Что такое стоматит и как он лечится

Что такое стоматит и как он лечится

Одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний полости рта — стоматит. От чего появляется стоматит? Причины возникновения заболевания различные: бактериальные, грибковые или вирусные инфекции, плохая гигиена полости рта, заболевания желудочно-кишечного тракта, травмы и др.

В норме, слизистая полости хорошо защищена: от сухости — слюной, а от бактерий — лизоцимом, антибактериальным ферментом, входящим в состав слюны. Если защитных сил организма недостаточно, и в полость рта попадает инфекция или иной раздражающий фактор, например аллерген, то организм реагирует воспалением, появляется стоматит во рту.

Факторы риска развития стоматита:

Одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний полости рта — стоматит. От чего появляется стоматит? Причины возникновения заболевания различные: бактериальные, грибковые или вирусные инфекции, плохая гигиена полости рта, заболевания желудочно-кишечного тракта, травмы и др.

В норме, слизистая полости хорошо защищена: от сухости — слюной, а от бактерий — лизоцимом, антибактериальным ферментом, входящим в состав слюны. Если защитных сил организма недостаточно, и в полость рта попадает инфекция или иной раздражающий фактор, например аллерген, то организм реагирует воспалением, появляется стоматит во рту.

Факторы риска развития стоматита:

В полости рта на внутренней поверхности щеки, деснах, языке появляются высыпания — небольшие язвы или эрозии, которые причиняют значительный дискомфорт. Иногда к местной воспалительной реакции присоединяется общая — высокая температура, головная боль, слабость. Это основные признаки стоматита. У взрослых симптомы достаточно выражены.

Некоторые виды стоматита заразны. Например, герпетический или везикулярный, а также стоматит, вызванный плохой гигиеной.

Самодиагностика и самолечение опасны для здоровья, определить точный диагноз, назначить правильное лечение сможет только врач-стоматолог!

Рецидивирующий афтозный стоматит наиболее часто появляется у взрослых. Он может протекать как самостоятельное заболевание, так и быть симптомом более серьезной патологии — герпетической ангины, лекарственной аллергии, ящура.

Причины: снижение защитных сил организма, нарушение местного иммунитета ротовой полости. Нарушается баланс микрофлоры слизистой рта, увеличивается объем патогенных микроорганизмов, а иммунная защита слишком слаба, чтобы противостоять вирусам, бактериям, грибам.

Как выглядит:
на слизистой возникает красное болезненное пятно, которое через несколько часов превращается в афту — желтовато-серую круглую эрозию или небольшую язву с ярко-красным воспалительным ободком. Чаще всего афты появляются на слизистой оболочке губ, щек или языка — одна или несколько. Иногда увеличиваются лимфоузлы, повышается температура тела.

Как лечить: небольшие афты проходят сами через несколько дней, но облегчить боль и снять отек можно раньше. Для назначения правильного лечения у взрослых необходимо обратиться к врачу. Он назначит обезболивающие мази, гели, а также порекомендует антисептики для полоскания рта. Для стимуляции местного иммунитета можно рассасывать таблетки с лизоцимом. Также показаны ферментные средства — они снимают налет, ускоряют заживление афт.

Заболевание чаще всего встречается у детей: младенцев, дошкольников, чей организм впервые встретился с вирусом герпеса.

Причина: заражение вирусом герпеса. Антитела к нему отсутствуют, поэтому возникает острая реакция организма на активное размножение вируса.

Как выглядит: на красной кайме губ, окружающей коже и в полости появляются маленькие пузырьки кругло-овальной формы, покрытые беловато-желтым налетом. Десны воспаляются, иногда — с формированием эрозий. Появляются жалобы на боль и жжение. Температура тела может повыситься до 39−40, лимфоузлы увеличиваются.

Как лечить: для уточнения диагноза, врач берет соскоб с пузырьков или эрозий на анализ, определяет симптомы и лечение. Затем, специалист может назначить противовирусные, антигистаминные, жаропонижающие средства. Пораженные слизистую, кожу необходимо регулярно обрабатывать антисептиками, наносить обезболивающие и противовирусные мази.

Грибы рода Candida — возбудители заболевания — относятся к условно-патогенной микрофлоре полости рта. У здорового человека эти микроорганизмы не проявляют активность, однако в ряде случаев они становятся причиной воспаления слизистой.

