Что назначает кардиолог

Что назначает кардиолог

Уважаемые пациенты! В центре семейной медицины «ЛадаМед» Вы можете получить консультацию врача-кардиолога.

Если Вас беспокоит:

— периодические боли в левой половине грудной клетки,

— ощущения перебоев в работе сердца,

— одышка при физической нагрузке,

— отеки ног (преимущественно, к вечеру),

то Вам необходимо обратиться к врачу-кардиологу.

Заболевания, диагностикой и лечением которых занимается врач-кардиолог:

— ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;

— аритмии (блокады, мерцательная аритмия, трепетание и фибрилляция);

— миокардиты (воспаление сердечной мышцы, чаще после инфекционных болезней),

— атеросклероз сосудов, гиперхолестеринемия (повышение холестерина),

— инфекционный эндокардит, пороки сердца.

На приеме врач-кардиолог назначает дополнительные исследования и лабораторные анализы, которые Вы также можете пройти в центре семейной медицины «ЛадаМед», консультации врачей других специальностей. Лечебные процедуры выполняются в процедурном кабинете.

В «ЛадаМед» работают программы, по которым можно быстро и подешевле пройти комплексное обследование сердечно-сосудистой системы: «Здоровье сердца» и «Кардиолог».

Запишитесь на прием к врачу-кардиологу в центр семейной медицины «ЛадаМед» по телефону:

(8332) 52-53-53; 22-03-03

Кардиология – это обширная область медицины, которая изучает структуру и функции сердечно-сосудистой системы, течение и методы лечения болезней сердца. Заболевания этой группы входят в компетенцию врача-кардиолога.

Консервативным лечением сердечно-сосудистых заболеваний занимается клиническая кардиология. А интервенционная кардиология основывается на диагностировании, а также терапии сердечно-сосудистых заболеваний посредством их катетеризации через кожный покров.

Симптоматика. Боли в груди, в области сердца, нарушение пульса, биения, повышение или понижение давления, одышка, вялость и т.д. могут свидетельствовать о заболеваниях, связанных с кардиологией. При появлении первых признаков недомогания следует обратиться к врачу-кардиологу.

Основные заболевания в кардиологии. Болезни, которые изучает кардиология, чаще всего связаны с нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий сердца, преходящим или стойким повышенным артериальным давлением или изменением клапанов сердца.

Лечение и предупреждение. Лечение назначает кардиолог после проведения диагностических исследований, включая анализ крови, измерение артериального давления (АД), снятие кардиограммы. Терапия в кардиологии направлена на устранение симптомов и восстановление нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.

Кардиологи называют несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. К ним относятся эмоциональное напряжение, малоподвижность, ожирение, курение, употребление чрезмерного количества соли, алкоголя, неправильное питание. Все эти причины приводят к увеличению нагрузки на сердце и сосуды. А это, в конечном счете, неизбежно заканчивается повышенным давлением, ишемической болезнью сердца, атеросклерозом сосудов.

Каридолог — врач, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, гипертонической болезни и другими.

Крадиология – наука, занимающаяся сердечно-сосудистой патологией. При появлении высокого давления, болей в грудной клетке, ощущения перебоев в работе сердца, отеки на ногах, одышка необходимо обратиться к врачу-кардиологу.

Сердечная аритмия у детей выявляется далеко не в каждом случае, так как нередко не создает никаких видимых проблем и тем самым не подает повода обратиться к врачу.

Можно ли узнать заранее, как будет проходить прием врача-кардиолога? Министерство здравоохранения регламентировало список обязательных услуг, которые должен предоставлять кардиолог при первом его посещении.

Кто такой кардиолог?

Кардиолог – это врач, который выявляет и лечит болезни сердца и сосудов. Сердце и сосуды составляют единую сердечно-сосудистую систему, так как вместе они выполняют одну из важнейших функций – кровоснабжение организма. Нарушение работы одного отдела неизбежно приводит к нарушению работы другого.

Среди кардиологов существуют следующие узкие специалисты:

  • аритмолог – лечит нарушения ритма сердца и восстанавливает синхронность работы всех его отделов;
  • кардиохирург (сердечно-сосудистый хирург) – это кардиолог, который проводит открытые операции на сердце;
  • инвазивный (интервенционный) кардиолог – врач, который для лечения сосудов, клапанов и дефектов сердца использует «закрытые» внутрисосудистые или внутрисердечные вмешательства (инвазивные методы);
  • детский кардиолог – знаком с особенностями сердца ребенка до 18 лет, выявляет врожденные пороки сердца и направляет к нужному специалисту;
  • детский кардиохирург – проводит открытые операции на сердце у детей с врожденными пороками сердца.
Читайте также:  Чем полезна красная смородина для организма женщины

Чем занимается кардиолог?

