Цистопиелит что это такое

Цистопиелит что это такое

Пиелитом называется воспаление почечных лоханок, возникающее или в виде острого заболевания (острый пиелит), или в виде медленно протекающего хронического процесса.

Последний, в свою очередь, может быть следствием неизлеченного острого пиелита или возникает как первично хронический пиелит.

В некоторых случаях воспалительный (инфекционный) процесс переходит с почечных лоханок на почечную ткань, и тогда можно говорить о пиелонефрите, как остром, так и хроническом.

  1. Причины возникновения пиелита
  2. Патогенез
  3. Патологическая анатомия
  4. Симптомы пиелита
  5. Дифференциальный диагноз
  6. Лечение
  7. Прогноз
  8. Профилактика
  9. Видеозаписи по теме

Причины возникновения пиелита

Возникновение пиелитов связано с попаданием в почечные лоханки различных микробных возбудителей:

  • кишечной палочки;
  • энтерококков;
  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • гонококков.

Инфекция может быть занесена в почечные лоханки восходящим путем – чаще всего из расположенных ниже мочевых путей, т. е. из мочеточников, мочевого пузыря или из мочеиспускательного канала, причем способствующим фактором могут явиться антиперистальтические движения мочеточников.

Кроме восходящего пути, инфекция может проникнуть в почечные лоханки гематогенным или лимфогенным путем; в этих случаях очагом инфекции служат половые органы или толстые кишки, особенно слепая и восходящая, которые связаны с правой почкой богато разветвленными лимфатическими путями.

Пиелит у женщин наблюдается примерно в три раза чаще, нежели у мужчин, что объясняется как анатомическими особенностями мочеиспускательного канала у женщин (он более короткий и широкий, чем у мужчин), так и тем, что циститы у женщин возникают чаще и оттуда инфекция нередко восходящим путем проникает в лоханки (пиелоцистит).

Патогенез

Патогенез пиелита сложен. Несомненно, что одного попадания микроорганизмов, в частности, кишечной палочки, еще недостаточно для возникновения заболевания.

Доказано, что бактерии могут проходить через почечный фильтр и через лоханки, мочеточники, мочевой пузырь в мочу, не повреждая эти органы, т. е. может наблюдаться бактериурия без заболевания мочевых путей.

Необходимо, по-видимому, одновременное нарушение функционального состояния почечных лоханок или их органическое повреждение.

Возможно, что возникновению пиелита способствует нарушение оттока мочи из лоханок вследствие различных воспалительных процессов, гиперемии слизистой и расширения (растяжения) стенок почечных лоханок по причине застоя мочи. Таков механизм возникновения пиелита у беременных женщин, когда увеличенная матка сдавливает мочеточники, что и приводит к застою мочи.

Одновременно с последним (застоем мочи) возникает и гиперемия слизистой оболочки лоханки, что благоприятствует развитию инфекции.

Кроме того, наличие запоров, которые нередко возникают при беременности, а также при различных патологических состояниях кишечника, создает благоприятные условия для проникновения из кишечника кишечной палочки гематогенным или лимфогенным путем в почки.

Камни и опухоли почек могут также вызывать застой мочи и способствовать развитию инфекции мочевых путей; таков же механизм возникновения пиелитов при гипертрофии предстательной железы у мужчин.

Различные заболевания мочеточников, вызывающие сужение их как изнутри, так и извне (сфинктеры, рубцы, опухоли), также способствуют застою мочи и в дальнейшем – развитию пиелита.

Патологическая анатомия

Обнаруживается вначале катаральное, а после – гнойное или геморрагическое воспаление слизистой лоханки; она гиперемирована, может быть изъязвлена и при этом – с наличием отдельных кровоизлияний, сама полость лоханки расширена.

Симптомы пиелита

Она характеризуется нередко острым началом заболевания с повышением температуры до 39° и выше. Больные жалуются на:

  • озноб;
  • боли в пояснице различной интенсивности;
  • частые мочеиспускания;
  • рези при мочеиспускании, особенно в тех случаях, когда пиелиту предшествует цистит.

Общее состояние заболевших не является тяжёлым, имеется болезненность при ощупывании живота в области пораженной почки, а симптом Пастернацкого положителен. Повышение температуры обычно длится несколько дней, а затем она становится нормальной или субфебрильной; в редких случаях развивается в дальнейшем сепсис.

Наиболее характерны изменения в моче. При остром процессе моча на вид мутная, общее количество ее несколько уменьшено, имеется небольшое количество белка и в осадке очень много лейкоцитов – до 100 и более в поле зрения, удельный вес обычно не нарушен.

При хроническом пиелите количество лейкоцитов может быть несколько меньше, но и здесь они обычно покрывают все поле зрения; лишь при временной закупорке мочеточника пиурия может отсутствовать.