Причина: ослабление иммунитета. Может носить физиологический характер (младенческий, старческий возраст); быть следствием тяжёлых общих заболеваний (рак, туберкулёз, ВИЧ-инфекция); иметь медикаментозное происхождение (длительный прием антибиотиков, глюкокортикоидов, иммунодепрессантов). На состоянии иммунитета может отразиться нарушение витаминного баланса, особенно дефицит витаминов группы B, С.

Как выглядит: белый «творожистый» налет на слизистой оболочке полости рта; он легко соскабливается, обнаруживая под собой отек, небольшие эрозии.

Как лечить: лечение требует индивидуального подхода, поскольку должно учитывать причину развития заболевания. Из общих рекомендаций выделяются общеукрепляющая поливитаминная терапия, а также ограничение потребления углеводов (сладкие, мучные, крахмалсодержащие продукты). Врачом могут быть назначены местные или системные противогрибковые препараты, а также местные антисептики.

Данной формой чаще всего страдают люди, использующие съемные протезы. В норме протез не должен причинять дискомфорт. Но, когда конструкция подобрана неправильно, страдает слизистая оболочка полости рта или десен.

Читайте также:  2 дня коричневая мазня вместо месячных

Причины: неправильный прикус, ношение съемных зубных протезов, использование слишком жесткой зубной щетки.

Как выглядит: в месте травмирования мягких тканей появляются красные болезненные пятна. Травматизации чаще всего подвержены слизистая оболочка губ, щек, боковые поверхности языка.

Как лечить: врач-стоматолог определяет, чем лечить стоматит во рту, назначает противовоспалительные и обезболивающие средства в виде гелей, мазей или полосканий. В случае с протезами необходимо изготовить новую конструкцию или подобрать другой материал.

Действующее вещество препарата — бензидамина гидрохлорид. Он оказывает быстрое противовоспалительное действие, стабилизирует клеточную мембрану, уменьшает синтез простагландинов — медиаторов воспалительной реакции.

Ангидак активен в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов. Препарат повреждает их клеточные структуры и нарушает обмен веществ, вызывая гибель. Также бензидамин препятствует размножению грибов рода Candida ablicans — возбудителей кандидозной формы.

Кроме того, препарат оказывает местное обезболивающее действие.

Ангидак подходит для лечения как инфекционной, так и для неинфекционной формы стоматита.

Препараты отпускаются без рецепта.

Представлены двумя формами выпуска: спрей или раствор для полоскания.

Спрей выпускается в двух дозировках: Спрей Ангидак (бензидамин 0,255 мг/доза) и Спрей Ангидак форте (бензидамин 0,51 мг/доза).

Спрей Ангидак 0,255 мг/доза представлен в двух объемах: 15 мл — легко взять с собой в путешествие/командировку, 30 мл. — удобно хранить в домашней аптечке.

Спрей в дозировке 0,255 мг/доза подходит взрослым и детям с 3 лет. Разовая доза зависит от возраста.

Спрей Ангидак Форте показан для лечения стоматита только у взрослых. Выпускается в объеме 30 мл. Усиленная дозировка бензидамина позволяет более эффективно воздействовать на возбудителя, снизить количество впрыскиваний препарата для получения оптимального лечебного эффекта. Это удобно в поездке, командировке или офисе — достаточно всего 2 впрыскивания для получения разовой лекарственной дозы.

Спреи Ангидак и Ангидак Форте имеют широкий угол распыления — 50 градусов, что важно при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта.

Для лечения стоматита в труднодоступных местах ротовой полости подходит раствор Ангидак Септ с высокой концентрацией бензидамина — 1,5 мг/мл.

Ангидак, Ангидак Септ и Ангидак Форте оптимальны для лечения всех видов стоматита.

Курс применения спреев или раствора для полоскания — 7 дней.

Если симптомы сохраняются, необходимо повторно обратиться к врачу.

Противопоказания к применению:

повышенная чувствительность к бензидамину или другим компонентам препарата, детский возраст до 3 лет (Ангидак спрей 0,255 мг/доза).

Прежде чем начать лечение, обратитесь к врачу-стоматологу!

Достоинства применения линейки препаратов:

Слизистая оболочка — это защитный слой, покрывающий внутреннюю поверхность всего пищеварительного тракта. Воспаление слизистой оболочки ротовой полости — стоматит — распространенное нарушение. Оно может затрагивать губы, десны, щеки, язык и глотку.

Регулярно развивающееся воспаление и появление язв во рту называют рецидивирующим афтозным стоматитом. Это самое распространенное заболевание, поражающее ротовую полость. Специалисты выделяют несколько видов стоматита, среди которых наиболее известны язвенный и герпетический.

