Что у человека отвечает за температуру тела

Что у человека отвечает за температуру тела

Какова нормальная температура тела человека? Большинство людей ответит на этот простой вопрос, назвав нормой температуры 36,6 градусов Цельсия. Более продвинутые укажут нормальный диапазон температуры 36-37 градусов Цельсия. Но, как и все в медицине, не все так просто, особенно когда это касается норм.

В этой статье мы расскажем о том, какая температура тела является нормальной. Каковы нормы температуры для детей, молодых и пожилых людей. Мы затронем тему терморегуляции, перечислим факторы, влияющие на температуру тела, ну и, конечно же, расскажем какие методы измерения температуры используются в медицине и какие из них самые точные.

А еще вы узнаете, как изменялась температура тела человека в разные исторические периоды времени.

О терморегуляции и факторах, влияющих на температуру тела

За управление температурой тела человека отвечает отдел головного мозга , называемый гипоталамусом . Он расширяет поверхностные кровеносные сосуды и вызывает потоотделение, если нужно снизить температуру тела, и заставляет наши мышцы сокращаться, если нужно повысить ее. Именно поэтому мы дрожим, когда нам холодно.

Температура тела зависит от множества факторов:

  • возраст и пол
  • время суток: как правило, самая низкая температура тела утром, а самая высокая ближе к вечеру
  • уровень физической активности
  • потребление пищи и жидкости
  • у женщин — стадия менструального цикла
  • метод измерения температуры: во рту, подмышкой и в прямой кишке температура будет различаться

Как и где измерять температуру

Оптимальный метод измерения температуры

От 0 до 3 месяцев

От 3 месяцев до 3 лет

ректально, в ухе* или подмышкой

Орально, ректально, в ухе или подмышкой

Орально, в ухе или подмышкой

*При измерении температуры в ухе используется инфракрасный метод определения температуры на барабанной перепонке.

ВАЖНО: следует избегать использования стеклянных термометров, их использование небезопасно и может привести к травмам.

О том, какие методы и устройства для измерения температуры лучше применять у детей, мы поговорим ниже.

Нормальная температура у детей

Где измеряется температура

В подмышечной впадине

В слуховом проходе (на барабанной перепонке)

Золотым стандартом измерения температуры у детей является ректальный метод.

ОЧЕНЬ ВАЖНО, поэтому повторим: не следует использовать стеклянный термометр для ректального измерения температуры. Это травмоопасно.

Противопоказанием к ректальному измерению температуры у детей являются:

  • нейтропения (читайте подробнее: нейтропения у детей)
  • кровотечения
  • болезни свертывающей системы крови, например, тромбоцитопения
  • некротический энтероколит

Ректальная температура выше 38 градусов Цельсия у ребенка младше трех месяцев является показанием к немедленному обращению к врачу.

Итак, как было сказано выше, ректальное измерение температуры у детей является золотым стандартом, т.е. лучшим, эталонным методом измерения температуры.

Мы рекомендуем использовать специальные термометры для измерения ректальной температуры у детей

Альтернативным методом измерения температуры является измерение в подмышечной впадине. Данный метод менее точен. В исследованиях показано, что разброс показателей таков, что использовать пересчет показателей температуры в подмышечной впадине для получения температуры в прямой кишке — невозможно.

У детей младше трех месяцев измерение температуры в подмышечной впадине следует использовать только тогда, когда ректальное измерение температуры противопоказано.

Использование инфракрасных термометров, измеряющих температуру на барабанной перепонке или на височной артерии, дает еще большую погрешность, и не рекомендовано для использования у детей до трех месяцев.

Читайте также:  Можно ли целоваться с ангиной

Измерение температуры во рту, включая измерения с использованием термометров-пустышек, продемонстрировало низкую чувствительность, при этом, многие дети отказывались удерживать термометр во рту достаточное время, необходимое для измерения температуры.

Нормы температуры у детей. Выводы.

  • Лучшим методом измерения температуры у детей является ректальный
  • Для детей до трех месяцев, в отсутствии противопоказаний, ректальный метод измерения является безальтернативным
  • У детей старше трех месяцев температура может быть измерена иными методами, в этом случае оптимальным будет измерение температуры в подмышечной впадине
  • При повышении ректальной температуры выше 38 градусов Цельсия у детей младше трех месяцев, следует немедленно обратиться к врачу.
  • Дистанционные методы измерения температуры и измерение температуры в ухе (на барабанной перепонке), дают существенную погрешность.

Нормальная температура у взрослых

Средний диапазон нормальной температуры у взрослых составляет 36,4-37,6 градусов Цельсия. У лиц старше 65 лет в среднем температура ниже чем у пожилых.

