Что пить при аденоме простаты

Что пить при аденоме простаты

Аденома предстательной железы формируется на протяжении 5-10 лет и более. Дискомфорт на начальных этапах часто отсутствует. Проявление болезни зависит от возраста и физических показателей больного, размеров опухоли. Сдавливание мочевыводящего протока приводит к сложностям с мочевыделением. Остатки урины приводят к развитию болезнетворных микроорганизмов и воспалительным процессам. Самостоятельно лечить болезнь нельзя. Нужно обратиться к урологу и пройти соответствующую диагностику. На основании полученных результатов анализов врач назначит адекватное лечение. Назначают таблетки, мази и свечи, помогающие купировать опасные симптомы и восстановить функции простаты.

Аденома простаты возникает у мужчин после 40 лет. В формировании участвует строма и железистый эпителий. На начальных этапах признаки болезни отсутствуют. При увеличении в размерах опухоль давит на соседние ткани и мочевыводящий проток, вызывая дискомфорт при выделении мочи. Патология приводит к эректильной дисфункции, остатку урины в мочевом пузыре, что сопровождается воспалительными процессами.

Отсутствие лечения приводит к активному разрастанию гиперплазии, что опасно трансформацией в злокачественный вид – аденокарциному. Что приводит к неблагоприятному прогнозу в лечении и появлению новых осложнений.

Первые симптомы появляются при увеличении опухоли в размерах, когда отмечается передавливание соседних тканей и органов. Проявляются признаки по-разному, зависит от физических показателей и стадии патологии. Чаще наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время. Мужчина может вставать за ночь 7-10 раз. Это оказывает негативное влияние на психологическое состояние больного.

Опасным признаком болезни считается задержка мочи в остром виде – при наличии позыва к мочеиспусканию нет возможности выполнить действие самостоятельно. Это приводит к накоплению урины, что требует срочной медицинской помощи. В стационаре ставят катетер или прокалывают нижнюю часть брюшной полости.

На последней стадии патологии появляются болезненные ощущения в нижней части живота, в мочевых выделениях и сперме присутствуют кровяные примеси. Часто мужчины обращаются к врачу на упомянутой стадии развития болезни.

Методы лечения аденомы

При простатите больной ощущает дискомфорт при походе в туалет и стресс от ночного недосыпа. Симптомы самостоятельно не проходят, требуется лечение. Терапия проходит медикаментозно либо назначается операция с хирургическим иссечением атипичных клеток.

На первой стадии болезнь можно вылечить без операции. Пациенту прописываются специальные препараты для лечения аденомы простаты. Это поможет купировать неприятные симптомы и восстановить функции мочеполовой системы. Врач подбирает действующие лекарственные средства, способные быстро помочь больному улучшить самочувствие.

На третьей стадии аденому удаляют хирургическим методом – это блокирует разрастание узла и снимает дискомфорт при мочевыделении. Препараты на основе лечебных трав результативно удаляют болевые ощущения.

Выбирая метод лечения, врач отправит больного на обследование:

  • Сдать кровь на общий клинический анализ и уровень ПСА;
  • Пройти ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографии, чтобы определить структуру опухоли;
  • Анализ мочи выявит уровень лейкоцитов и позволит определить степень воспаления;
  • ТРУЗИ с ультразвуковым исследованием считается наиболее информативным методом.

Часто применяют комбинированное лечение с использованием всех трёх методов. При аденоме предстательной железы врач подбирает курс терапии индивидуально для конкретного пациента. Способы лечения доброкачественного новообразования результативны при полном выполнении рекомендаций специалиста. Также рекомендуется соблюдение специальной диеты, подобранной урологом.

Медикаментозная терапия

Для лечения простатита в современной медицине разработано немало эффективных лекарственных препаратов. Каждый препарат нужно правильно принимать, тогда удастся избавиться от аденомы в короткие сроки. Лекарства подбираются не только для купирования неприятных симптомов, но и по способности влиять на атипичные клетки. На начальном этапе формирования патологии медикаментозное лечение останавливает дальнейший рост узла. Регулярное применение лекарства сопровождается полным рассасыванием опухоли. Дозировка для пациента подбирается индивидуально с учётом медицинских анализов и физических показателей больного.

Альфа-блокаторы

Лечить аденому на ранних сроках легко – атипичные клетки поддаются лечебному воздействию. Снять болезненность при мочеиспускании и снизить тонус стенок мочевого пузыря помогают альфа-блокаторы. Приёмом лекарств указанной группы восстанавливают нормальный отток мочи при слабом и прерывистом давлении. На аденому действующие вещества не влияют, но снимают неприятные симптомы. Это позволяет пациенту вести привычный образ жизни, не ощущая дискомфорта.

Врачи в лечении предпочитают использовать адреноблокаторы:

  • Омник Окас уменьшает болевые спазмы при мочевыделении и восстанавливает работу мочевого пузыря. Выпускается в капсулах по 400 мг. Цвет у капсул жёлто-зелёный. Пить лучше до еды по капсуле 1 раз в день. Препарат обнаруживает ряд побочных эффектов – тошноту с рвотными позывами, понос, боли в голове с головокружениями и зуд верхних слоев дермы. При появлении первых признаков дискомфорта нужно предупредить лечащего врача и заменить на препарат с аналогичным действием. При приёме капсул мужчина спокойно спит ночью, походы в туалет сокращаются.
  • Теразозин выпускают в виде таблеток. Суточную дозировку ежедневно требуется повышать. Активные вещества оказывают расширяющее действие на вены и другие сосуды, что предотвращает застой крови в органах малого таза.
  • Альфузозин – подходящее средство по купированию неприятных симптомов. Лекарство от простатита принимают курсом, рассчитанным на 2-3 недели. 1 таблетка содержит 5-10 мг активных веществ. Принимать 1 таблетку в 10 мг 1 раз в день или 5 мг 2 раза в день.