Кардиолог осуществляет диагностику, лечение и профилактику сердечно-сосудистых патологий. Врач-кардиолог также занимается восстановлением функций сердца, если они нарушаются при заболеваниях других органов.

Работа кардиолога заключается в следующем:

  • своевременно обнаружить и устранить факторы риска болезней сердечно-сосудистой системы;
  • предупредить развитие болезней сердца (первичная профилактика);
  • предупредить развитие осложнений при уже возникшей болезни сердца (вторичная профилактика);
  • выбрать подходящее лечение для конкретного больного;
  • периодически следить за состоянием больных, которые подверглись закрытому или открытому хирургическому вмешательству;
  • поддерживать состояние пациента в период реабилитация после инфаркта или операции.

Кардиолог лечит следующие болезни:

  • хроническая ишемическая болезнь сердца (стенокардия);
  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертоническая болезнь;
  • вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии;
  • врожденные пороки сердца;
  • приобретенные пороки сердца;
  • миокардиты;
  • инфекционный эндокардит;
  • перикардиты;
  • кардиомиопатии;
  • экстрасистолия;
  • тахикардии;
  • мерцательная аритмия;
  • брадикардии;
  • блокады сердца;
  • синдром-WPW;
  • атеросклероз аорты;
  • аневризма аорты;
  • легочная гипертензия;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • внутрисердечные тромбы;
  • нарушение обмена жиров (дислипидемии);
  • опухоли сердца.

Ишемическая болезнь сердца

Инфаркт миокарда

Сердечная недостаточность

Гипертоническая болезнь

Вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии

Симптоматическая артериальная гипертензия (hyper – сверх, tensio – напряжение, давление) – это повышение артериального давления, которое является симптомом другого заболевания, то есть имеет конкретную причину (в отличие от гипертонической болезни).

Артериальная гипертензия чаще всего возникает при заболеваниях следующих органов:

  • почки;
  • почечная артерия;
  • щитовидная железа;
  • надпочечники;
  • гипофиз;
  • аорта.

Врожденные пороки сердца

Врожденные пороки сердца – это аномалии развития перегородок и клапанов сердца, а также крупных сосудов, выходящих из сердца или впадающих в него.

Врожденные пороки сердца бывают двух видов:

  • «белые» пороки сердца (отмечается бледность кожи) – дефект межжелудочковой или межпредсердной перегородки, открытый аортальный проток, коарктация аорты, стеноз легочной артерии;
  • «синие» пороки сердца (наблюдается синюшный цвет кожи) – тетрада Фалло, аномалия Эбштейна, отсутствие трехстворчатого клапана, неправильное расположение крупных сосудов, связанных с сердцем.

Приобретенные пороки сердца

Приобретенные пороки сердца – это нарушение строения и функции сердечных клапанов, которое возникает вследствие болезней, которые человек переносит в течение жизни.

Основными причинами развития приобретенных пороков сердца являются:

  • ревматизм;
  • инфекционный эндокардит;
  • атеросклероз клапанов (возрастные изменения).

Приобретенные пороки сердца проявляются либо сужением отверстия клапана (стеноз), либо его разрушением (недостаточность).

Миокардиты

Инфекционный эндокардит

Инфекционный эндокардит – это инфекционное воспаление внутренней оболочки сердца (эндокарда), при котором на клапанах или подклапанных структурах образуются вегетации (разрастания эндокарда), которые постепенно разрушают клапан и приводят к формированию пороков сердца. Опасность вегетаций не ограничивается поражением клапана. Частички эндокардиальных разрастаний могут отрываться, уноситься током крови и закупоривать артерии. Особенно опасна эмболия (закупорка сосуда образованием, которое приносится током крови) сосудов мозга.

Инфекционный эндокардит может развиваться на прооперированных клапанах, на протезированных клапанах или внутрисердечных устройствах («зонтики», электроды).

Перикардиты

Кардиомиопатии

Экстрасистолия

Тахикардия

Тахикардия (tachys – быстрый, cardio – сердце) – это учащенный ритм сердца (более 100 ударов в минуту), который задает синусовый узел или другой «активный» участок предсердий или желудочков сердца.

