Что вызывает чесотку

Что вызывает чесотку

Чесотка — это заразное заболевание, возникающее при занесении в кожу чесоточного клеща (зудня) и протекающее с сильным зудом (особенно по ночам) и поражениями кожи, вызванными образованием ходов возбудителя.

Человек, никогда не сталкивавшийся с чесоткой, может сначала, при появлении первых симптомов, не осознать, скорее даже не признать самого факта наличия у себя этого заболевания. У многих чесотка ассоциируется с людьми, ведущими нечистоплотный и асоциальный образ жизни. Однако опасность подхватить чесотку может подстерегать нас в самых неожиданных местах. Например, ваше любимое чадо может принести чесотку из детского сада. Или вы сами, переночевав в гостях, можете подхватить паразита с чужой постели или с чужого полотенца. Близкое общение с малознакомым партнером по сексу также может стать причиной заражения чесоткой.

Стертая форма чесотки

Бывает и так, что человек, заболевший чесоткой, ведет крайне чистоплотную жизнь — при этом ярко выраженных симптомов у него не проявляется, а развивается стертая форма заболевания. Он списывает легкое раздражение кожи на последствия нервного истощения или на аллергию, а на самом деле является носителем чесоточного клеща. В таком случае и все люди, близко с ним общающиеся — например, его семья, — обычно также заражены клещом.

Что происходит при чесотке?

Чесоточный клещ имеет овальную форму, причем самка в 2 раза крупнее самца. Ее длина составляет порядка 0,5 мм, а «рост» самца — всего 0,2 мм. Болезнь вызывают именно самки. После того, как клещи попадают на кожу, они в течении 10-20 дней адаптируются и активно скрещиваются. Затем самцы погибают, а самка прокладывает так называемые чесоточные ходы — сероватые линии с мелкими пузырьками на конце или мелкие красноватые возвышения с пузырьками. Ходы эти предназначены для откладывания яиц и разведения в них потомства. Через 4-5 дней из яиц вылупляются личинки, которые тут же начинают проделывать новые ходы.

Особенно сильно поражаются участки тела с тонкой и нежной кожей — межпальцевые промежутки на кистях рук, область лучезапястных суставов, локтей, внутренняя поверхность бедер, кожа вокруг сосков молочных желез, на головке пениса. Несколько реже поражается кожа живота и ягодиц. У маленьких детей чесоточный клещ может облюбовать любую часть тела, даже подошвы.

Осложнения при чесотке

Сама по себе чесотка не представляет опасности для жизни человека. Однако знаменитый «ночной чёс» — зуд, особенно донимающий человека по ночам, не дающий возможности уснуть, способен довести кого угодно до нервного срыва. Кроме того, на фоне расчесов могут начаться гнойные воспаления кожи — импетиго, эктимы, фолликулиты, фурункулы, а отходы жизнедеятельности клещей могут вызывать аллергическую реакцию.

Для лиц с иммунодефицитом СПИД, люди, прошедшие курс химиотерапии) чесотка может быть смертельно опасна. У них она переходит в форму, называемую норвежской, с резким увеличением количества паразитов и тяжёлыми осложнениями.

Диагностика чесотки

Чесоточный клещ легко определяется. Это довольно распространенное заболевание, поэтому при наличии расчесов и регулярного ночного зуда рач-дерматологсразу дает направление на анализ на чесотку.
Для этого делается соскоб с пораженных участков и проверяется под обычными микроскопом.

Читайте также:  Бульон из говяжьего языка польза и вред

Лечение чесотки

Сама по себе чесотка никогда не проходит, а потому требует лечения специальными накожными средствами. Человек выздоравливает в течение 4-5 дней. Сейчас существует масса весьма эффективных средств, которые применяются всего 1-2 раза в зависимости от степени заражения и собственно марки средства.

Дезинфекция при чесотке

Если чесотка выявлена у одного из членов семьи, остальным также желательно пройти обследование у дерматолога, а лучше — просто пройти курс лечения. Самое важное при лечении чесотки — это провести максимально полную дезинфекцию своего жилья специальными средствами и предупредить всех своих знакомых, которые могли заразиться.

Все белье подвергается кипячению, детские игрушки и вещи, не подлежащие стирке упаковываются в плотные полиэтиленовые мешки без доступа воздуха и, если есть возможность, выносятся на несколько дней на мороз.

Шапошников Алексей Евгеньевич

Заведующий дерматологическим отделением

Врач высшей категории.

Стаж врачебной практики (лет): 20

В настоящее время отмечается повышенная миграция населения: многие из граждан перемещаются в поисках лучшего места работы, жительства, другая часть трудоспособного населения по характеру своей деятельности часто находится в служебных командировках, что приводит к более частому общению и контакту между людьми и соответственно к риску заражения некоторыми кожными заболеваниями, в том числе чесоткой.