Холинолитики

В лечении патологии совместно с адреноблокаторами назначают холинолитики. Действующее вещество блокирует высокую активность ацетилхолина в отношении гладких стенок мочевого пузыря. Препараты помогают уменьшить активность органа, что снизит частоту позывов. Приём лекарств описанной группы помогает регулировать работу мочевого пузыря.

По мнению врачей лучшими признаны подобные средства:

  • Простатилен представляет собой ректальные свечи, вводимые через задний проход 1 раз в день – лучше перед сном. Активные вещества снимают отёчность и уничтожают болезнетворную микрофлору, что предотвращает развитие воспаления. Курс приёма не должен превышать 1-2 недели. Затем требуется заменить другим лекарством.
  • Атропин – средство, выпускаемое инъекциями. Одним из действующих веществ является белладонна. Трава борется с болевыми спазмами при мочеиспускании. Снижается эффект мышечного напряжения и отёчность мягких тканей. Инъекции вводят два раза в день – утром и вечером. Дозировка рассчитывается индивидуально.

Лекарственные средства на основе гормонов

Лекарство от простатита с содержанием гормонов назначают при наличии определённых осложнений в виде выделений гноя с нарушениями в работе эндокринной системы, которое выражается гормональным дисбалансом. Для восстановления организма требуется принимать ингибиторы 5-альфаредуктазы на протяжении длительного периода времени. Суточная дозировка рассчитывается индивидуально для каждого больного. Учитывается возраст, физические и медицинские показатели здоровья, а также стадия патологии и размеры новообразования.

В аптеке присутствует перечень препаратов данной группы. Чаще в лечении применяют:

  • Оксипрогестерон выпускается в инъекциях для внутримышечного введения. Вещество восстанавливает гормональный баланс в предстательной железе. Курс не должен превышать 5 дней по 1 уколу в день. Изменения наблюдаются на второй день. Если улучшений нет, вводят другой препарат.
  • Финастерид блокирует переход тестостерона в активную форму, предотвращая разрастание эндометрия. Принимать препарат нужно до 6 месяцев. Дозы врач рассчитывает индивидуально, учитывая несколько параметров – возраст, самочувствие и размеры опухоли.

Лекарства на основе растительного сырья

Вылечить аденому предстательной железы лекарствами можно на ранней стадии формирования. Пациенты чаще склоняются к препаратам на натуральном сырье. Компоненты из лечебных трав имеют минимальный набор противопоказаний с побочными явлениями. Лечебный эффект от этого не становится ниже. Иногда выздоровление наступает быстрее, чем от аналога с синтетическим сырьём. Улучшение проявляется на 4-5 день приёма.

Список таких препаратов возглавляют:

  • Раверон продается в аптеке в виде таблеток и суспензий. Лечебный эффект выше на ранней стадии патологии, на более поздних сроках формирования улучшение наступает позже или отсутствует. Состав представлен натуральными компонентами, которые блокируют рост атипичных клеток. Суточная норма и курс прописывается индивидуально.
  • Спеман – лучшее лекарство из 9 действующих веществ. Выпускают в таблетках, которые принимают внутрь. Единственным противопоказанием для приёма препарата является аллергическая реакция на входящие компоненты. Пить нужно 2-3 раза в день по 2 таблетки. Срок приёма рассчитывается индивидуально.

Миорелаксанты и спазмолитики

При крупных размерах аденома давит на мочевыводящий проток, что доставляет дискомфорт при походе в туалет. Для купирования болевого спазма больному назначаются спазмолитики. Воспаленную простату также нужно обезболить, здесь врачи используют миорелаксанты. Активные вещества снижают тонус и внутренний дискомфорт в органе.

Для приёма врач может использовать препараты:

  • Баклофен успокаивает воспаленную предстательную железу, уменьшая опухоль в размерах. Препарат выпускается таблетками. Курс лечения начинается с 5 мг 3 раза в день. Суточная доза постепенно увеличивается до 10 мг. Длительность приёма составляет 1-2 недели.
  • Бускопан – в виде свечей и таблеток. Свечи вводятся в прямую кишку 1-2 раза в день. Перед приёмом врач учитывает медицинские показатели пациента и степень развития патологии. У препарата присутствует ряд противопоказаний, которые нужно учесть перед приёмом. Лечение длится 2 недели.

Иммуномодулирующие препараты

В терапии аденомы простаты много значит состояние иммунной системы. Для эффективного лечения требуется укреплять функции иммунитета. Для этого врачи используют специальные иммуностимуляторы, приём которых запускает ресурсы организма для борьбы с заболеванием.

Врачи рекомендуют указанные препараты:

  • Циклоферон принимают внутрь по 1-2 таблетки. Курс приёма рассчитан на 14-21 день.
  • Полиоксидоний стимулирует работу иммунитета, что увеличивает шанс на полное выздоровление. У препарата есть ряд противопоказаний, поэтому перед назначением врачи внимательно изучают результаты анализов и самочувствие больного.
Читайте также:  Элеукок лекарство

Лекарства с комбинированным действием в лечении гиперплазии

В лечении аденомы иногда применяют лекарства с универсальным действием. Таблетки обладают противовоспалительными, обезболивающими свойствами. Способны снимать отёчность и запускают процесс восстановления поврежденных участков органа. Современные препараты запускают процесс выздоровления и нормальное функционирование простаты.

