении характерных признаков обострения, таких как боль в животе, горечь во рту, рвота, частый и жидкий стул, необходимо обращаться к специалистам. Самолечение может усилить воспалительную реакцию.

Реактивный панкреатит у детей

Реактивный панкреатит развивается у детей на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта, токсического поражения (например, в следствии отравления лекарствами), аллергической реакции. В подавляющем большинстве причина воспалительного процесса кроется в обострении желчнокаменной болезни и болезней печени.

Реактивный панкреатит развивается через несколько часов после неблагоприятного воздействия внутренних и внешних факторов. Отмечаются следующие симптомы 3 :

  • боль, нарастающая после еды;
  • признаки газообразования;
  • изжога;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • следы желчи и слизи в рвотных массах.

Диагностика панкреатита у детей

Диагноз ставится на основании клинической картины, результатов опроса, осмотра ребенка и данных проведенного обследования. При прощупывании живота гастроэнтеролог обнаруживают локальную болезненность в области эпигастрия (в верхней и средней части живота, между реберными дугами). С целью выявления сопутствующих патологий органов пищеварения специалисты могут также назначить 2 :

  • обзорную рентгенографию органов ЖКТ * ;
  • компьютерную томографию;
  • УЗИ;
  • МРТ ** .

Лечение панкреатита у детей

Выбор методов лечения панкреатита у детей требует внимательного изучения анамнеза, данных обследования и осмотра ребенка. Острая форма заболевания нередко требует госпитализации ребенка. Воспаленная поджелудочная железа нуждается в покое, который можно обеспечить только строгим соблюдением следующих условий 2 :

  • постельный режим;
  • диета;
  • возможное краткосрочное лечебное голодание;
  • медикаментозное лечение, включающее введение глюкозы, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также лекарств, предназначенных для нормализации пищеварения, например, препарат Креон ®.
Читайте также:  Обострение хеликобактер

При выраженной деструкции (нарушении в процессе функционирования) поджелудочной железы требуется срочное хирургическое лечение.

Из-за высокого риска появления осложнений панкреатит в детском возрасте требует контроля специалистов. Даже если симптомы воспалительного процесса слабо выражены, необходимо обратиться к специалисту для предупреждения нежелательных последствий.

Особое внимание гастроэнтерологи уделяют разработке мер профилактики обострений панкреатита у детей. Профилактика включает поддержание рационального питания, соответствующего возрасту ребенка, предупреждение токсикационного поражения организма в результате инфекционных процессов и течения болезней внутренних органов.

Диета при панкреатите у детей

При панкреатите ребенок должен соблюдать диету.

Исключаются следующие продукты питания и напитки 2 :

  • свежий хлеб и выпечка;
  • газированная вода;
  • жирные молочные продукты;
  • копчености, приправы и пряности;
  • магазинные соки;
  • жирное мясо;
  • капуста;
  • лимоны;
  • кредис;
  • бобовые;
  • кофе.

Полезны слизистые каши, приготовленные на овощных отварах. Можно употреблять мясные бульоны, приготовленные из птицы (курица без кожи), телятины, кролика, которые предварительно готовят на пару или отваривают. В период обострения пища должна быть протертой, не содержать комков и грубых кусков, способных травмировать слизистую пищеварительного тракта.

Употребление ферментных препаратов

Поскольку панкреатит связан с поражением поджелудочной железы, это значит, что полноценно выполнять свою функцию этот орган уже не может. Функция подежелудочной железы заключается в том, чтобы обеспечивать организм пищеварительными ферментами:

  • амилазой для расщепления белков;
  • протеазой дляр асщепления углеводов;
  • липазой для расщепления жиров.

Качественная «работа» ферментов влияет на развитие ребенка, поскольку именно с помощью них он получает из пищи необходимые питательные вещества.

Если у ребенка диагностирован хронический панкреатит, то важно осознать, что восстановиться полностью поджелудочная железа не сможет. Для поддержания пищеварительного процесса может потребоваться прием ферментных препаратов. Такую терапию называют заместительной, поскольку с помощью этих средств возможно компенсировать возникшую нехватку пищеварительных ферментов, т. е. заместить. Признанным препаратом для приема детьми является препарат Креон ®. Он содержит комплекс ферментов, идентичных тем, что вырабатываются организмом. Ключевым отличием Креон ® является наличие сотен мелких частиц внутри капсулы. Эти частицы были разработаны для лучшего пищеварения и получили название минимикросфер. Именно маленький размер помогает препарату встроиться в физиологический процесс для максимально точного его повторения 2 . Если капсулу сложно проглотить, то ее можно вскрыть и добавить частицы к мягкой пище, пюре или соку с кислым вкусом. Кроме того, Креон ® удобен для подбора индивидуальной дозы, поскольку детям, особенно маленьким, доза подбирается по массе тела 4 .