Чесотка относится к паразитарным заболеваниям. Заболевание вызывает чесоточный клещ. Проблема не сезонная, но на практике, в летне-осенний период пациенты с чесоткой встречаются чаще.

Заражение происходит от больного человека при непосредственном контакте или опосредованно через инфицированные вещи (постельное белье, одежду, предметы быта и т.д.).

Скрытый период заболевания в среднем от 1 до 3-7 дней, но иногда бывает и до 1,5 месяцев. Проявляется заболевание зудящими высыпаниями. Зуд наиболее интенсивно беспокоит в ночное время. Часто чесотка протекает атипично, поэтому больные длительно лечатся от других диагнозов: аллергический дерматит, экзема, пиодермия и заражают окружающих. При появлении зудящих высыпаний, особенно, если зуд беспокоит в вечернее и ночное время, необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Позднее обращение к данному специалисту приводит к различным осложнениям заболевания, кроме того, окружающие люди подвергаются риску инфицирования чесоточным клещом.

Диагностика чесотки проводится врачом-дерматологом. В типичных случаях диагноз чесотка ставится на основании жалоб пациента, данных о развитии заболевания и осмотра. Лабораторные исследования (соскобы) в настоящее время выполняются только в кожно-венерологических диспансерах. Это связано с особенностями проведения анализа на чесотку. Частички кожи необходимо исследовать сразу после соскоба. Соскоб не является 100% методом диагностики, он не всегда информативен, бывают случаи, когда в частичках кожи чесоточный клещ не обнаружен, но по клинической картине и данных об эффективности лечения, однозначно ставится диагноз чесотка, даже при отрицательном соскобе.

В сомнительных случаях, когда нет возможности подтвердить диагноз лабораторно, допускается пробное лечение по чесотке. Положительный эффект специфического лечения подтверждает наличие заболевания. Важно — полноценное лечение должно быть назначено врачом, а не самостоятельно, так как существует множество нюансов, и есть риск не долечиться и вызвать развитие осложнений: дерматита, вторичного инфицирования.

У чистоплотных людей, тщательно моющихся, регулярно принимающих душ, чесотка может протекать без высыпаний, беспокоит только зуд. В этом случае диагностика затруднительна, да и самому пациенту сложно осознать, что причина зуда – чесотка. Особенно сложна для диагностики чесотка, развившаяся на фоне аллергического дерматита. В этом случае она маскируется под его симптомами и поставить диагноз бывает не просто.

Читайте также:  Эзофагит код по мкб 10 у взрослых

Обработке подлежат все члены семьи, бывшие в контакте с заболевшим. Обязательной дезинфекции подлежат одежда и белье. На приеме врач подробно описывает, какие действия должны быть выполнены.

Для лечения чесотки в настоящее время есть современные препараты, не требующие длительного и некомфортного лечения, без резкого запаха и раздражения кожи. По стандарту Минздрава РФ по лечению этого заболевания, обработка проводится однократно, потом пациенты осматриваются на 3-5 день, и еще в течение месяца 3 раза (с 10-ти дневными интервалами). Рецидивы бывают при недостаточном лечении, или не соблюдении условий обработки и дезинфекции.

Чесотка. Назойливый зудень

Вряд ли вам приходится часто слышать слово “чесотка”. Но в те редкие моменты, когда вы его слышите, обратите внимание на окружающих вас людей. Все они при упоминании этой болезни начинают рефлекторно почесываться. Но это легкое щекотание в различных частях тела не идет ни в какое сравнение с мучительным зудом при чесотке.

Как происходит заражение?

Чесотка — заразное кожное заболевание. Вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei и передается от больного человека к здоровому. Чаще всего заражение происходит при кожном контакте, из-за чего многие специалисты стали относить чесотку к заболеваниям, передающимся половым путем. Также заражение может происходить через предметы, которыми пользовался больной. Чаще всего эта неприятность случается при пользовании общей постелью, полотенцами, мочалками. Инкубационный период при заражении практически отсутствует, если на кожу нового хозяина попали самки. Ходы и расчесы располагаются обычно между пальцами кистей, на запястьях, в локтевых сгибах, на стопах, наружных половых органах, ягодицах, подмышечных впадинах. Голова и шея при чесотке не поражаются (это бывает только у грудных детей).