В аптеках есть недорогие лекарства, которые хорошо помогают в лечении патологии. Самыми популярными считаются:

  • Сонирид Дуо содержит альфа-адреноблокаторы и 5-альфа-редуктазоблокаторы. При приёме внутрь блокирует переход тестостерона в активную форму – дигидротестостерон. Самое действующее средство при лечении рака простаты, так как предотвращает разрастание атипичных клеток. Поэтому врачи часто используют данное средство в борьбе с аденомой. Продается в таблетках и капсулах. Курс рассчитан на 1 месяц.
  • Простамол Уно стимулирует регенерацию поврежденных тканей и восстанавливает функциональные свойства предстательной железы. Активными веществами являются экстракты пальмы ползучей и карликовой пальмы. Пьют в течение 3-6 месяцев по 1 капсуле в день.

Лечение мужчин в возрасте

С возрастом иммунитет мужчин снижается, что приводит к развитию многих хронических заболеваний. Аденома простаты развивается стремительно, что требует срочной медицинской помощи. Выбор лекарства усложняет возраст и риск возможных осложнений. Часто такие пациенты параллельно принимают ещё другие лекарства, поэтому стоит учитывать взаимодействие разных препаратов.

Для таких пациентов можно использовать препараты:

  • Импаза содержит только растительные компоненты. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость определённых действующих веществ препарата. Суточная норма – 1 таблетка. Курс не превышает 14 дней.
  • Афала относится к гомеопатии. Считается самым безопасным средством в лечении гиперплазии. Таблетки нужно рассасывать. Помогает улучшить отток мочи и увеличивает кровоснабжение простаты. Действующие компоненты снимают воспаление и стимулируют функционирование органа.

Эффективные и популярные лекарства в лечении гиперплазии

Медицина постоянно развивается. В фармакологии появляются новые лекарства. Аденома предстательной железы доставляет определённый дискомфорт в жизнь мужчины, который влияет на дальнейшее функционирование простаты и мочевыделительной системы. Своевременное лечение болезни помогает полностью избавиться от неприятных симптомов и опухоли.

Самыми эффективными и популярными средствами в терапии гиперплазии врачами считаются:

  • Индигал – универсальное средство из гомеопатической медицины. В состав входит вытяжка брюссельской капусты и экстракт зеленого чая. Препарат считается безопасным, разрешается принимать совместно с другими медикаментами. Действующие вещества активно борются с разрастанием узла, блокируя перерождение тестостерона в активную форму. Курс рассчитан на 3-6 месяцев по 2 капсулы в день.
  • Афалаза – таблетки для рассасывания. Вещество устраняет последствия застоя мочи и лишней жидкости в мягких тканях. Препарат снимает боли и воспаление в органе, восстанавливает гормональный баланс, повышает концентрацию спермы. Пить по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 2 недель.

  • Гентамицин – это средство в борьбе с гиперплазией. Можно использовать как мазь или готовить специальный раствор для приёма внутрь. Дозировку врач подбирает для каждого пациента с учетом индивидуальных характеристик. Приём нельзя продолжать дольше 10 дней. Есть противопоказания, которые стоит учитывать при лечении.
  • Диклофенак – свечи, вводятся в прямую кишку. Снимают воспаление в простате и восстанавливают функцию органа. В сутки разрешается водить до 2 свечей. Лечение длится 1 неделю. Нельзя применять при почечной недостаточности.
  • Цернилтон – американское средство в терапии гиперплазии. Назначают на всех стадиях опухоли. Эффективно борется с воспалительными процессами в простате, снимает отёк мягких тканей, болевые спазмы, способствует нормализации мочевыделения и увеличивает эректильную функцию. Считается одним из самых действенных препаратов.

Аденома простаты приносит дискомфорт в жизнь мужчины, что сказывается на психологическом и физическом состоянии. Также это влияет на работоспособность и нормальное взаимодействие с окружающими. Болезнь нужно лечить. Чтобы устранить неприятные симптомы в короткие сроки, нужно принимать рекомендованные лекарства врачами в точно рассчитанной дозировке. Самостоятельно назначать препараты нельзя – это ухудшит самочувствие больного. Выполнение рекомендаций врача ускорит процесс выздоровления.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГЖП) или аденома простаты – распространенное среди мужчин зрелого и пожилого возраста заболевание. Аденома, или гиперплазия предстательной железы — это увеличение железы в размерах. Как правило, вероятность заболеть аденомой простаты увеличивается с возрастом. Такая зависимость обусловлена возрастными изменениями гормонального фона.

С периода полового созревания мужчины предстательная железа выделяет секрет, который входит в состав спермы. Клетки предстательной железы под действием мужского гормона тестостерона делятся, их становится больше, и железа увеличивается в размерах. При болезни в предстательной железе разрастаются соединительная ткань и эпителий, что приводит к ее увеличению.

Можно сказать, что аденома предстательной железы — это расплата мужчины за те качества, которыми его наделяет тестостерон: физическую силу и мужественность. Предстательная железа (простата) располагается по ходу мочеиспускательного канала, через железу проходит верхний участок уретры, поэтому ее рост может блокировать нормальный ток мочи. Как следствие развивающейся задержки мочи, со временем могут поражаться мочевой пузырь и почки. Моча застаивается в мочевом пузыре. Это вызывает инфекции и камнеобразование.

