Что принять от молочницы без врача

Что принять от молочницы без врача

Лечение молочницы у женщин — долгий и довольно затратный процесс, ведь приходится покупать множество лекарств для местного и перорального применения. Только так можно активно подавить инфекцию и искоренить ее, исключая повторное обострение кандидоза. Именно поэтому перед каждой пациенткой рано или поздно встает вопрос — а реально ли вообще подобрать эффективные и недорогие препараты от кандидоза у женщин? Мы отвечаем — да, это более чем реально! В российских аптеках есть масса лекарств в форме таблеток и свечей, мазей и кремов, которые активно противостоят кандидозу и помогают вернуть хорошее самочувствие.

Многие пациентки отдают предпочтение импортным лекарствам, которые по стоимости превосходят отечественные аналоги препаратов. Неужели ассортимент зарубежных фармацевтических компаний дает фо́ру российским лекарственным средствам убивающих кандидозную инфекцию? Медицинские специалисты признают, что дело далеко не в ценовой политике отечественных и зарубежных медикаментов, а в их свойствах, подавляющих микроскопические дрожжеподобные грибки рода Candida (в первую очередь — Candida albicans). И во многом эффект дорогих импортных и дешевых российских лекарственных средств практически равнозначен. Именно поэтому мы предлагаем ознакомится с недорогими противогрибковыми препаратами от молочницы у женщин.

  1. Всегда ли дешевизна — признак плохого качества лекарств?
  2. Чем выгоднее лечиться — таблетками или свечами?
  3. Список недорогих таблеток от кандидоза у женщин
  4. Нистатин
  5. Флуконазол
  6. Клотримазол
  7. Итраконазол
  8. Кетоконазол
  9. Список недорогих свечей от кандидоза
  10. Клотримазол
  11. Нистатин
  12. Ливарол
  13. Пимафуцин

Всегда ли дешевизна — признак плохого качества лекарств?

Мы все привыкли считать дешевые варианты менее качественными, эффективными и безопасными. Однако при ближайшем рассмотрении оказывается, что разница между препаратами с ценником 40 и 400 рублей не так велика, и чаще всего она состоит не в особом составе лекарства от молочницы, а в оформлении коробки с лекарством, наличии рекламы в журналах и ТВ и т. д. Все это тоже включается в стоимость препаратов от кандидоза у женщин, и чем больше явного внешнего лоска, тем дороже обойдется средство.

Мы не призываем бездумно заменять назначенные врачом дорогостоящие лекарства от кандидоза на бюджетные аналоги. Однако разумный подход к выбору лекарств в аптеках поможет сэкономить.

Чтобы не потратить лишнее за внешние характеристики, а не за терапевтические свойства, стоит обращать внимание исключительно на состав препаратов. Если активное вещество одно, и оно совпадает у дорогого и дешевого лекарств, можно без опасений брать недорогое лекарство для лечения кандидоза у женщин . В этом случае эффективность их будет одинаковой, и смысла платить больше нет.

Если в составе указаны дополнительные действующие компоненты, стоит спросить у провизора их предназначение и роль. Иногда дополнительные ингредиенты в разы повышают эффективность препаратов, и за это можно смело доплачивать.

Чем выгоднее лечиться — таблетками или свечами?

Не секрет, что разные лекарственные формы препаратов обладают различной степенью влияния на патогенную флору и могут отличаться по цене и качеству. Наиболее сильным воздействием обладают инъекции, и они же отличаются высокой стоимостью. Если прибавить сюда цену шприцев и услуг медсестры, которая будет ставить уколы, лечение обойдется дороже всего.

Таблетки и препараты для местного нанесения: свечи, мази и кремы — уступают инъекциям в эффективности незначительно. Однако они стоят заметно дешевле. Поэтому при выборе более выгодной схемы терапии стоит остановить выбор на них. При этом стоит учесть, что таблетки обойдутся чуть дороже, но лечение ими будет проходить быстрее. В тоже время местные препараты будут стоит дешевле других видов лекарств, но для полного устранения молочницы их будет недостаточно.

Свечи и вагинальные таблетки — идеальный вариант недорогой терапии при остром, впервые возникшем кандидозе. Если же молочница перешла в хроническую форму, лучшим вариантом станут пероральные формы лекарств.

При запущенных и осложненных воспалениями формах кандидоза у женщин выбор между недорогими таблетками и свечами от кандидоза вопрос вовсе не стоит. В 99% случаев врач назначает обе лекарственные формы.