Чесоточный клещ Sarcoptes scabiei живет и размножается в поверхностных слоях кожи, но при осложненном течении может поражать и более глубокие слои. Размеры клеща так малы, что рассмотреть его можно только под микроскопом. Длина самки клеща достигает всего лишь 0,3-0,4 мм, а самец в полтора раза меньше. Чесотку как болезнь вызывает именно самка клеща. Она роет в коже хозяина чесоточные ходы и откладывает в них яйца. А функция самца заключается только в оплодотворении, после чего он погибает. Живет самка чесоточного клеща примерно месяц и каждый день откладывает по 2-3 яйца, поэтому размножение клещей происходит быстро. Плодовитость клещей особенно высока в сентябре-декабре, и именно в это время отмечается рост заболеваемости. Через 3-7 дней вылупливаются личинки. Весь цикл развития у них проходит внутри кожи и кожных образований — папул и везикул. Пройдя стадии развития, личинки превращаются во взрослых клещей и поднимаются на поверхность кожи, где происходит оплодотворение, и цикл начинается сначала. Поднявшись на поверхность, клещ может переходить с одного человека на другого. Во внешней среде клещ обладает слабой жизнестойкостью — 36 часов. Домашняя пыль, деревянные поверхности, а также натуральные ткани являются наиболее благоприятными для клещей средами обитания.

Читайте также:  Болят десна у пожилого человека

Как проявляется чесотка?

Чесоточный клещ внедряется в наиболее тонкие и нежные участки кожи, которые легко травмируются. Существует несколько разновидностей чесотки. Среди них самая распространенная — обычная чесотка. Для нее характерен кожный зуд, усиливающийся вечером и ночью. Дело в том, что днем самки клеща находятся в покое, а вечером активизируются. Кроме зуда, характерным симптомом чесотки являются разного рода поражения кожи. Это папулы (узелки), везикулы (пузырьки), чесоточные ходы. Ходы похожи на прямую или изогнутую линию длиной от 0,5 до 1 см беловатого или грязно-серого цвета. Они немного возвышаются над поверхностью кожи. Но если вместо линий вы увидите цепочку мелких пузырьков, знайте, что это тоже чесотка. Картина изменений на коже может быть разной в зависимости от давности заболевания. При давней чесотке можно увидеть старые чесоточные ходы в виде сухих поверхностных трещин на коже. Но если чесотка свежая, не старше двух недель, то чесоточных ходов может не быть совсем. Также у людей, которые часто моются, трудно найти чесоточные ходы, так как, принимая душ, они смывают с себя клещей, и их популяция не увеличивается. Это так называемая “чесотка инкогнито” или малосимптомная чесотка. Кроме вышеописанного, для чесотки типично появление мелких пузырьков и узелков розового цвета, кровянистых корочек от расчесов в местах локализации клещей.

По-другому протекает чесотка у детей. В отличие от взрослых, у детей чесоточный клещ поражает все участки кожного покрова, в том числе подошвы, ладони, волосистую часть головы и лицо. Иногда у детей раннего и грудного возраста в процесс вовлекаются ногтевые пластинки. Они утолщаются, разрыхляются, на них появляются трещины. Часто чесотка у детей младшего возраста сопровождается присоединением вторичной инфекции. А в целом картина чесотки у детей напоминает картину мокнущей экземы, и с трудом поддается лечению.

Могут ли быть осложнения при чесотке?

Конечно, могут. Кроме нервного расстройства из-за зуда, чесотка может осложниться такими кожными заболеваниями, как пиодермия, дерматит, микробная экзема. А пиодермия (гнойничковое заболевание кожи) в свою очередь осложняется такими болезнями, как фурункулез, импетиго (поверхностная инфекция с поражением эпидермиса), эктима (глубокая инфекция — эрозия или язва). Осложненная чесотка часто приводит к диагностическим ошибкам, потому что картина самой чесотки “смазывается”, и ее принимают за другое заболевание, которое долго и упорно лечат, пока семейный врач не отправит больного на консультацию к дерматологу. Диагноз ставится на основании клинических проявлений, эпидемиологических данных и лабораторных исследований кожного соскоба.

Но это еще не все. Заражение чесоткой происходит в “букете” с заболеваниями, передающимися половым путем. Поэтому не удивляйтесь, если больному предложат пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем.

Люди, которые не в состоянии вербально описать свое состояние, могут довести заболевание до запущенной формы, такой как норвежская чесотка (иначе корковая или крустозная), редкого агрессивного заболевания.

Лечение чесотки

В случае возникновения зуда на коже необходимо обратиться к врачу-дерматологу , который назначит пациенту квалифицированное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Чистотел как приготовить настойку на спирту
Чистотел – мощное и эффективнее природное средство от многих заболеваний. При изготовлении спиртовой настойки все полезные веществ переходят в лекарство....
Чесотка симптомы как лечить
Симптомы Как не ошибиться с диагнозом? Медикаментозные средства Чесоточный клещ у человека: лечение народными средствами Что еще можно использовать? Перечень...
Чесотка у детей симптомы и лечение профилактика фото
Чесотка у детей – это высоко контагиозный антропонозный паразитоз, возбудителем которого является микроскопический чесоточный клещ. Основными проявлениями чесотки у детей...
Чистотел от бородавок состав
папиллома молочной железы лечение консервативное, папиллома народные средства форум, какой доктор лечит папилломы, бородавки на руках лечение в домашних, папиллома...
Adblock detector