Не все взрослые мужчины болеют с одинаковой частотой: наиболее часто симптомы болезни появляются в 60 лет, в возрасте до 30 лет ее проявления не встречаются даже на гистологическом уровне. Доброкачественное увеличение железы встречается примерно у 90% мужчин в возрасте старше 80 лет.

В 65 лет выраженные признаки аденомы предстательной железы можно обнаружить у 30% мужчин.

Следует отметить, что указанные симптомы встречаются не только при аденоме, но и при ряде других патологий (нервных расстройствах мочеиспускания, простатите, раке предстательной железы и других).

40-50 лет — самый расцвет жизни мужчины. Позади гормональные бури, трудное начало карьеры и сложности в молодой семье. Наоборот, теперь профессиональный рост в самом разгаре, семейные проблемы так или иначе разрешились, дети немного подросли, а здоровье по-прежнему позволяет все или почти все. И кого в такой ситуации будут беспокоить всякие мелочи, вроде несколько учащенного желания сходить в туалет или необходимости слегка натуживаться во время мочеиспускания? Однако не стоит игнорировать подобные изменения в вашем организме, ведь они могут быть первыми симптомами серьезного заболевания — аденомы простаты.

Причины аденомы простаты

Причина развития аденомы простаты — гормональные перестройки, происходящие в организме мужчины с возрастом: снижение уровня мужских половых гормонов (тестостерона) при одновременном увеличении женских (эстрогенов).

Простата тесно связана с процессами мочеиспускания, эрекции, эякуляции и транспортировки сперматозоидов. Аденома простаты — это доброкачественная опухоль внутри простаты, которая растет и постепенно сдавливает мочеиспускательный канал, что приводит к появлению таких неприятных симптомов, как :

  • учащенное мочеиспускание;
  • позывы на мочеиспускание в ночные часы, что приводит к прерыванию сна;
  • ослабление напора струи, слабая, тонкая, прерывистая струя мочи;
  • необходимость немедленно помочиться после позыва;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, мочеиспускание в два приема с интервалом 5-10 минут;
  • необходимость натуживания при мочеиспускании;
  • при переполненном мочевом пузыре может иметь место недержание мочи.

Аденома простаты развивается постепенно, проходя три стадии. На первой стадии болезни нарушения мочеиспускания минимальны. Отмечается небольшое его учащение (особенно ночью) и вялость струи мочи. Продолжительность первой стадии индивидуальна – от 1 года до 10-12 лет.

На второй стадии заболевания нарушения более выражены: струя мочи становится прерывистой, появляется необходимость натуживания и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. В мочевом пузыре после начинает оставаться моча, что ведет к ее задержке в мочевыводящих путях и воспалению их слизистой. Это проявляется болезненностью, чувством «жжения» при мочеиспускании, болями в надлобковой области и пояснице.

В третьей стадии болезни моча (ночью, а затем и днем) периодически или все время выделяется непроизвольно, что требует использования мочеприемника.

При этом симптомы развиваются по нарастающей. Мужчина может ошибочно думать, что немного застудился или стал пить много воды, а тем временем аденома будет разрастаться и приводить к новым неприятностям.

При появлении первых симптомов ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу. Поскольку проблема очень деликатная, предварительно можно ознакомиться с информацией о заболевании и подготовиться к консультации с врачом на специализированных интернет-ресурсах, например, на портале о расстройствах мочеиспускания.

Мифы про аденому

Несмотря на широкую распространенность, аденома простаты окружена массой мифов, из-за которых мужчины вместо получения необходимой терапии и профессиональной медицинской помощи обращаются к рецептам народной медицины, покупают в аптеке первые попавшиеся средства и занимаются неэффективным самолечением, теряя драгоценное время. Давайте разберемся, что же все-таки является мифом, а что — фактом.

Миф 1. Аденома простаты — это естественное старение мужчины, это не лечится

Это не так. Нет никакой необходимости терпеть неудобства и раньше времени списывать себя со счетов. При появлении любых симптомов, ухудшающих качество вашей жизни, следует сразу обращаться к врачу и выяснять причину изменений. Кроме того, на сегодняшний день в интернете появляются экспертные ресурсы, на которых можно предварительно получить справочную информацию по тому или иному заболеванию, в том числе и по урологическим проблемам.

Миф 2. Аденома и секс несовместимы

Неправда. Аденома простаты действительно влияет на процессы эякуляции и может создавать трудности при возникновении эрекции, но сексуальное влечение и ощущения оргазма ничуть не меняются. А чтобы все радости секса вернулись в полном объеме, необходимо начать с правильного лечения — ни в коем случае не занимайтесь этим самостоятельно, только врач-уролог сможет верно подобрать лечение и необходимые препараты.

Читайте также:  Какой шанс забеременеть в последний день месячных

Миф 3. Аденома простаты требует обязательного хирургического лечения

Это неправда. Современная медицина дает много возможностей для консервативного лечения аденомы (без операции), главное, вовремя озаботиться этой проблемой, не запускать болезнь. Обратитесь к врачу для определения подходящего метода лечения и подбора эффективных препаратов.

Миф 4. Аденома простаты — очень частая и хорошо изученная патология, значит, лекарство может посоветовать и фармацевт в аптеке.

Действительно, аденома простаты встречается часто и терапия этого состояния хорошо изучена и продумана. Но поставить диагноз и подобрать индивидуальную терапию сможет только врач.

Если к врачу идти страшно или неловко, можно сначала анонимно задать вопрос медицинскому специалисту на специализированном ресурсе, а потом записаться к врачу на очный приём. Помните, что онлайн-консультация не может заменить очный осмотр врача.

Миф 5. Аденома простаты — это только моя проблема, никого больше не касается.