тел: 28-0-28-28, 28-0-28-80, 247-87-87

Надежное и современное оборудование Высококлассные специалисты Быстрый выезд на дом Приемлемые цены Работаем 24 часа в сутки

Наши услуги

  • Скорая помощь
  • Детская скорая помощь
  • Медицинская эвакуация (перевозка больных санитарно-транспортными средствами)
  • Дежурство на мероприятии
  • Обследование, диагностика
  • Наркологическая помощь

Все о температуре тела человека

Температура тела – это наиважнейший показатель внутреннего состояния человека. Показатель, который складывается из сложного обмена вырабатываемого тепла органов, мягких тканей и внешней средой. Наши знания о температуре сводится в основном к тому, что 36,6 градусов я это норма, измерять ее нужно под «мышкой» и при повышении принимать жаропонижающие средства. На самом деле по этому показателю грамотный специалист может рассказать гораздо больше

о здоровье человека.

Область головного мозга гипоталамус контролирует терморегуляцию всего организма. В течение суток температура тела колеблется из-за биологических ритмов и скорости обмена веществ человека. Утром и вечером показатель может измениться на 0,5-1 градус. После ночного сна тело остывает, и градусник покажет наиболее низкую температуру. Разнятся показатели у полов. У женщин температура тела во многом зависит от менструального цикла и в среднем на 0,5 градуса выше, чем у мужчин. В пожилом возрасте метаболизм всего организма становится гораздо медленнее, поэтому и температура становится немного ниже.

Но в любом случае нормальная температура тела человека не должна быть не ниже 35,9 и не подниматься выше 37,2 гр.

Если показатели выходят за эти пределы, то это сигнал организма о том, что в нем произошел сбой. Повышение температуры (гипертермия) может произойти по многим причинам. Классифицируют гипертемию:

— на низкую — повышение до 38 гр,

— среднюю — от 38 до 40 гр

— высокую свыше 40 гр.

При 42,2 гр человек теряет сознание и если такую температуру не сбить, то человек теряет сознание с дальнейшим повреждением мозга и летальным исходом. Поэтому срочный вызов скорой помощи необходим при показателях градусника свыше 39 гр.

Причинами повышения температуры тела могут быть: воспалительный процесс в любой части организма, опухоли, инфекции, расстройства иммунного комплекса и терморегуляции (при инсульте, тиреотоксическом кризе). Гипертермия наблюдается на фоне приема некоторых лекарственных средств и медицинских процедур (переливание крови, радиологическое обследование).

Читайте также:  Противорвотные при беременности на ранних сроках

Температура от 37,1 до 37, 3 называется субфибрильной и может быть последствием например злоупотреблением острых продуктов, посещения бани или после интенсивных занятий спортом. Но может и сигнализировать о заболеваниях крови, обострении хронического заболевания, внутреннего кровотечения, гипертиреоза щитовидной железы.

Не стоит сбивать такую температуру лекарственными средствами. Необходимо обратиться к врачу, который непосредственно на фоне нее уже поставит правильный диагноз.

Понижение температуры до 35,2 и далее может быть вызвано понижением функции щитовидной железы, заболеваниями крови, голоданием, обезвоживанием или сильным алкогольным опьянением. При показателях ниже 32,2 человек постепенно входит в состояние оглушенности.

При любых отклонениях от нормы температуры человека в большую или меньшую сторону, необходимо обратиться к врачу.

Как повышается температура?
Каков механизм этого?
Как работают жаропонижающие препараты?

Если вы визуально себе представите мозг человека, то ровно между полушариями и чуть ниже будет находиться промежуточный мозг. Одна из его зон называется гипоталамус. Именно гипоталамус регулирует ваш гомеостаз, а с ним и температуру (помимо сотен еще важных процессов для организма). Рядом еще находится такой мозговой придаток как гипофиз и эти 2 друга — не разлей вода, они вместе контролируют большую часть ваших гормонов и нервишек по телу.

У гипоталамуса есть своеобразная «установочная точка нормальной температуры»: у кого-то 36,6, у кого-то 36,4, а у кого-то 36.8.

Это была вводная часть

Теперь про сам механизм повышения температуры от «старта» — провокатор — реакция-процессы-результат.
Представим гипотетическую ситуацию, что Карлсон который живет на крыше заболел. Не важно как — воспалилось что-то, поселились вирусы или бактерии. Пускай в организме Карлсона появились всякие грамположительные и грамотрицательные бактерии. В оболочке этих бактерий есть вещества, которые наши иммунные клетки (самые разные) распознают как чужие и опасные. Когда наши иммунные клетки пробираются по кровотоку или между клетками организма и выискивают диверсантов, они пытаются их как-то прибить — окружить и «сьесть», повредить, «откусить» кусок, натравить что-то еще и т.п. Когда начинается этап «расчлененки» врага, происходит распознавание из чего состоит враг, чтобы дать сигнал дальше — подозвать ультра специальные иммунные клетки или самостоятельно «запомнить» что это за враг на будущее или передать информацию как-то дальше, через каскад реакций. Большинство стенок всяких плохий бактерий состоит из веществ, которые наши иммуные клетки умеют распознавать как плохие с самого своего рождения. Когда они встречают эти вещества, они синтезируют свои — интерлейкин -1 альфа, интерлейкин 1 — бета, интерлейкин-6, в случае не с бактериями «фактор некроза опухоли», гамма — интерферон и т.п. Условный Интерлейкин -1 попадает в зону гипоталамуса, его рецепторы (нейроны) распознают его и это дает сигнал: «аааааа, у нас тут диверсант, шпионы новости принесли, диверсанта нужно убить, повышаем установочную точку температуры»

Как организм повышает установочную точку температуры?