Список недорогих таблеток от кандидоза у женщин

В аптеках РФ доступно множество пероральных препаратов от кандидоза у женщин. Так как они составляют основу терапии и требуют длительного приема (не меньше 2 недель), многим пациенткам важно подобрать оптимальные по соотношению цены и эффективности лекарства. Мы составили список из пяти самых эффективных и популярных препаратов, основная часть из которых стоит меньше ста рублей за упаковку.

Нистатин

Таблетки для приема внутрь с одноименным действующим веществом. Пероральная форма стоит от 36 до 52 рублей за упаковку из 10 таблеток. Также в продаже имеется комбинированный с тетрациклином нистатин, стоимость которого начинается от 107 рублей за 20 таблеток, а также вагинальные таблетки Нистатин по цене от 105 рублей за упаковку.


Врачи называют это лекарство одним из самых эффективных и недорогих от кандидоза у женщин. Принимать его необходимо курсом до 2 недель в индивидуально подобранной дозировке.

  • не имеет опасных побочных эффектов;
  • показан при запущенных формах кандидоза у женщин;
  • не оказывает токсического влияния на почки;
  • не требует длительного приема;
  • подходит для детей и подростков.
  • при повторном обострении цистита может оказаться неэффективным.

Флуконазол

Таблетки с одноименным действующим веществом в составе. Стоимость начинается от 26 рублей за 10 капсул. С этим же действующим веществом выпускаются дорогостоящие лекарства Дифлюкан, Микомакс и Дифлазон. От аналогов отличается удобной схемой приема — в день достаточно выпивать одну капсулу. При осложненных и запущенных формах кандидоза возможно назначение иных схем.

Плюсы препарата:

  • самый дешевый препарат в сегменте;
  • не требует длительного приема;
  • суточная доза лекарства содержится в одной капсуле;
  • состав, как у лекарств премиум сегмента.
  • есть серьезные противопоказания;
  • не сочетается с некоторыми лекарствами;
  • часто вызывает аллергию.

  • Клотримазол

    Препарат выпускается в форме вагинальных таблеток и содержит активное вещество клотримазол. Стоит от 39 до 80 рублей в зависимости от производителя и дозировки активного вещества. Подходит для лечения всех форма вагинального кандидоза. Достаточно недельного курса приема Клотримазола, чтобы убрать симптомы молочницы.

    • быстрый результат терапии;
    • небольшое количество противопоказаний.
    • местные аллергические реакции;
    • побочные эффекты.

    Итраконазол

    Самый дорогой препарат из бюджетного сегмента, упаковка которого варьируется в пределах 320 рублей. в составе активное вещество итраконазол. Выпускается в форме капсул для приема внутрь. Действует очень быстро — для полного устранения признаков молочницы достаточно 3 дня. Имеет выраженное негативное влияние на сосудистую систему и печень, поэтому продается только по рецепту.

    • очень быстрый результат терапии;
    • простые схемы приема.
    • негативное влияние на сосудистую систему;
    • оказывает токсичное влияние на печень;
    • продается только по рецепту.

    Кетоконазол

    Противогрибковый препарат широкого спектра действия, который помогает от всех видов и форм кандидозной инфекции, в том числе половой сферы, кожного покрова, слизистых оболочек рта и т. д. В среднем упаковка препарата стоит от 85 до 99 рублей. Подходит для лечения и профилактики кандидоза у женщин. Для выздоровления необходим достаточно продолжительный прием таблеток — не меньше 14 дней. Таблетки не назначают беременным и кормящим женщинам с молочницей , пациенткам с заболеваниями печени и почек.

    Читайте также:  Чем заживить открытую рану

    • высокая эффективность при запущенных формах кандидоза у женщин;
    • широкий спектр показаний;
    • активность при резистентности грибков к другим лекарствам.
    • длительный курс лечения;
    • повышенная нагрузка на печень и почки;
    • множество противопоказаний.

    Список недорогих свечей от кандидоза

    Свечи от молочницы у женщин — недорогой вариант терапии, который идеально подойдет для устранения инфекции на начальной стадии. Многие препараты этой формы обладают широким спектром действия, и уничтожают не только возбудителей молочницы, но и бактерий, которые вызывают сопутствующее кандидозу воспаление. В категорию бюджетных средств для местного применения в форме свечей мы включили 4 средства со стоимостью от 100 до 500 рублей за упаковку.

    Клотримазол

    Суппозитории с одноименным действующим веществом, которые рекомендуется сочетать с таблетками для перорального приема Клотримазол. Одна упаковка из 10 суппозиториев стоит не больше 105 рублей. Для выздоровления достаточно 10-дневного курса терапии с этим средством.