Это не так. Частые ночные пробуждения и спровоцированная этим бессонница, частые позывы к мочеиспусканию, постоянный стресс — все это не лучшим образом сказывается на настроении и поведении мужчины. А от этого страдают все окружающие: от жены и родителей до сослуживцев и подчиненных.

Позаботьтесь о себе и подходите ответственно к собственному здоровью. Не нужно терпеть или стесняться подобных заболеваний и уж тем более не нужно бояться обратиться к врачу.

Осложнения аденомы простаты

Заболевание может длительно протекать без влияния на качество жизни, у большинства мужчин осложнения не развиваются. Однако они не редки и о них нужно знать.

  • Инфекции мочевыводящих путей. Цистит и пиелонефрит развиваются из-за застоя мочи, что создает благоприятные условия для размножения бактерий.
  • Камни мочевого пузыря – также следствие застоя мочи.
  • Повреждение мочевого пузыря. Если мочевой пузырь регулярно не вовремя опустошается, то он растягивается, в его стенках образуются выпячивания (карманы), в которых застаивается моча.
  • Повреждение почек. Повышенное давление в мочевом пузыре и мочеточниках может оказывать прямое повреждающее действие на почки. Это может приводить к развитию почечной недостаточности.
  • Острая задержка мочи. Она проявляется внезапной невозможностью опорожнить мочевой пузырь и болью над лобком. Это состояние требует неотложной помощи, в мочевой пузырь вводят катетер или проводят небольшую операцию.

Профилактика острой задержки мочи при аденоме простаты

  • запоров,
  • переохлаждения,
  • переполнения мочевого пузыря,
  • ограничить потребление алкоголя (особенно пива), острой, пряной пищи.

Диагностика аденомы простаты

У врачей есть специальные опросники, которые помогают выявлять специфические жалобы. Помимо этого, в установлении диагноза специалисту может помочь дневник мочеиспусканий, который ведет пациент. В него записывается количество и качественные параметры: объемы мочи, характеристика употребляемой жидкости, императивные позывы, ночные позывы и прочее. Записи должны вестить не менее трех дней, это простое и эффективное средство.

Основной физикальный метод обследования – пальцевое исследование предстательной железы. Оно позволяет выявить ее увеличение и исключить некоторые другие патологии.

  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (в первую очередь врачей интересует содержание креатинина и мочевины, маркеров состояния почек);
  • определение ПСА (всем мужчинам старше 50 лет, для мониторинга рака предстательной железы).

Почему так важно понимать значение ПСА?

Простат-специфический антиген применяется в диагностике рака предстательной железы. Нормальный уровень ПСА до 4,0 нг/мл, однако его повышение не всегда говорит о том, что у мужчины рак простаты. Имея данные по ПСА, УЗИ и возрасту мужчины уролог индивидуально оценивает риск рака предстательной железы и принимает решение о дальнейшей тактике.

Бывают случаи повышения ПСА при неправильной подготовке к сдаче крови или воспалении в предстательной железе. В таком случае требуется повторная сдача анализа после правильной подготовки и лечения.

Перед сдачей крови на ПСА следует в течение 7 дней нельзя бывать в сауне и принимать горячую ванну, также в течение недели рекомендуется половое воздержание, нельзя проходить пальцевое исследование предстательной железы.

Часто ПСА отслеживается в динамике, то есть мужчина сдает анализ каждые полгода. Если отмечается прирост ПСА, мужчина дополнительно обследуется, чтобы исключить рак простаты.

  • трансректальное ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • урофлоуметрия (скорость тока мочи);
  • определение объема остаточной мочи при помощи УЗИ.

По специальным показаниям проводятся:

  • экскреторная урография;
  • уретроцистоскопия.

Лечение аденомы простаты

Основные цели, которое преследует лечение – облегчение симптомов нижних мочевыводящих путей, улучшение качества жизни, предупреждение осложнений заболевания.

Для пациентов с легкими симптомами или симптомами средней тяжести, не влияющими на качество жизни, в Европейском руководстве по лечению доброкачественной гиперплазии предстательной железы рекомендуется тактика активного ожидания или выжидательного наблюдения. В это этот период не проводят медикаментозного или хирургического лечения, пациент должен регулярно (один раз в год или полгода) обследоваться у уролога или андролога для контроля течения болезни. В это время акцент делается на немедикаментозном лечении. К нему относят:

  • Поведенческую терапию. Пациент должен:
    • сократить употребление жидкости и мочегонных продуктов (ягод и т.д.) за 3 часа до отхода ко сну;
    • не забывать опорожнять мочевой пузырь на ночь;
    • без особых указаний врача не принимать вечером мочегонные и антихолинэстеразные препараты (например, галантамин).
  • Упражнения для тренировки мышц таза (упражнения Кегеля, лечебная физкультура).

Эти методы могут также дополнять консервативное лечение. Для последнего, применяют следующие лекарства:

  • Альфа-блокаторы (тамсулозин). В настоящее время это препараты выбора, они применяются как при средней, так и при сильной выраженности симптомов.
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы (финастерид). Они уменьшают объем железы, задерживают ее рост.
  • Ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (силденафил). Лекарства, преимущественно применяющиеся для лечения импотенции, но показавшие эффективность и при аденоме.
  • Комбинированное лечение. Наиболее распространено сочетание альфа-блокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы
  • Блокаторы мускариновых рецепторов или М-холинолитики (солифенацин) назначают в первую очередь при доминировании симптомов накопления.

Не рекомендуются, не обладают доказанной эффективностью: — растительные препараты, препараты на основе экстракта простаты.