Функциональные пробы обычно не выявляют отклонений от нормы. Только при возникновении пиелонефрита наряду с появлением в осадке мочи эритроцитов и цилиндров нарушается концентрационная способность почки, и удельный вес мочи становится низким.

Читайте также:  Скрежет зубами у ребенка днем

В крови при пиелите отмечается чаще умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево.

За редкими исключениями заболевание протекает благоприятно, и через 2-3 недели больные выздоравливают. В некоторых случаях заболевание становится хроническим с периодическими обострениями, изредка пиелит осложняется пионефрозом.

Дифференциальный диагноз

Его следует проводить с теми заболеваниями, которые также сопровождаются болями в одной половине живота и более или менее выраженной пиурией. В остром периоде, когда имеются повышение температуры, боли в животе или в пояснице, дизурия и пиурия, диагноз сравнительно легок.

При хроническом пиелите с периодическими обострениями следует вспомнить об аппендиците, почечнокаменной болезни, пиелонефрите, холецистите, обострении хронического колита, а у женщин – об аднекситах, а также и о туберкулезе почек.

Тщательное клиническое и лабораторное обследование – в частности, при туберкулезе исследование мочи на палочки Коха – и даже посев дадут возможность поставить правильный диагноз заболевания.

Лечение

Лечение больных острым пиелитом заключается прежде всего в предоставлении им постельного режима в сухом и теплом помещении, грелок на область поясницы, назначении обильного питья, молочно-растительной диеты.

Одновременно показано назначение антибиотиков в обычных дозировках, а также сульфаниламидов. При сильных болях назначают обезболивающие препараты. При возникновении гнойных осложнений производится хирургическое вмешательство.

При хроническом пиелите показано физиотерапевтическое (главным образом тепловые процедуры) и санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Прогноз при пиелитах благоприятный; наиболее опасным является присоединение гнойной инфекции – в частности, абсцессов и пионефроза.

Профилактика

Профилактика пиелитов заключается в тщательном лечении тех заболеваний, после которых может возникнуть пиелит (цистит, колит, почечнокаменная болезнь и др.).

Необходимо тщательно наблюдать за беременными женщинами, особенно во второй половине беременности и при первых проявлениях дизурических явлений проводить соответствующее лечение.

Применение лечебной физкультуры имеет также большое профилактическое значение – в частности, для ликвидации застоя мочи в мочевых путях.

Видеозаписи по теме

цистопиелит — цистопиелит … Орфографический словарь-справочник

цистопиелит — сущ., кол во синонимов: 1 • заболевание (339) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

цистопиелит — цистопиели/т, а … Слитно. Раздельно. Через дефис.

пиелоцистит — цистопиелит … Краткий словарь анаграмм

Аденостоп — Латинское название Adenostop Фармакологическая группа: Средства, влияющие на обмен веществ в предстательной железе, и корректоры уродинамики Состав и форма выпуска 1 флакон со 100 мл концентрата для приготовления раствора для приема внутрь… … Словарь медицинских препаратов

Вобэнзим — Латинское название Wobenzym АТХ: ›› L03AX Иммуностимуляторы другие Фармакологические группы: Иммуномодуляторы ›› Ферменты и антиферменты ›› Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства… … Словарь медицинских препаратов

Нороксин — Действующее вещество ›› Норфлоксацин* (Norfloxacin*) Латинское название Noroxin АТХ: ›› J01MA06 Норфлоксацин Фармакологическая группа: Хинолоны/фторхинолоны Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› A01.0 Брюшной тиф ›› A54 Гонококковая инфекция… … Словарь медицинских препаратов

Флогэнзим — Латинское название Phlogenzym АТХ: ›› L03AX Иммуностимуляторы другие Фармакологические группы: Иммуномодуляторы ›› Ферменты и антиферменты ›› Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства… … Словарь медицинских препаратов

заболевание — нездоровье, хворь, хворость, хвороба, немочь, эндемия, немощь, недуг, расстройство, ятрогения, чернота, недомогание, болезнь Словарь русских синонимов. заболевание см. болезнь Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский … Словарь синонимов

Арморация — Armoratia rusticana, Хрен деревенский — Из семейства крестоцветных. Многолетнее травянистое растение высотой до 90 Смотри Корень толстый, длинный. Прикорневые листья крупные, длинночерешковые, продолговатые, зубчатые по краю, верхние сидячие, лацето линейные. Белые цветки собраны в… … Справочник по гомеопатии

Кальта палюстрис — Сaltha palustris, Калужница болотная, Белая буквица — Из семейства лютиковых. Растет по сырым местам во всех регионах страны. Многолетнее травянистое растение высотой до 50 Смотри Стебель гладкий, прямостоячий или ползучий, слегка ветвящийся. Листья очередные, довольно крупные. Цветки расположены… … Справочник по гомеопатии

Пиелоцистит — это воспалительное заболевание, при котором поражается стенка мочевого пузыря и почечная лоханка. Сначала у пациентки возникает цистит, но при отсутствии лечения, на фоне задержки мочи, инфекция поднимается и возникает сопутствующее заболевание — пиелит.