При язвенном стоматите на поверхности слизистой оболочки рта появляются бледные язвы белого или желтоватого цвета, окруженные красным кольцом. Они могут быть единичными или множественными, появляются на поверхности губ, щек и языка и вызывают острую боль. Обычно нарушение имеет легкую форму, при этом язвы заживают через 4–14 дней. При тяжелом течении (1 из 10 случаев) заболевание длится более 6 нед. Язвенный стоматит может развиваться у представителей всех групп населения, к категории повышенного риска относят женщин и подростков. Это незаразное заболевание, не передающееся бытовым путем.

Герпетический стоматит сопровождается небольшими, болезненными, наполненными жидкостью язвами, которые обычно появляются на губах или в углах рта. Возбудитель заболевания — вирус простого герпеса. Перед появлением язвы в месте ее будущего расположения часто возникает ощущение покалывания, жжение или боль. Обычно герпетический стоматит длится 5–7 дней, после высыхания язвы покрываются желтой коркой. Заболевание высоко контагиозно, может передаваться бытовым путем и рецидивировать.

Стоматит имеет множество причин появления, действие некоторых факторов риска может перекрываться. Распространенные причины развития стоматита : травмы от зубных протезов, укусы, хирургическое вмешательство, химиотерапия, инфицирование вирусами или микроскопическими грибами, любое состояние, связанное с ксеростомией (сухостью во рту), курение или жевание табака. В редких случаях к развитию патологии приводит аллергия, бактериальные инфекции, заболевания, передающиеся половым путем, ослабление иммунной защиты, раздражение слизистой оболочки химическими веществами, стресс, некоторые заболевания (например болезнь Бехчета, болезнь Крона и волчанка), применение препаратов (например серосодержащих, противоэпилептических средств и антибиотиков), дефицит питательных веществ и ожоги, вызванные употреблением горячей пищи.

Для рационального лечения стоматита важно правильно установить причину его развития. Диагностика заболевания включает осмотр пациента, забор бактериальных и вирусных мазков, соскоб для выявления грибковой инфекции, анализ крови. В некоторых случаях может потребоваться проведение биопсии и аллергических проб. Также следует рассмотреть медицинскую историю пациента: возможно, к развитию стоматита мог привести прием определенных препаратов. Стоматит может быть проявлением других заболеваний, в таких случаях следует провести обширную диагностику.

Читайте также:  Ингалятор при насморке у детей комаровский

Лечение стоматита зависит от причины его развития. Например, если появление язв вызвано вирусами, бактериями или грибами, следует провести соответствующую терапию. Язвы аллергической природы подлежат лечению противоаллергическими препаратами. Симптоматическое местное лечение стоматита направлено на уменьшение выраженности боли и ускорение заживления язв. С этой целью применяют местные кортикостероиды (полоскание полости рта), антибиотики (в форме геля или жидкости для полоскания), местные анестетики и средства для обволакивания ротовой полости, приводящие к временному уменьшению выраженности боли.

Правильно диагностировать заболевание и назначить рациональное лечение может только квалифицированный врач.

Прием врача стоматолога-пародонтолога первичный 530 руб.
Прием врача стоматолога-пародонтолога повторный 0 руб.
Лечение стоматитов у детей (1-но посещение) 260 руб.

Лечение афтозного стоматита

Прием врача стоматолога-пародонтолога первичный —> —> 530 руб.
Лечение стоматитов у детей (1-но посещение) —> —> 260 руб.

Афтозный стоматит – одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний ротовой полости. Этим заболеванием страдают от 10 до 40% населения земного шара. Диагноз с одинаковой периодичностью встречается у людей во взрослом и детском возрасте.

Точной причины развития недуга ученые пока назвать не могут. Однако многие связывают заболевание с патологией иммунной системы. Клинически доказано, что болезнь чаще развивается в случае генетической предрасположенности, и ей чаще болеют в семьях.

Главным клиническим признаком болезни является появление на слизистой оболочке болезненных язв. Их называют афтами. Эти патологические очаги представляют собой округлые, ярко-желтые образования с ярко-красным воспалительным ободком по кругу. Они могут быть расположены в любом месте полости рта, и чаще всего очаг не один, а несколько.

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. В первом случае язвы в полости рта появляются единожды. После пройденного курса лечения они бесследно исчезают. Хроническая форма развивается при слабой иммунной системе и при различных системных заболеваниях у пациента. В этом случае болезнь может протекать вяло, но патологические очаги периодически возвращаются.