Самое важное, что интересует маму при выборе лекарства для ребенка – безопасность. При приеме Креон ® организм не перестает сам переваривать пищу 2 , Креон ® лишь дополняет собственное пищеварение 4 . Более того, Креон ® разрешен детям с рождения 4 и имеет более 300 научных публикаций. Подробнее о правилах приема можно узнать здесь.

  • Что нужно знать о диетотерапии при панкреатите у ребенка
  • Общие правила диеты при панкреатите
  • Что нужно полностью убрать из питания при панкреатите
  • Разрешенные при панкреатите у детей продукты

Острый и хронический панкреатит у детей до 14-15 лет развивается достаточно редко. Чаще у ребенка возникает реактивный панкреатит, это форма заболевания выставляется, если воспаление возникает под влиянием инфекционных процессов, после употребления недоброкачественной пищи, после отравлений. Но при любом протекании патологии должна соблюдаться диета при панкреатите у детей, рассчитанная на определенный срок.

Что нужно знать о диетотерапии при панкреатите у ребенка

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, проявляющееся опоясывающей болью, симптомами интоксикации, тошнотой, поносом. Для того чтобы справиться с воспалительной реакцией необходимо подключить лекарственную терапию, но полное восстановление органа невозможно без соблюдения диеты. Для болеющего ребенка подбирается такое меню, блюда в котором не будут давать повышенную нагрузку на все органы пищеварения. Особенности диеты зависят и от вида панкреатита:

  • При остро протекающем заболевании строгая диета с исключением всех провоцирующих заболевание продуктов должна соблюдать не менее одного месяца. Затем рацион ребенка нужно понемногу расширять, но на протяжении пяти лет нужно придерживаться в питании стола №5. Все это время следует неукоснительно следить за тем, что ваш малыш ест, так как грубые виды пищи могут стать причиной обострения недуга. Если за 5 лет новых проявлений панкреатита не было, то диагноз снимается, но родители должны помнить, что их ребенок подвержен нарушениям в работе системы ЖКТ.
  • При хроническом виде панкреатита на строгую диету переходят в период очередного обострения. Затем выбирают щадящие варианты меню, а запрет на некоторые виды продуктов сохраняется до конца жизни.
  • При реактивном панкреатите воспаление является временным явлением, проходящим за несколько дней. При этой форме болезни щадящая диета соблюдается не менее одной недели, затем переходят на обычное питание, соответствующе возрасту ребенка.

Панкреатит без соблюдения диеты не пройдет, а лишь временно затихнет. Поэтому диету ребенку следует подбирать сразу же в начале заболевания. Обязательно и обследование малыша, по результатам которого педиатр подберет самую эффективную и безопасную схему лечения панкреатита.

Общие правила диеты при панкреатите

Воспаление поджелудочной железы неблагоприятно сказывается на функционировании практически всех органов пищеварительного тракта, поэтому лечебное питание предусматривает и их разгрузку. Целью лечебного питания при панкреатите является химическое, механическое и постоянное термическое щажение всех органов ЖКТ. На основе этого и составляется диета для ребенка. Если ее в период остро протекающего заболевания и при реактивном панкреатите неукоснительно соблюдать, то функционирование органов быстро восстановится, слизистые оболочки будут защищены от воздействия агрессивных раздражителей. Диета при панкреатите является и профилактикой воспаления тканей печени. К общим принципам этой диеты при лечении ребенка относят:

  • Дробность питания. Болеющий малыш должен кушать не меньше 5 раз за день, через равные по времени промежутки. Порции по объему не должны быть большими, если это соблюдать, то нагрузка на орган уменьшится и соответственно быстрее пройдет боль и уменьшатся диспепсические нарушения.
  • Употребление пищи в первые недели болезни в протертом, пюреобразном, разваренном виде.
  • Приготовление блюд только на пару, допускается варка и запекание без корочки.
  • Употреблению блюд с температурой от 20 и до 50 градусов. Соблюдение температурного режима при следовании диете относится к механическому способу щажения больного органа.
  • Увеличение в рационе пищи с белком, это отварное мясо или рыба, творог. При соблюдении диеты ограничивают жиры и углеводы.