  • Причины пиелоцистита
  • Симптомы пиелоцистита у женщин
  • Лечение пиелоцистита
  • Образ жизни при пиелоцистите
  • Профилактика
  • Заключение
Читайте также:  Менструация откуда берется

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает. Читать далее »

Пиелоцистит сопровождается выраженной клинической симптоматикой и требует грамотного лечения в стационаре. Если у взрослого или ребенка возникли симптомы пиелоцистита, необходимо немедленно обратиться к урологу.

Причины пиелоцистита

Главная причина возникновение пиелоцистита — попадание и распространение инфекции в мочевом пузыре и почечной лоханке. Чаще всего заболевание провоцируют стрептококки, стафилококки, клебсиеллы, ИППП и тд. Бактерии и вирусы попадают в мочевой пузырь через уретру, но для возникновения воспаления на организм должны влиять некоторые негативные факторы:

  • слабый иммунитет;
  • авитаминоз, плохое несбалансированное питание;
  • переохлаждение;
  • частые простудные заболевания;
  • застой мочи из-за других патологий мочевыделительной системы;
  • плохая личная гигиена;
  • заболевания половых органов;
  • травмы;
  • врожденные аномалии развития мочевыделительной системы.

Подвержены пиелоциститу чаще всего маленькие девочки, это связано с особенностью строения мочевыделительной системы и детей. У новорожденных почечные лоханки слабо выталкивают мочу, поэтому может возникать застой и воспалительный процесс.

У взрослых женщин пиелоцистит является следствием недолеченного цистита, либо возникает при обострении хронического воспаления мочевого пузыря. Особенно высока вероятность развития осложнения при ослабленном иммунитете, частых ОРЗ, так как инфекция может распространяться на мочевой пузырь и почки даже из дыхательных путей по лимфотоку и кровотоку.

Симптомы пиелоцистита у женщин

Симптомы и лечение пиелоцистита должны обсуждаться с врачом урологом, так как только медицинский специалист сможет правильно поставить диагноз и подобрать необходимые препараты.

Пиелоцистит — это заболевание, которое объединяет в себе симптомы двух патологий: пиелита и цистита. Для цистита характерна следующая симптоматика:

  • боль внизу живота;
  • частые позывы в туалет;
  • жжение при мочеиспускании;
  • при осложненном цистите в моче появляется гной и кровь.

При пиелите проявляются следующие симптомы:

  • признаки интоксикации, в частности, высокая температура, тошнота, головная, слабость, потливость, нет аппетита;
  • боль в области поясницы, которая отдает в пах;
  • моча становится мутной на вид;
  • если постучать по телу в области почек, возникает боль.

Кроме того, при пиелоцистите у детей могут возникать признаки обезвоживания, а также расстройства кишечника.

Симптоматика пиелоцистита может проявляться в различной степени, в зависимости от формы заболевания. Так острый пиелоцистит сопровождается яркой симптоматикой: у пациента повышается температура тела, возникают сильные боли, жжение при мочеиспускании.

Хронический пиелоцистит у женщин проявляется не так ярко. В период ремиссии могут возникать ноющие боли в животе, трудности при мочеиспускании. Но заболевания периодически обостряется, чаще всего в холодное время года, тогда симптоматика проявляется в полной мере.

Лечение пиелоцистита

Пиелоцистит — что это такое и как лечить, интересуются многие пациентки. Так как воспаление мочевого пузыря и почечных лоханок является инфекционным заболеванием, лечение основывается на приеме антибактериальных препаратов. Антибиотики при пиелоцистите должен подбирать врач, это очень важно, потому что только специалист может понять, какая микрофлора спровоцировала воспаление.

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Если пациент начнет принимать препарат, к которому микроорганизмы не чувствительны, то он просто потеряется время. Как следствие, инфекция проникнет в более глубокие слои органов мочевыделительной системы и заболевание станет хроническим. В таком случае избавиться от проявлений пиелоцистита будет очень трудно.

Примеры антибактериальных препаратов, которые могут назначить при пиелоцистите:

  • Офлоксацин;
  • Цифран;
  • Супракс;
  • Нолицин.

Иногда могут назначаться и уросептики, например, Фурадонин и Фурагин.

Для снятия симптоматики пиелоцистита назначаются нестероидные противовоспалительные средства, они снимают жар и боль, оказывают противовоспалительный эффект. Примеры таких препаратов:

  • Ибупрофен и Нурофен;
  • Индометацин;
  • Нимесулид и тд.

Чтобы устранить спазм и боль, нормализовать отток мочи, показаны спазмолитики:

  • Дротаверин и Но-шпа;
  • Папаверин.