Данный вид стоматита обычно развивается на фоне других системных заболеваний, например, при болезни (синдроме) Бехчета. Чаще диагностируют хроническую форму, которая характеризуется появлением нескольких патологических очагов в полости рта минимум один раз в год.

Однако, появление язвенных повреждений в полости рта могут вызывать и другие заболевания, к примеру:

  • Патологии крови;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Авитаминоз и нехватка минералов в организме;
  • Аллергические реакции;
  • Травмы;
  • Волчанка;
  • Болезнь Крона;
  • Герпетическая инфекция.

Поэтому если вы заметили язвочки во рту – обратитесь к врачу. Квалифицированная диагностика позволяет выявить заболевание и начать лечение.

Симптомы

Проявления заболевания зависят от типа стоматита. Выделяют следующие типы:

  • Фибринозный.
  • Некротический.
  • Гранулярный.,
  • Рубцующийся.
  • Деформирующий.

При развитии фибринозного стоматита происходит нарушение микроциркуляции крови в поверхностном слое слизистой оболочки. В результате образуются единичные патологические очаги – эрозии, покрытые белым фиброзным налетом. Они заживают довольно быстро, в течение 7 – 14 дней.

При некротическом типе происходит постепенное разрушение наружного слоя слизистой оболочки. В результате не только появляются язвы, процесс сопровождается еще и отмиранием тканей. Особенность этой формы в том, что афтозная сыпь не причиняет больному дискомфорта или болезненных ощущений. Заболевание диагностируется крайне редко и чаще у лиц, страдающих иными тяжелыми заболеваниями.

Гранулярный тип характеризуется поражением малых слюнных желез. В результате нарушается их функциональность. Дефицит слюны приводит к образованию язвочек на слизистой, располагающихся непосредственно около выводных протоков желез. Такие воспаления очень болезненные и сложно лечатся. Лечение продолжается от одной до трех недель, в зависимости от тяжести клинической ситуации. Если человек подвержен частым респираторным заболеваниям и переохлаждению, повышается риск развития рецидивов.

Рубцующийся тип развивается при генетическом изъяне секреторного аппарата. Происходит поражение ацинусов малых слюнных желез и соединительной ткани. Высыпания появляются в проекции слюнных желез, передних небных дужек и слизистой оболочки зева. Сначала высыпания выглядят как афты, но со временем они увеличиваются в размере и превращаются в болезненные язвы.

Деформирующий тип – самый тяжелый. Он практически всегда протекает с общей симптоматикой и болезненностью. Поражения очень глубокие и имеют персистирующий характер, т.е. инфекция длительное время сохраняется в организме человека. Заживление протекает очень медленно, и процесс сопровождается деформацией мягкой части неба, передних небных дужек и губ. Если язвы появляются в уголках рта, тогда процесс их эпителизации часто приводит к микростоме – сужению ротовой щели.

Читайте также:  Сколько срастается сломанное ребро

Стадии развития

При афтозном стоматите наблюдаются следующие стадии:

  • Начальная стадия. У пациента появляются слабость, недомогание, потеря аппетита, повышается температура тела. Диагностируется увеличение лимфатических узлов затылочной, шейной и челюстной группы.
  • Стадия наружных проявлений. На этом этапе, помимо общей симптоматики, проявляются наружные признаки:
    • Гиперемия;
    • Отечность;
    • Болезненность слизистой оболочки при приеме пищи или чистке зубов;
    • Сильный зуд в полости рта;
    • Нарушение сна.
  • Появляются одиночные патологические очаги или же их группа. Чаще они располагаются на губах, щеках, языке и небе, их диаметр не превышает 5 мм, и они очень болезненные.
  • После 1 -2 недель после начатой терапии происходит постепенное заживление. Патологические очаги затягиваются слоем эпителиальной ткани. Чаще всего после заживления следов не остается.

Причины возникновения

Установлено, что треть пациентов, страдающих этим заболеванием, имеют данную патологию в роду. Если стоматит есть у близнецов, тогда диагноз устанавливают сразу 2 детям в 91% случаев у однояйцевых и в 57% случаев – у разнояйцевых близнецов.

Также клинические обследования устанавливают связь между некоторыми системными патологиями и афтозным стоматитом. Если у пациента диагностируются болезни желудка, иммунной системы или крови, после их излечения чаще всего проходят и симптомы стоматита.

Спровоцировать заболевание может неправильный выбор средств гигиены полости рта. Если в составе имеется лаурилсульфат натрия, риск возникновения поражений в полости рта повышается в разы. Это вещество оказывает раздражающее воздействие на слизистую оболочку. Поэтому большинство веществ, особенно высококислотных, запускают механизм образования патологических очагов различной глубины.