Основными операциями являются трансуретральное иссечение, трансуретральная резекция и удаление предстательной железы. Хирургическое лечение показано при:

  • повторяющейся задержке мочи;
  • почечной недостаточности, развившейся вследствие аденомы;
  • камнях в мочевом пузыре;
  • рецидивах инфекций мочевыводящих путей;
  • повторяющейся гематурии.

Также оперируются пациенты, которые:

  • не получили облегчения от медикаментозной терапии;
  • не хотят принимать препараты, но требуют лечения.

Операции по поводу аденомы простаты – одни из самых распространенных хирургических вмешательств, их переносят до 30% мужчин.

Какие могут быть осложнения?

Как после любой хирургической операции, после вмешательств на предстательной железе могут развиваться осложнения. Среди них кровотечения, аллергические реакции или воспаления. Впрочем, при проведении операции опытными хирургами они развиваются нечасто — лишь в 1-2%. В том же случае, если осложнения все-таки возникли, пациенту придется задержаться в стационаре на несколько дней

Во время консервативного лечения или после операции нужно посещать врача не реже, чем раз в год. Уролог проводит стандартные исследования, требующиеся при диспансеризации (УЗИ, определение скорости тока мочи, ПСА). Кроме этого, специалист должен подробно расспрашивать об изменениях в качестве жизни пациента, узнать о возможных побочных эффектах лекарств.

Профилактика аденомы простаты

Учитывая распространенность болезни, знание ее профилактики необходимо каждому. Мы не можем воздействовать на все факторы риска болезни (наследственность, гормональный сдвиг), но следование определенным правилам помогает поддержать здоровье простаты.

  • Диета при аденоме простаты. Желательно сократить потребление жирной пищи и красного мяса. Нужно увеличить долю овощей, фруктов .
  • Физическая активность. Доказано, что физкультура положительно влияет на здоровье предстательной железы.
  • Контроль массы тела.
  • Минимизация стрессов улучшает гормональный фон и замедляет развитие болезни.
  • Регулярная половая жизнь.

Если диагноз уже установлен, мероприятия вторичной профилактики помогут замедлить развитие заболевания и осложнения. К ним относят:

  • поведенческая терапия
  • диета
  • исключение алкоголя
  • избегание повышенных температур, например походов в сауну
  • физические упражнения при аденоме простаты дают хороший эффект
  • регулярное профилактическое посещение врача.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), аденома предстательной железы, аденома простаты — это медицинская проблема, для которой характерно увеличение размеров простаты и наличие симптомов болезней мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Аденома простаты является одной из распространенных доброкачественных патологий среди мужчин старшего возраста.

Стадии болезни

Современная классификация аденомы простаты основана на стадиях клинического течения патологического процесса.

Стадии аденомы предстательной железы:

I стадия компенсации:
расстройства мочеиспускания наблюдаются при полном опорожнении мочевого пузыря, отсутствует остаточная моча (или ее объем не превышает 50 мл);

II стадия субкомпенсации:
функции мочевого пузыря значительно нарушены, объем остаточной мочи составляет более 50 мл;

III стадия декомпенсации:
тотальное нарушение функционирования мочевого пузыря.

Причины возникновения заболевания

Аденома простаты является полиэтиологическим заболеванием. При этом прослеживается четкая корреляция между развитием болезни и возрастом мужчины.

Основные причины аденомы простаты:

  • падение уровня тестостерона в крови;
  • наличие простатспецифического антигена (ПСА);
  • нарушение баланса гормонов;
  • недостаток в организме цинка;
  • нарушения функционирования яичек.

Отдельные исследования показали, что к косвенным факторам возникновения аденомы могут быть отнесены: неправильное питание, прием алкоголя, никотиновая зависимость, активность половой жизни, наследственность, сидячий образ жизни, патологии печени, сахарный диабет, высокое АД.

Возникновение, течение и исход болезни

Предстательная железа — орган, который находится под контролем гормонов гипоталамо-гипофизарной системы. Рост, развитие и функционирование простаты напрямую зависит от уровня тестостерона в крови. Морфологическая дифференциация эпителиальной и соединительной ткани простаты тоже зависят от обмена тестостерона.

Читайте также:  Биафишенол рыбий жир с витамином е

В основе патогенеза аденомы простаты лежат гормональные изменения в организме мужчины, нарушения функционирования системы “гипоталамус — гипофиз — предстательная железа”.

При нарушении гормональной регуляции простаты наблюдается избыточное образование факторов роста на фоне уменьшения выраженности подавляющих факторов, снижения чувствительности к этим факторам клеток железы. Это ведет к значительному увеличению предстательной железы, развитию и дальнейшему прогрессированию гиперплазии.

Макроскопически гиперплазия простаты представляет собой отграниченный, четко очерченный капсульный узел, который расположен в толще органа. Микроскопически он состоит из соединительнотканной стромы и эпителиальной паренхимы. Кистозный эпителий продуцирует секрет, в результате чего образуются кистозные полости. Наблюдается разрастание железистой ткани, мышечных волокон, фиброзное разрастание.

Симптоматика заболевания

Основные признаки аденомы простаты — симптомы патологий нижних мочевых путей или расстройства мочеиспускания.

Выраженность клинических проявлений прямо пропорциональна стадии медицинской проблемы.

Симптомы аденомы простаты:

  • неприятные ощущения в области промежности, внизу живота, в прямой кишке;
  • чувство, что мочевой пузырь не полностью опорожнен;
  • ослабление струи мочи;
  • прерывистое мочеиспускание;
  • нарушения процесса и частоты мочеиспускания (мужчина может столкнуться с учащенным и затрудненным мочеиспусканием);
  • симптомы чрезмерного накопления мочи;
  • задержка мочи до такой степени, когда ее отхождение возможно только через катетер.