Читайте также:  Сколько должен быть цикл месячных у женщин

Причинами, заставляющими сердце биться быстрее, могут быть не только болезни сердца, но и любые нарушения в организме, при которых происходит «мобилизация» стрессовых систем. Все тахикардии обычно имеют общие симптомы — сердцебиение, головокружение, обморок. Установить вид тахикардии можно с помощью ЭКГ (кардиограммы) или электрофизиологического исследования.

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия (синоним – фибрилляция предсердий) – это нарушение сердечного ритма, при котором наблюдается частое (400 – 700 в минуту) и беспорядочное сокращение отдельных групп мышечных волокон предсердий. При этом каждая группа мышц «желает» задать свой ритм всему сердцу.

Мерцательная аритмия может быть постоянной или возникать в виде приступов тахикардии (сердцебиения). Причины мерцательной аритмии разнообразны и могут быть связаны с сердечной и внесердечной патологией.

Брадикардия

Блокады сердца

Синдром WPW

Атеросклероз аорты

Аневризма аорты

Легочная гипертензия

Легочная гипертензия – это высокое давление в легочной артерии (отходит от правого желудочка и направляется к легким).

Причинами повышения давления в легочной артерии являются:

  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • болезни легких и бронхов;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • слабое сокращение левых отделов сердца (недостаточность левого желудочка).

Тромбоэмболия легочной артерии

Внутрисердечные тромбы

Нарушение обмена жиров (дислипидемия)

Опухоли сердца

Около 80 – 90% всех опухолей сердца составляют доброкачественные опухоли. Из них чаще всего встречается миксома левого предсердия, которая имеет ножку и напоминает полип. Миксома свисает в полость левого предсердия и может создавать препятствие току крови из предсердия в желудочек. Частички миксомы могут отрываться, уноситься током крови и закупоривать просвет различных артерий (чаще всего мозговых).

Злокачественные опухоли сердца встречаются редко, чаще всего наблюдается поражение перикарда (перикардит) при распространении (метастазе) злокачественных клеток из других органов.

Опухоли сердца не имеют характерных только для них симптомов, они всегда «маскируются» под другие болезни сердца (аритмии, сердечная недостаточность, порок сердца, инфаркт миокарда).

С какими симптомами обращаются к кардиологу?

Консультация кардиолога необходима во всех случаях появления неприятных ощущений не только в области сердца, но и в любом другом отделе грудной клетки (особенно за грудиной). Другими словами, к кардиологу нужно идти, если сердце «дает о себе знать». Существует, однако, категория больных, которые непременно должны обследоваться у кардиолога, даже, если у них отсутствуют какие-либо жалобы. В первую очередь, это люди, страдающие сахарным диабетом (могут не ощущать боли при развитии инфаркта миокарда) и имеющие наследственную предрасположенность к болезням сердца и сосудов (случаи инфарктов и инсультов среди родственников).

Какие исследования проводит кардиолог?

Прием кардиолога начинается с расспроса о жалобах пациента. Уже во время разговора с пациентом кардиолог может примерно установить диагноз, так как многие жалобы бывают очень характерными для той или иной болезни. Важной является информация об образе жизни пациент (вредные привычки, физическая активность), наличии наследственности (болезни сердца у родственников), других болезнях, которые пациент перенес в прошлом или имеет в настоящий момент.

После расспроса кардиолог измеряет артериальное давление и выслушивает сердца с помощью стетоскопа. Во время первого визита к кардиологу выполняются также электрокардиография и эхокардиография. При необходимости назначаются дополнительные анализы и исследования.

Какие лабораторные анализы назначает кардиолог?

Кардиологический профиль

С помощью кардиологического профиля (группа анализов) кардиолог узнает о возможном недавнем повреждении сердечной мышцы и оценивает риск развития инфаркта миокарда в будущем.

Анализы кардиологического профиля назначаются при следующих болезнях:

  • повышенное артериальное давление;
  • стенокардия (хроническая ишемическая болезнь сердца);
  • аритмии;
  • тахикардии и брадикардии;
  • атеросклероз сосудов (аорты, нижних конечностей);
  • болезни сосудов мозга (инсульт);
  • после перенесенного инфаркта миокарда.
Читайте также:  Женский кабинет гинеколога

Кардиологический профиль включает биохимические анализы крови. Для биохимического анализа нужна кровь из вены, поэтому кровь из пальца для исследования не подходит (из пальца можно взять только капиллярную кровь). Кровь сдают натощак после 12 часового голодания, утром. За 30 минут до сдачи анализа нельзя курить, активно двигаться и нервничать.