При остро протекающем реактивном воспалении железы или при очередном обострении нужно придерживаться в первые три дня общеизвестного принципа лечения – голод, холод и покой. То есть нужно в первые три дня голодать, это обеспечивает покой воспаленному органу, а прикладывание холодной грелки уменьшает воспаление. Эти принципы не подходят к применению, если ребенок слишком маленький. Но желательно первые дни развития панкреатита давать ему как можно меньше еды, а меню составлять таким образом, чтобы оно включало в себя только самые полезные и легко усваиваемые блюда. При значительно выраженных симптомах панкреатита, которые ребенок тяжело переносит, необходима госпитализация в стационар. В этом случае питание первые два-три дня будет парентеральным, то есть поддерживающие работу организма растворы будут вводиться в виде капельниц. После уменьшения основных признаков болезни ребенку разрешают кушать диетические блюда из лечебного стола №5п.

Читайте также:  Чем полезны креветки для беременных

Что нужно полностью убрать из питания при панкреатите

Ежедневный рацион питания для ребенка с панкреатитом, независимо от стадии болезни, нужно подбирать так, чтобы в нем никогда не было:

  • Копченостей. К этой группе продуктов относят не только колбасу, но и копченую рыбу, балык.
  • Продуктов из магазина с большим содержанием в них ароматизаторов, консервантов, различных усилителей вкуса. К этой категории пищи относятся и любимые многими детьми чипсы, сухарики, лапша быстрого приготовления.
  • Приправ острых сортов.
  • Фаст-фуда.

При остро протекающем панкреатите и при хронической форме заболевания исключить из диеты ребенка необходимо:

  • Сгущенное молоко и мороженное.
  • Газированные напитки.
  • Солености, квашеные блюда.
  • Консервы – мясные, рыбные, овощные, паштеты.
  • Наваристые бульоны из рыбы и мяса.
  • Ягоды и фрукты кислых сортов. Соки из этих плодов также под запретом.
  • Овощи, богатые на грубую клетчатку – редис, перец, редька лук репчатый, хрен, чеснок, белокочанная капуста.
  • Перловую и пшенную крупы.
  • Мясо жирных сортов, утку, гусятину.
  • Семгу, скумбрию, морской язык.
  • Пирожные, торты, сдобные булочки.
  • Орехи любого вида и шоколад.

Меню для ребенка с панкреатитом необходимо составлять такое, чтобы в нем больше присутствовало вареных блюд или пищи, приготовленной на пару. В период обострения и при реактивном панкреатите первые несколько дней болезни с овощей и фруктов необходимо убирать корочку. Лучше будет, если растительные продукты в это время будут подвергаться термической обработки и измельчаться.

Перечисленные выше продукты при реактивном панкреатите после нормализации состояния железы кушать можно, но злоупотреблять ими нельзя. Обязательно следует следить за качеством пищи, а блюда дети, как во время диеты, так и после расширения питания должны есть только в свежеприготовленном виде.

Разрешенные при панкреатите у детей продукты

Ограничение в выборе продуктов питания при панкреатите усложняет составление меню для ребенка, поэтому родителям следует обязательно знать, что при этом заболевании есть можно. Диета при панкреатите подразумевает употребление:

  • Подсушенного или вчерашнего хлеба, приготовленного из муки второго или первого сорта. Ребенку разрешается есть сухое печенье без сахара.
  • Супов. Это должны быть вегетарианские супы, приготовленные с картофелем, морковью, тыквой, кабачками. Из круп при панкреатите в супы можно добавлять рис, гречку, манку, овсяную крупы, мелкую вермишель. Не возбраняется в тарелку с супом добавить небольшую ложку нежирной и не слишком кислой сметаны или кусочек масла сливочного.
  • Нежирную говядину, телятину, курицу, индейку, кролика. Мясо перед приготовлением освобождают от всех жил, пленок, жира, с птицы необходимо снять кожицу. Мясо перемалывают и готовят из него на пару котлеты, суфле, пюре. Отваривать единым куском можно телятину, кролика, цыпленка.
  • Рыбных котлет, отварной рыбы. При соблюдении диеты разрешается заливная рыба.
  • Молочные продукты с пониженной жирностью. В меню при панкреатите вводят 9% творог, из него можно готовить запеканки, пудинги с добавлением не кислых фруктов. Молоко для ребенка подбирают пониженной жирности и дают его, если не наблюдается признаков непереносимости лактозы. Из кисломолочных напитков можно нежирный кефир и натуральный йогурт без добавок. Сливки и сметану рекомендуется в небольшом количестве добавлять в блюда. После расширения диеты разрешается есть понемногу сыр не острых сортов.
  • Омлетов, приготовленных только из белков яиц. Желтки можно употреблять, но не более одного в день.
  • Полувязких и хорошо протертых каш из манки, гречки, риса, овсяной крупы. Варят их на воде или с добавлением небольшого количества цельного молока. Можно готовить в период диеты крупяные суфле и запеканки. Не возбраняется после затихания острых симптомов панкреатита давать мелкие макаронные изделия, сваренные на воде и с добавлением капельки масла.
  • Запеченные или отварные овощи, которые необходимо и хорошо протереть перед употреблением. Из овощей разрешена к употреблению цветная капуста, молодые кабачки, картофель, морковь, свекла, тыква и свежий зеленый горошек.
  • Из фруктов можно есть некислые плоды, но они обязательно должны быть полностью созревшие и мягкие. Из фруктов рекомендуется готовить пюре или желе, яблоки и груши можно запекать. Компоты готовят без добавления сахара, сладость им придают, добавляя изюм.
  • Фруктово-ягодные и молочные полусладкие подливки.
  • Чай с кусочком лимона или с добавлением молока, отвар плодов шиповника, свежие соки из фруктов и ягод, их нужно разбавлять пополам с водой.
  • Из жиров разрешено сливочное натуральное масло до 30 грамм в день и до 15 грамм растительных масел.

Диета ребенком с панкреатитом должна соблюдаться всегда. Чтобы избежать употребления запрещенных продуктов, необходимо о заболевании и особенностях питания проинформировать работников детского заведения, которое посещает ваш малыш. В детском саду детям с панкреатитом составляется особое меню, за этим следит медработник учреждения. О диете у ребенка должны быть обязательно проинформированы и ближайшие родственники — если ребенку никто не будет давать ненужных вкусностей, то и обострений воспаления железы не будет.

Примерное меню на второй-третий день болезни при остром панкреатите:

  • Завтрак – овсяная каша в протертом виде, манная каша на воде без масла либо омлет из белков. Пить можно несладкий чай или отвар шиповника.
  • Второй завтрак – щелочная вода в подогретом виде и без газов, два-три сухарика из вчерашнего хлеба.
  • Обед – слизистый суп на воде с рисом и протертым картофелем, протертая гречка или пюре из отварной моркови. Слабый чай без добавления сахара.
  • Полдник – минеральная вода, освобожденная от газов и сухарики.
  • Ужин – рисовая каша на воде с добавлением двух-трех ложек молока на порцию. Компот без сахара из яблок.
  • Перед сном ребенку дают минеральную воду или жидкий кисель, приготовленный на яблочном отваре.


На четвертый – пятый день болезни можно постепенно в рацион вводить картофельное пюре с минимальным количеством масла и молока, протертый творог, суфле и котлеты из говядины, отварную нежирную курицу. В полдник ребенку разрешено съедать сухое печенье в количестве 2-3 штук, печеное яблоко.

Естественно, что ребенок с неохотой будет есть перечисленные выше блюда, но родители должны стараться накормить его, так как большой перерыв при приемах пищи может вызвать новое обострение. Малышу нужно постараться объяснить, что это временная мера, необходимая для того чтобы он в дальнейшем активно рос и развивался.

Ссылка на основную публикацию
Диет стол для диабетиков
Текст: Ольга Натолина Диета 9 – это лечебное питание при сахарном диабете легкой и средней формы тяжести. Диета назначается врачом...
Диагностика гипоталамуса
Гипоталамус и гипофиз представляют собой единую взаимосвязанную систему организма. Гипоталамо-гипофизарная система отвечает за работу всех желёз внутренней секреции. Гипоталамус -...
Диагностика детей с зпр дошкольного возраста
Среди неуспевающих учащихся есть школьники с педагогической запущенностью, задержкой психического развития, неярко выраженными сенсорными, интеллектуальными, речевыми нарушениями. Их причинами являются...
Диета 9 стол при сахарном диабете для беременных
Диабет при беременности Особенности диеты Принципы диеты Примерное меню Диета 9 для беременных назначается в случае, если женщине ставится диагноз...
Adblock detector