Осложнения

Для осложненной формы аденомы простаты характерны задержка мочи, гематурия, рецидивирующие инфекции мочевых путей, почечная недостаточность.

Последствия аденомы простаты:

  • Острая ишурия
  • Почечнокаменная болезнь
  • Интоксикация организма
  • МКБ
  • Уретерогидронефроз
  • Нефропатия
  • Дивертикулы мочевого пузыря
  • Онкология предстательной железы

Диагностические мероприятия

Диагностика аденомы простаты базируется на сборе анамнеза и изучении истории болезни (продолжительность и возможные причины симптомов болезней мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, проводимое ранее лечение, действенность проводимой терапии), оценке клинических проявлений аденомы, а также наиболее объективных факторах — результаты лабораторных анализов и инструментальных методов, физикальное обследование.

Оценка симптомов аденомы простаты проводиться по широко распространенной среди урологов шкале IPSS.

Эта шкала позволяет оценить выраженность симптомов у пациентов с нарушением мочеиспускания. На основании суммарного балла симптомов пациент может быть отнесен к одной из 3 групп:

  • мягкая симптоматика (требуется динамическое наблюдение);
  • умеренная симптоматика (консервативное лечение);
  • выраженная симптоматика (чаще всего при неэффективности медикаментозного необходимо хирургическое лечение).

Для получения объективной информации о частоте и объеме мочеиспускания пациента просят вести дневник мочеиспускания, где он делает в течение суток соответствующие записи.

Лабораторные виды диагностики:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • бактериологическое исследование;
  • цитология мочи;
  • определение содержания креатинина в биологических жидкостях (сыворотке крови и моче);
  • определение уровня простатспецифического антигена (ПСА).

Физическое обследование включает пальпацию предстательной железы, которая позволяет определить размер простаты и выявить поражения железы.

Инструментальная диагностика аденомы простаты:

  • урофлоуметрия;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • трансректальное УЗИ предстательной железы;
  • УЗИ почек;
  • рентгенологическое исследование.

Трансректальное УЗИ простаты назначается для выбора хирургического метода лечения аденомы: трансуретральное удаление простаты (ТУРП) или открытая простатэктомия (удаление предстательной железы).

Дополнительно по усмотрению врача-уролога могут быть проведены исследования “давление-поток” (позволяет отличить синдром инфравезикальной обструкции от сниженной сократимости детрузора), уретроцистоскопия (помогает исключить стриктуры уретры, рак мочевого пузыря и др.).

Дифференциальная диагностика аденомы предстательной железы проводится с простатитом, стриктурой мочеиспускательного канала, гиперактивностью мочевого пузыря, расстройствами мочеиспускания нейрогенной природы, раком простаты.

Лечение

Правильное лечение аденомы простаты направлено, прежде всего, на облегчение симптомов нижних мочевых путей, улучшение качества жизни пациента и предотвращение развития осложнений, связанных с гиперплазией простаты.

Лечение аденомы предстательной железы проводится в урологическом стационаре или амбулаторно.

Если клинические проявления выражены незначительно, за пациентом устанавливается динамическое наблюдение, которое включает рекомендации по изменению образа жизни (регуляция режима мочеиспускания, уменьшение потребления перед сном жидкости, коррекция сопутствующей медикаментозной терапии и др.). Одновременно проводятся контрольные анализы мочи и анализ крови, ПСА, УЗ-диагностика и урофлоуметрия каждые 6-12 месяцев.

В медикаментозное лечение при аденоме простаты входят:

  • α-адреноблокаторы;
  • ингибиторы 5α-редуктазы;
  • ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа;
  • антагонисты мускариновых рецепторов;
  • растительные препараты и др.

Выбор метода хирургии зависит от стадии гиперплазии и объема простаты.

Виды операций, которые могут применять:

  • трансуретральное рассечение простаты;
  • трансуретральное иссечение простаты;
  • трансуретральное разрушение ткани железы под воздействием электрического тока (ТУВП, электровапоризация);
  • лазерная терапия (визуальная лазерная абляция, интерстициальная лазерная коагуляция, гольмий-лазерная резекция);
  • трансуретральная и открытая простатэктомия;
  • трансуретральная игольчатая абляция (ТУИА).

Операции показаны пациентам, которым не помогла лекарственная терапия. Особенно важно, провести своевременное оперативное вмешательство при наличии таких серьезных осложнений как: рефлекторная задержка мочи, МКБ, почечная недостаточность и др. Необходимость в применении хирургии повышается с возрастом и зависит от начальной клинической картины.

Малоинвазивные методы лечения аденомы:

  • трансректальная HIFU-терапия;
  • химическая абляция простаты;
  • трансуретральное микроволновое теплолечение;
  • водоиндуцированное теплолечение;
  • плазменная энергия в солевом растворе.

Стентирование суженных областей рекомендовано в качестве альтернативы катетеризации у пациентов группы высокого риска с рецидивирующей задержкой мочи и лицам, которым не подходят другие методы хирургии.

Контроль излеченности

Последующее наблюдение у уролога необходимо всем пациентам, проходящим лечение доброкачественной гиперплазии простаты. В зависимости от тяжести заболевания, через 1.5, 3 и 6 месяцев могут быть показаны физикальное обследование, определение ПСА, креатинина, количества остаточной мочи, а также ОАМ и урофлоуметрия.