В комплексной терапии могут применять и фитопрепараты, которые оказывают мочегонное, противовоспалительное и обезболивающее действие:

  • Фитолизин;
  • Канефрон;
  • Уролесан;
  • Урохолум и тд.
Читайте также:  Сердечная астма код по мкб 10

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это — Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. »

Вместо фитопрепаратов пациенту могуть быт рекомендованы и отвары трав с мочегонным эффектом, например, аптечный урологический сбор.

Многда требуется и специфическая терапия, например, кандидозный пиелоцистит, спровоцированный дрожжевыми грибками рода Кандида, придется лечить противогрибковыми препаратами, такими как Нистатитн, Флюкостат. При вирусных инфекциях потребуется применение противовирусных препаратов и иммуномодуляторов.

Образ жизни при пиелоцистите

Пиелоцистит — это очень серьезное заболевание, лечение которого должно быть комплексным. Не достаточно просто пить таблетки, пациент весь период лечения должен соблюдать постельный режим и половой покой, следить за личной гигиеной. Желательно проводить терапию заболевания в стационаре, где врачи круглосуточно смогут отслеживать состояние пациента.

В период терапии необходимо в обязательном порядке соблюдать диету при пиелоцистите. В первую очередь нужно исключить тяжелую пищу и еду, которая может раздражать воспаленные ткани почечных лоханок и мочевого пузыря. К таким относят все острое, соленое, жирное, копченое, очень сладкое, алкоголь.

В период лечения пиелоцистита очень важно стараться поддерживать иммунную систему, чтобы организм боролся в полную силу и не позволил воспалительному процессу стать хроническим. Для этого в рацион нужно ввести как можно больше овощей и фруктов, чтобы насытить организм полезными витаминами и минералами.

Так как во время приема антибиотиков страдает полезная микрофлора кишечника и влагалища, необходимо ежедневно вводить в рацион кисломолочные продукты. Кефир, йогурт, простокваша, ряженка — это должны быть свежие, натуральные продукты без ароматизаторов, красителей, подсластителей.

В период лечения пиелоцистита очень важно соблюдать питьевой режим. Если нет отеков, пить нужно много, как минимум 2 литра в день. Это должна быть чистая вода без газа, а также клюквенные и брусничные морсы, отравы мочегонных трав.

Если у пациента присутствуют отеки, необходима консультация врача. В таком случае специалист определит причину застоя жидкости в организме и расскажет, как правильно соблюдать питьевой режим, чтобы не навредить почкам.

Профилактика

Чтобы предупредить пиелоцистит у детей, необходимо регулярно показывать ребенка педиатру, обеспечить малышу сбалансированное питание, содержать малыша в чистоте и тепле. Очень важно одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения, а также соблюдать личную гигиену малыша, ежедневно его мыть.

Профилактика пиелоцистита у взрослых заключается в следующих рекомендациях:

  • Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно и сбалансированно питаться.
  • Рекомендуется избегать беспорядочных половых связей и предохраняться презервативами, во избежание заражения ЗППП.
  • Очень важно избегать переохлаждения, одеваться по погоде.
  • Если появились признаки цистита, лечиться надо под контролем врача, а не самостоятельно.

Рекомендуется соблюдать и правила личной гигиены. Подмываться необходимо утром и вечером, тогда же менять белье. Во время менструации замена прокладки должна проводиться каждые 3-4 часа, так как на ее поверхности размножаются бактерии. Нужно использовать для мыть только личную мочалку, а половые органы вытирать отдельным чистым полотенцем.

Заключение

Цистит — это очень распространенное заболевание среди женщин, которое пациентки часто не воспринимают всерьез, откладывая поход к врачу на потом. Так делать нельзя, при отсутствии своевременного лечения может возникнуть тяжелое осложнение — пиелоцистит. Поэтому при любых нарушениях мочеиспускания и болях нужно немедленно обращаться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Цистит смертелен
Инфекционно-воспалительным процессам в МП (циститу), подвержены люди любого возраста и пола. В силу широкой распространенности патологии, у женщин выработался ложный...
Ци клим таблетки отзывы женщин
Фасовка: N60 Форма выпуска: таб. Действующее вещество: --> Упаковка: блистер Производитель: Эвалар ЗАО Завод-производитель: Эвалар ЗАО (Россия) Все аптеки В...
Цианокобаламин способ применения
Показания к применению Способ применения Побочные действия Противопоказания Взаимодействие с другими лекарственными средствами Передозировка Условия хранения Форма выпуска Состав Цианокобаламин...
Цистит у женщин при грудном вскармливании
Современные девушки почему-то не считают нужным серьезно относиться к такому неприятному заболеванию как цистит, принято считать эту болезнь «бабушкиной», канувшей...
Adblock detector