Необходимость проводить все анализы кардиологического профиля возникает не всегда. Кардиолог может назначить несколько самых необходимых анализов. Такие анализы входят в кардиориск-скрининг – профилактическое исследование крови для выявления риска сердечных заболеваний.

Кардиориск-скрининг включает следующие анализы:

  • общий холестерин (ОХС);
  • холестерин липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП);
  • холестерин липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП);
  • триглицериды (ТГ);
  • фибриноген;
  • C-реактивный белок (высокочувствительный);
  • протромбин;
  • МНО;
  • калий, натрий, хлор.

Общий анализ крови

Общий анализ крови не имеет прямого отношения к сердечным болезням, однако в некоторых случаях помогает определиться с причиной жалоб пациента. Для анализа берут кровь из пальца с помощью специальной иглы.

Кардиолог назначает общий анализ крови, чтобы обнаружить следующие изменение:

  • увеличение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ – воспалительная реакция, которая наблюдается при инфаркте миокарда, миокардите, перикардите, инфекционном эндокардите;
  • уменьшение количества гемоглобина (анемия) – может быть причиной аритмий и кислородного голодания сердечной мышцы;
  • одновременное уменьшение числа эритроцитов и гемоглобина – является признаком кровотечения и анемии, что также приводит к реакции со стороны сердца;
  • увеличение количества эритроцитов – наблюдается при хроническом кислородном голодании организма (болезни легких, нарушение носового дыхания), на которое сердце реагирует аритмиями.

Биохимический анализ крови

Обязательным является анализ крови на глюкозу, так как сахарный диабет ускоряет развитие атеросклероза сердечных сосудов. Чтобы исключить патологию печени и почек, а также проконтролировать побочные эффекты кардиологических лекарственных препаратов, кардиолог назначает анализ крови на мочевину, креатинин, калий и уровень печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ).

Определить уровень сахара в крови можно, взяв кровь из пальца или из вены (более точный анализ). Остальные анализы можно осуществить только с помощью забора крови из вены.

Посев крови на стерильность

Посев крови на стерильность назначается, чтобы исключить или уточнить наличие инфекционного эндокардита, который может протекать без четких проявлений.

Забор крови для анализа крови на стерильность проводится следующим образом:

  • кровь берут еще до начала лечения антибиотиками;
  • если больной уже принимает антибиотики, то чтобы взять анализ на три дня их отменяют (если состояние больного позволяет);
  • для анализа берут кровь из вены;
  • кровь берут три раза с интервалом 60 минут, так как микробы поступают в кровь «порциями».

Рост микробов определяется в течение 48 – 72 часов, после чего обязательно определяют чувствительность возбудителей к антибиотикам.

Какие болезни лечит кардиолог?

В сферу деятельности кардиолога входят не только болезни сердца, но и заболевания сосудов. Для лечения могут быть использованы лекарственные препараты, закрытые вмешательства с помощью катетера (инвазивные методы) и открытые операции на сердце.

— после стентирования коронарной артерии больного обычно выписывают через 2 дня;

— после стентирования коронарных артерий клопидогрел принимают в течение 1 года (иногда дольше);

— в некоторых случаях мерцательной аритмии показан постоянный прием варфарина и прадаксы;

Ссылка на основную публикацию
Что можно сделать чтобы пришли месячные
28 июля, 2017 Остановка по требованию. «Отключать» ли месячные на время отпуска? АиФ Здоровье № 30 25/07/2017 В отпуск так...
Что можно выпить от тяжести в животе
Лечение постоянной тяжести в желудке и профилактические меры Тяжесть в желудке – неприятное ощущение, возникающее как из-за неправильного питания, так...
Что можно дать ребенку от сухого кашля в 3 года
Современным родителям крайне трудно принять на веру тот факт, что свежий, чистый и влажный воздух может быть не менее эффективным...
Что надо есть когда низкий гемоглобин
Уровень гемоглобина в крови (железосодержащего белка, который обеспечивает перенос кислорода в ткани) является показателем здоровья и общего состояния человека. Недостаток...
Adblock detector