Вот эти все пирогены попадая к гипоталамусу влияют на синтез простагландинов, а большое количество тех запускает синтез циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). (вот это все можно не запоминать:))) Концентрация цАМФ и есть установочной точкой. Если приходит много пирогенов=много простагландина=много цАМФ=выше установочна точка температуры, которую организм считает нормой «на сейчас» Меньше пирогенов=меньше простагландина=меньше цАМФ=меньше установочная точка.
Здесь еще важно обьяснить про сам цАМФ и сам механизм поднятия температуры. Больше цАМФ — больше кальция «закидывается» для реакций, которые обеспечивают изменение температуры. Конкретно при болезни Карлсона она повышается. Как можно повысить организму температуру? Как в экономике- нужно или начать зарабатывать больше или экономить лучше. То есть или больше выделять тепла или меньше отдавать тепло вовне. У маленький детей чаще работает первый путь — увеличение теплопродукции, у взрослых второй путь — организм начинает меньше созданного тепла отдавать наружу. Гипоталамус как раз через свои функции влияет на сосуды и сокращение скелетных мышц (для этого нужен кальций), а это влияет на поддержку уровня температуры. Детки реже имеют стадию озноба и сразу начинают продуцировать тепло, взрослые превращаются в бледных зомби (суживаются артериолы, чтобы не отдавать тепло) и проходят стадию озноба (микросокращения мышц). Здесь не просто сотни, а тысячи реакций и процессов, на которых заметки недостаточно.

Читайте также:  Противогрибковые препараты для слизистой рта

Теперь про жаропонижающие

Все они работают как жаропонижающие за счет того, что блокируют какие-то реакции с ферментом циклокисгеназа, нет фермента или блок на фермент в реакции=меньше простагландинов.
То есть так: В организме есть 100 условных единиц плохих веществ, которые должны дать условных 100 простагландинов, а те условных 100 цАМФ, которые поднимут уровень температуры. Для того, чтобы 100 плохих превратилось в 100 простагладинов, нужно 100 циклоокисгеназ. Все жаропонижающие блокируют участие циклооксигеназы. То есть у нас было 100 и реакция должна быть на 100, но 50 заблокировали и организм получил меньше информации про количество диверсантов и на 50% меньше поднимает температуру чем надо было бы.
Это все очень утрировано:) Не знаю, как проще обьяснить.
Ферменты циклооксигеназы бывают трех типов — ЦОГ1, ЦОГ2, ЦОГ3. все они +- одинаковые.

Парацетамол блокирует ЦОГ3 и слабо блокирует ЦОГ 1 и ЦОГ2.
Ибупрофен и аспирин хорошо влияет на ЦОГ1 и ЦОГ2. Причем в малых дозах аспирин лучше блокирует именно ЦОГ1.
Нимесил больше влияет на ЦОГ2.

Весь смысл современных рекомендаций не сбивать температуру до 38-39 не в том, что высокая для человека температура убьет какие-то там бактерии или вирусы. Температура 37-38 не сколько убивает, а замедляет размножение некоторых бактерий и вирусов. Смысл рекомендаций не сбивать в том, что если организм будет знать «реальное положение дел по количеству врагов», он может сам выдать нужное оружие — интерфероны и т.п. Но если мы не даем сигнал «много врагов» в то время когда их действительно много, то будет «мало оружия» от иммунной системы, ведь она «думает», что все ок.

И еще, чем выше температура, тем лучше проницаемость мембран клеток, тканей, ГЭБ барьеров, тем быстрее реакции-переносы, тем лучше и быстрее попадают лекарства в нужные места.

Ссылка на основную публикацию
Что такое рхпг в медицине
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография является техникой, к которой прибегают при необходимости подтвердить заболевания желчных протоков и поджелудочной железы. Коротко методику сокращают...
Что такое манчестерская операция
В интимных отношениях с любимым мелочей нет. И формула "в человеке все должно быть прекрасно" справедлива и для этой сферы....
Что такое матка в тонусе при беременности на ранних сроках
Гипертонус – это патология, при которой напрягаются мышцы матки на длительное время еще до рождения ребенка. Достаточно часто данное состояние...
Что такое серозометры в постменопаузе
Дневник Небооблака Twitter Facebook Google Pinterest Архитектура (116) Бодифлекс, йога (57) Видео (750) Все о кофе (492) Воскресный кофе с...
Adblock detector