Сбор анамнеза во время обследования позволил установить, что у 40% пациентов перед развитием афтозного стоматита была механическая травма мягких тканей ротовой полости. Также неожиданное развитие стоматита может быть причиной аллергической реакции. Чтобы можно было своевременно выявить аллерген, ставший пусковым механизмом в развитии болезни, врачи рекомендуют вести пищевой дневник.

Провоцирующими факторами в развитии заболевания также могут быть:

  • Недостаток витаминов и минералов в организме;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Лекарственная терапия нестероидными противовоспалительными и гипотензивными средствами.

У женщин пики возникновения поражений в полости рта связывают с менструальным циклом.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАФ) – заболевание, большую часть времени протекающее в ремиссии, т.е. без патологических очагов во рту. Но при определенных условиях происходит обострение, которое сопровождается появлением язв на слизистой оболочке и другой симптоматикой, свойственной заболеванию.

Патологию связывают со следующими факторами:

  • Несбалансированный рацион;
  • Обострение хронических системных патологий;
  • Острая ангина;
  • Острый тонзиллит;
  • Глистная инвазия;
  • Злокачественные опухоли и прохождение химиотерапии.

У людей, страдающих аллергией, появление патологических очагов во рту могут спровоцировать пыльца растений и определенные продукты питания. У детей периоды обострения возникают редко, но с возрастом они учащаются. Пик обострений возникает обычно к 15 – 16 годам.

Ученые считают, что у ХРАС – инфекционная и аллергическая природа. Основной возбудитель – стрептококки, но вызывать болезнь могут и другие микроорганизмы:

  • Золотистый стафилококк;
  • Протея;
  • Кишечная палочка;
  • Грибки;
  • Вирусы герпеса (некоторые штаммы).

Также ХРАС связывают с недостаточным количеством лимфоцитов в организме. Это приводит к развитию перекрестной аллергии. При проникновении патогенных микроорганизмов в ткани ротовой полости антитела начинают атаковать и разрушать не только чужеродные агенты, но и собственные клетки.

Лечение у взрослых

Терапия всегда направлена на полное клиническое выздоровление или достижение стойкой ремиссии, если речь идет о ХРАС. Выбор лекарственных препаратов зависит от тяжести клинической ситуации, но лечение всегда комплексное и складывается из общей и местной терапии.

Местно используются антибактериальные растворы: например, хлоргексидина, перекиси водорода или фурацилина. Они оказывают противовоспалительный и антибактериальный эффект. Если патологические очаги причиняют боль, используют новокаин или глицериновую взвесь. Если болезнь имеет аллергическую природу, ротовую полость обрабатывают смесью из новокаина, гепарина, гидрокортизона и трасилола.

Также назначают ферменты: трипсин, химотрипсин, рибонуклеиновую кислоту. Для ускорения процесса заживления патологические очаги обрабатывают растворами витамина С и Р, раствором цитраля, средствами на основе сока каланхоэ или прополиса. Ускорить выздоровление и предупредить дальнейшее прогрессирование стоматита можно посредством кортикостероидных мазей (строго по назначению врача).

Из средств общей терапииназначаются антигистаминные и десенсибилизирующие препараты, если причиной патологии является аллергическая реакция. По показаниям может быть проведена противогерпетическая вакцинция. Для укрепления иммунной системы назначаются курсы витаминотерапии, прием иммуномодуляторов и иммунопротекторов.

Для ускорения действия лекарственных препаратов назначаются электрофорез, фонофорез или лазерные методы лечения. Нормализуется питание. Из рациона исключаются любая грубая пища, способная нанести микротравму слизистой оболочке полости рта.

Ссылка на основную публикацию
Что такое рхпг в медицине
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография является техникой, к которой прибегают при необходимости подтвердить заболевания желчных протоков и поджелудочной железы. Коротко методику сокращают...
Что такое манчестерская операция
В интимных отношениях с любимым мелочей нет. И формула "в человеке все должно быть прекрасно" справедлива и для этой сферы....
Что такое матка в тонусе при беременности на ранних сроках
Гипертонус – это патология, при которой напрягаются мышцы матки на длительное время еще до рождения ребенка. Достаточно часто данное состояние...
Что такое серозометры в постменопаузе
Дневник Небооблака Twitter Facebook Google Pinterest Архитектура (116) Бодифлекс, йога (57) Видео (750) Все о кофе (492) Воскресный кофе с...
Adblock detector