    • высокая эффективность при острой и хронической молочнице;
    • противомикотический и антибактериальный эффект, уничтожение трихомонад и других возбудителей ИППП;
    • быстрое выздоровление.
    • проявление устойчивости грибков к препарату при повторном использовании;
    • невозможность использовать при беременности;
    • высокий риск местных аллергических реакций.

    Нистатин

    Свечи с действующим веществом Леворин, который активен в отношении возбудителей молочницы у женщин. Это недорого лекарство от молочницы у женщин стоит от 100 до 140 рублей за упаковку. Подходит для лечения острых и хронических форм заболевания, а также для профилактики его появления после незащищенного полового акта. Для полного выздоровления достаточно недельного курса терапии.

    • быстрый результат лечения;
    • облегчение симптомов с первого дня использования;
    • низкий уровень аллергенности и токсичности препарата;
    • низкая степень резистентности грибков к активному веществу.
    • не действует на сопутствующие бактериальные инфекции;
    • в результате использование может развиться дисбактериоз влагалища.

    Ливарол

    Препарат на основе кетоконазола, эффективного против возбудителей молочницы и ряда микроорганизмов: стафилококка, стрептококка, дерматофитов. Подходит для лечения хронической формы кандидоза у женщин, но лучшие результаты показывает при остром течении заболевания. Для выздоровления требуется 5-10-дневный курс терапии в зависимости от тяжести симптомов. помимо уничтожения патогенных организмов средство помогает восстановить баланс полезной микрофлоры в половых путях. Упаковка из 10 суппозиториев стоит от 300 рублей.

    • широкий спектр активности против возбудителей кандидоза и бактерий;
    • восстановление здоровой микрофлоры;
    • подходит для лечения и профилактики молочницы у женщин.
    • при повторном применении грибки могут оказаться нечувствительными к препарату;
    • не используется во время беременности;
    • вызывает местные реакции.

    Пимафуцин

    Популярное средство с нитамицином, которое отличается низким уровнем токсичности. Препарат один из немногих разрешен к использованию для лечения молочницы во время беременности и лактации. Подходит для снятия острых и хронических форм кандидоза у женщин. Его нельзя назвать однозначно недорогим лекарством от кандидоза у женщин, так как стоимость упаковки из 3 свечей начинается от 400 рублей. Однако, если учесть, что для полного выздоровления потребуется 3 дня терапии, общая цена лечения окажется низкой.

    • подходит для беременных женщин;
    • при многократном применении у возбудителей кандидоза не вырабатывается невосприимчивость;
    • выздоровление от молочницы за 3 дня;
    • устранение симптомов с первого применения.
    • сравнительно высокая цена.
  • Важно помнить, что выбор лекарственных средств стоит поручить квалифицированному специалисту. Только он сможет подобрать лекарство, которое соответствует возбудителю молочницы у женщин и не наносит вреда ее здоровью.

    Молочница – эта деликатная проблема знакома и женщинам, и мужчинам. Зуд и жжение надолго способны испортить настроение, но своевременное и качественное лечение кандидоза может быстро вернуть вас в строй. Сегодня фармацевтическая индустрия предлагает широкий выбор препаратов на любой кошелек. А существуют ли действительно недорогие и эффективные таблетки от молочницы? Давайте попробуем разобраться.

    Что же такое «молочница» — это грибковое заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. В здоровом организме эти грибки спокойно живут, не вызывая совершенно никаких патологических изменений. Однако, при совпадении яда условий Candida начинает нам вредить.

    Причины обострения:

    • влажность
    • профессиональные вредности
    • прием антибиотиков
    • травмы слизистой влагалища, полового члена
    • эндокринные патологии
    • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ

    Симптомы молочницы:

    • зуд в области поражения
    • жжение, покраснение, дискомфорт
    • белые хлопьевидные выделения
    • эрозии
    • боль при половом акте или мочеиспускании
    • слизистые рта покрыты белым налетом, как после молока, за что заболевание и получило название «молочница»

    Виды заболевания:

    • вульвовагинит, баланит, кандидозный баланопостит
    • грибковый стоматит слизистой оболочки рта
    • кандидозное поражение ногтей (онихии и паронихии)
    • кандидоз кишечника
    • генерализованный кандидоз

    Обзор препаратов

    Так какие же средства являются недорогими и эффективными для лечения этой деликатной проблемы?

    Нистатин

    • Цена: от 100-150 р
    • Клинико–фармологическая группа: противогрибковый антибиотик
    • Действующее вещество: Нистанин
    • Условие отпуска из аптеки: отпускается по рецепту
    • Аналоги лекарства: Микостатин, Фунгицдин, Антикандин, Монорал и др.