Оценка клинической картины производится по шкале IPSS.

Профилактика

Специфическая профилактика аденомы простаты отсутствует. По той причине, что наиболее реальными факторами возникновения этой медицинской проблемы считаются: возраст и морфофункциональное состояние яичек.

Общие меры профилактики ДГПЖ:

  • своевременное лечение воспалительных заболеваний мочеполового тракта;
  • подвижный образ жизни, регулярные умеренные физические нагрузки;
  • диетическое питание, отказ от острой, жирной, копченой пищи и кофеин содержащих напитков;
  • ограничение жидкости (перед сном);
  • предотвращение или лечение запора;
  • поддержка нормального гормонального фона;
  • мониторинг приема некоторых лекарственных препаратов (противоотечных средств, диуретиков, антидепрессантов и др.);
  • упражнения на укрепление тазовой диафрагмы;
  • соблюдение правил ЗОЖ.

Пациентам с легкой гиперплазией предстательной железы рекомендовано соблюдать все меры профилактики заболевания, осуществлять периодический контроль и придерживаться здорового образа жизни.

Уже сегодня вы можете получить ответы на возникшие вопросы, пройти комплексное диагностическое обследование и лечение аденомы простаты (г. Киев). Клиники МЕДИКОМ (Оболонь, Печерск) предлагают широкий спектр современных и малоинвазивных методов лечения и профилактики ДГПЖ.

Вопрос-Ответ

Как уменьшить размер простаты?

Норма — рост простаты в период полового созревания. Патология — рост простаты после 40 лет. Патологический рост предстательной железы приводит к ряду серьезных проблем со здоровьем мужчины (вплоть до аденомы простаты и простатита). Увеличение размеров простаты можно остановить своевременно обратившись к специалисту (урологу, андрологу), который назначит подходящее лечение. Это может быть как лекарственная терапия, так и аппаратные методы лечения (например, ударно-волновая терапия).

Влияет ли аденома простаты на потенцию?

При патологическом росте предстательной железы, она тугим кольцом сжимает уретру, заставляя ее стенки, как и стенки мочевого пузыря, “уплотняться” и “раздражаться”. Итог: мочевой пузырь перестает справляться со своей выделительной функцией, появляется остаточная моча, острая задержка мочи — при развитии аденомы простаты, а также развивается воспаление, появляется ноющая, тупая боль в промежности и мошонке — при простатите. В обоих случаях могут возникнуть проблемы с эрекцией и боли при семяизвержении. Но, такие нарушения не являются прямым следствием аденомы простаты: они могут возникнуть и в ее отсутствии, также как и она может протекать без них.

Может ли аденома простаты перейти в рак?

Диагноз “доброкачественная гиперплазия предстательной железы” (ДГПЖ) ставится при изменениях тканей предстательной железы и увеличении ее объема без процесса малигнизации. Главные отличия аденомы от рака — она развивается из обычных клеток и не дает метастазов. Прямой связи между онкологическими процессами в простате и аденомой простаты — нет. Но, очень часто, онкология развивается на фоне аденомы и даже маскируется под ДГПЖ.

Можно ли греть аденому простаты?

Несмотря на то, что самым известным народным методом лечения ДГПЖ является прогревание, самостоятельно греть аденому простаты нельзя. Любой перегрев половых органов несет мужчине больше вреда, чем пользы. А вот под медицинским контролем, в комплексе с другим лечением, действительно назначаются процедуры, основанные на влиянии тепла на органы. Кроме того, только врач может определить возможность применения прогреваний при аденоме простаты. Поскольку, в некоторых случаях ее категорически нельзя греть, даже под медицинским наблюдением. Это может спровоцировать развитие онкологического процесса на фоне доброкачественной гиперплазии.

Что полезно есть при аденоме простаты?

При аденоме простаты необходимо соблюдать диету. Поскольку, правильное питание при аденоме — один из способов поддержания хорошего самочувствия и эффективности лечебной терапии. Основные требования к питанию при ДГПЖ: дробление дневного рациона на маленькие порции без больших промежутков в приеме пищи, соблюдение режима (лучше всего составить расписание приемов пищи, чтобы есть в одно и то же время), минимизировать употребление сладостей, блюд из мяса (особенно, красного) и рыбы, исключить — жареное, соленое и жирное, добавить в рацион продукты питания, которые обладают слабительным эффектом, приготовлены на пару или сварены.

Врачи

Специалисты клиники МЕДИКОМ обладают высоким уровнем квалификации, многолетним опытом работы, а также арсеналом новейшего оборудования. Наши урологи успешно диагностируют и лечат заболевания предстательной железы, используя все возможности, которые предоставляет современная медицина.

Ссылка на основную публикацию
Что означает усиление легочного рисунка
Консультации по направлениям Все консультации Аллергология, иммунология Анестезиология Гастроэнтерология Гинекология Дерматология Дерматоонкология Диетология Кардиология Косметология Лабораторная диагностика Массаж МРТ Неврология...
Что нужно принимать при выпадении волос
Как самостоятельно диагностировать выпадение волос «Есть очень популярный миф: если мы теряем меньше 100–150 волос, то это норма и можно...
Что нужно сделать чтобы вызвать месячные
Причины задержки месячных на 2 дня Задержка месячных два дня может возникнуть по целому ряду причин. Половое созревание В период...
Что означает утолщение стенок желудка
Мужчина 60 лет, ожирение 3ст, поступил в хирургическое отделение с выраженным болевым синдромом в эпигастрии. ОАК - гемоглобин 160. УЗИ...
Adblock detector