    Сегодня врачи по всему миру для эффективного лечения кандидоза выбирают именно эти таблетки. Это недорогое средство от молочницы спасало еще наших бабушек и сегодня стало поистине золотой классикой. Что же привлекает медиков в этом лекарстве? Прежде всего его эффективность. Нистатин прекрасно действует на все виды дрожжевых грибков, не имея при этом серьезных противопоказаний (нарушение функции печени, панкреатит, язва желудка). Он эффективен и безопасен как при кратковременном, так и при длительном курсе лечения, а также не требует сложных схем и неусыпного контроля. А главной особенностью этих таблеток является то, что их можно применять детям первого года жизни. Стоимость же одной упаковки препарата составляет меньше 150 р. и точно не ударит по вашему карману.

    Как правильно пить Нистатин?

    Препарат принимают внутрь по 500 тыс. ЕД 3-4 раза в день, или по 250 тыс. ЕД. 6-8 раз. Если же вы используете вагинальные таблетки от молочницы, то препарат необходимо принимать интравагинально после гигиены влагалища 2 раза в сутки по 250 тыс. ЕД.
    Курс лечения составляет 10-14 дней. Возможные побочные эффекты: тошнота, диарея, аллергические реакции.

    Флуконазол

    • Цена: 45-50 р
    • Клинико–фармологическая группа: противогрибковая
    • Действующее вещество: Флуконазол
    • Условие отпуска из аптеки: отпускается без рецепта
    • Аналоги: Микосит (302р), Дифлюкан (2012 р), Микомакс (236р), Дифлазон (206р)


    На сегодняшний день, это, пожалуй, самые дешевые таблетки от молочницы для женщин и мужчин. Стоимость упаковки этого лекарства составит меньше 50 рублей. При этом его эффективность не хуже, чем у более дорогих средств, например, Флукостата. Способность Флуконазола поражать дрожжевые грибки настолько высока, что его назначают даже при тяжелых генерализованных поражениях.

    Из противопоказаний следует отметить:

    • одновременный прием терфенадина,
    • чувствительность к активному веществу.
    • Противопоказан детям до года.

    Лечение кандидоза Флуконазолом также не имеет никаких сложностей, так как вам достаточно принять одну таблетку при молочнице в дозировке 150 мг.

    Побочные действия Флуконазола: тошнота, диарея, боль в животе; также возможны головная боль утомляемость.

    Читайте также:  Вариабельность ритма резко снижена как лечить

    Кетоконазол

    • Цена: 132 р
    • Клинико–фармологическая группа: противогрибковая
    • Действующее вещество: Кетоконазол (активен в отношении стафилококков и стрептококков)
    • Условие отпуска из аптеки: по рецепту
    • Аналоги: Микозорал, Ливарол, Перхотал, Себозол и др.

    А вот еще одно недорогое средство от молочницы. Средняя цена в аптеках на это лекарство составляет 132 рубля за упаковку. Этот препарат выгодно отличается тем, что выпускается в самых различных формах: таблетках, мазях и даже шампунях. Кетоконазол не имеет каких-то особых противопоказаний, однако следует помнить, что самостоятельное назначение его детям может быть опасно! Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

    Как принимать?

    Взрослым следует принимать 1-2 таб. внутрь (200-400 мг) один раз в сутки. Для улучшения всасывания препарата можно запить его кислым напитком. В отличие от большинства других средств, женщинам принимать эти таблетки при молочнице без рецепта врача не получится. Просто так их в аптеке не купить.

    Итраконазол

    • Цена: 250-350 р
    • Клинико–фармологическая группа: противогрибковое
    • Действующее вещество: итраконазол (в форме пеллет)
    • Условие отпуска из аптеки: по рецепту
    • Аналоги: Воризол, и Вифенд, и Дифлазол, Ирунин однако цена на них гораздо выше.

    Это хорошие таблетки от кандидоза для мужчин, но также подходит и женщинам. Несмотря на то, что врачи мужчинам чаще всего назначают противогрибковые средства в виде крема или мази, в случае, когда необходимо применять пилюли, выбирают именно это средство. Цена на Итраконазол варьируется от 250 до 350 руб. за упаковку.

    Как принимать?

    Препарат принимается дважды по 200 мг в течение суток, либо 1 раз по 200 мг 3 дня. При выборе траконазола следует помнить, что они противопоказаны людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Также Итраконазол неблагоприятно действует на печень, поэтому если у вас появились такие симптомы, как: тошнота, горечь во рту, снижение аппетита или тупая боль в правом подреберье, необходимо прекратить прием таблеток и немедленно обратиться к врачу. Это и

    Клотримазол

    • Цена: 31 р
    • Клинико–фармологическая группа: противогрибковое, местного применения
    • Действующее вещество: клотримазол
    • Условие отпуска из аптеки: без рецепта
    • Аналоги: Имазол Крем/паста, крем Фунгисан, спрей Канестен, мазь Кандисан, порошок для наружного применения Кандид

    Этот препарат выпускается во всех возможных формах: капсулы, вагинальные таблетки, свечи, мази, крема, растворы для наружного применения. При этом лекарство не имеет никаких противопоказаний кроме беременности, лактации и чувствительности к препарату.

    Из побочных действий Клотримазола можно отметить отек и раздражение кожи и слизистой, тошноту, головную боль, а также учащенное мочеиспускание. Эти таблетки помогают от молочницы не только женщинам но и мужчинам, однако курс лечения ими может составлять более 7 дней. Но в связи с отсутствием противопоказаний, порой, это единственный препарат, который можно назначить для выздоровления.

    Как принимать?

    Препарат назначается по 1 таб. 2 раза в сутки в течение 3 дней или по 1 таб. 1 раз в день в течение 6-7 дней, желательно перед сном. Если симптомы сохраняются более 8 дней требуется обратиться к доктору.

    Альтернатива пилюлям

    Отдельно хочется затронуть тему вагинальных свечей при молочнице, к коим относятся: Ирунин, Ливарол, Бетадин, Ломексин, Гинезол, Гино-певарил, Залаин. Для женщины свечи – это отличный способ покончить с вагинальным кандидозом раз и навсегда. К тому же некоторые из них достаточно применить всего один раз. Помните, что при их использовании нужно строго придерживаться инструкции и рекомендациям врача, однако существуют и общие правила их применения.

    1. Лечение необходимо проводить обоим партнерам во избежание так называемого «эффекта пинг-понга», когда вы лечитесь от молочницы, партнер вам передает ее обратно, лечится сам, затем заболевание передаете уже вы ему и так до бесконечности.
    2. Во время курса нужно отказаться от синтетического и обтягивающего белья.
    3. Перед введение свечек влагалище нужно аккуратно промыть влагалище теплой чистой водой без применения каких-либо моющих средств.
    4. Свечи следует вводить глубоко во влагалище в положении лежа.
    5. Во время лечения запрещается использовать ароматизированные прокладки, жидкости для интимной гигиены, мыло, гели для душа и ароматизированную туалетную бумагу.

    Увы, чтобы осветить абсолютно все средства от кандидоза, не хватит и нескольких статей. Мы рассказали лишь про самые распространенные и дешевые из них. Выбор остается за вами, но помните, что наиболее эффективное и безопасное лечение вам назначит только квалифицированный специалист.

    Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

    Как правильно лечить молочницу?

    Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

    Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

    К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

    Факторы, способствующие распространению молочницы

    • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
    • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
    • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
    • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
    • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
    • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
    • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
    • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

    Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

    Читайте также:  Противопоказания чеснока для организма человека

    Молочницу классифицируют на:

    1. Острый кандидоз.
    2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

    Проявления молочницы:

    1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
    2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
    3. Болезненный половой акт.
    4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
    5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

    Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

    Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

    Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

    Лечение молочницы

    Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

    Этапы лечения молочницы:

    1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
    2. Диета (ограничение углеводов)
    3. Отказ от вредных привычек.
    4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
    • Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
    • Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
    • Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
    • Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
    • Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
    • Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
    • Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
    • Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
    1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

    — системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

    — местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

    • кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
    • клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
    • миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
    • бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;
    • флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
    • итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

    Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

    Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

    Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

    Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

    Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

    Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

    — системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

    — терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

    Контроль лечения молочницы

    — При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

    — При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

    В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

    Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

    Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

  • Ссылка на основную публикацию
    Что помогает от больного горла
    Боль в горле – симптом, который все мы испытывали хотя бы раз в жизни. Болезненность возникает из-за развития острого воспалительного...
    Что означает усиление легочного рисунка
    Консультации по направлениям Все консультации Аллергология, иммунология Анестезиология Гастроэнтерология Гинекология Дерматология Дерматоонкология Диетология Кардиология Косметология Лабораторная диагностика Массаж МРТ Неврология...
    Что означает утолщение стенок желудка
    Мужчина 60 лет, ожирение 3ст, поступил в хирургическое отделение с выраженным болевым синдромом в эпигастрии. ОАК - гемоглобин 160. УЗИ...
    Что помогает от лающего кашля у ребенка
    Лающий кашель у ребенка – тревожный симптом, свидетельствующий о поражении слизистой гортани, трахеи и голосовых связок. Часто сопровождается болями в...
    Adblock detector