Что делать при ушибе голеностопа

Что делать при ушибе голеностопа

Для покупки документа sms доступом необходимо ознакомиться с условиями обслуживания

ВНИМАНИЕ! Услуга для абонентов NEO, Tele2 временно недоступна
ВНИМАНИЕ! Услуга для абонентов Beeline, NEO, Tele2 временно недоступна

Стоимость услуги — тенге с учетом комиссии.

Ушиб голеностопного сустава

www.likar.info

Голеностопный сустав является одним из самых крупных в скелете человека. Он обеспечивает функцию перемещения и опоры тела. Травмы этих сочленений составляют пятую часть заболеваний скелета.

Возможные травмы голеностопа:

• перелом/трещина костей через суставную поверхность;

• перелом/трещина костей голени над сочленением;

Ушиб голеностопа — травма, возникшая вследствие воздействия внешней силы на область сустава (без нарушения целостности тканей).

Причины возникновения

Причиной ушиба голеностопного сустава всегда является прямое действие травмирующего агента в виде удара по суставу твердым предметом, ногой, удар при падении. Ушибу могут подвергаться мягкие ткани, которые окружают сустав, надкостница.

Симптомы ушиба голеностопного сустава

Признаки ушиба голеностопного сустава:

• боль — появляется в момент травмы, может длиться несколько дней;

• гематома (кровоизлияние в мягкие ткани) вследствие разрыва мелких сосудов;

• увеличивающийся ограниченный или разлитой отек мягких тканей, которые окружают сустав;

• хромота — обычно опороспособность не страдает, больной может наступать на ногу;

• болезненность при движениях стопой;

• онемение стопы, пальцев за счет отека.

Диагностика

Диагноз ставят на основании механизма травмы, осмотра, клинической картины.

Для уточнения диагноза проводится рентгенологическое исследование в двух проекциях.

Виды заболевания

Повреждения голеностопного сустава подразделяются на:

1. Свежие повреждения голеностопного сустава:

• повреждения от непрямого действия травмирующей силы:

• повреждения от прямого действия травмирующей силы.

2. Застарелые повреждения голеностопного сустава.

Действия пациента

Первая помощь при ушибе голеностопного сустава:

— следует придать ноге возвышенное положение;

— наложить давящую повязку из эластичного бинта (бинтовать следует от пальцев стопы, постепенно поднимаясь вверх, каждый тур бинта перекрывать на одну треть);

Растяжения связок (дисторсии) и травмы связок голеностопного суcтава являются одними из наиболее часто возникающих травм. Исходя из данных сопоставимых стран, можно предположить, что только в Германии каждый год более 1 миллиона человек получают травму голеностопного сустава. Комплекс внешних связок голеностопного сустава травмируется в 85% всех случаев.

Причины

Связки голеностопного сустава могут подвергаться чрезмерному растяжению или даже разрываться при подворачивании стопы, вследствие воздействия внешней силы или без такого воздействия. Такие травмы часто возникают при занятиях спортом. Острые травмы голеностопного сустава встречаются наиболее часто. Они составляют от 15% до 20% спортивных травм. Виды спорта, в которых используются частые, быстрые изменения направления, прыжки и контакт с другими игроками представляют собой особый риск в отношении связок голеностопного сустава. Футбол, баскетбол и волейбол являются видами спорта с особо высоким уровнем травматизма, например, острые травмы голеностопного сустава.

Читайте также:  Нейрокс инструкция по применению уколы внутримышечно отзывы врачей

Риск получения повторной травмы голеностопного сустава особенно высок среди спортсменов. Примерно одна треть пациентов получает повторную травму голеностопного сустава в течение 3 лет; среди спортсменов этот показатель составляет 73% всех случаев. Позднее многие пациенты жалуются небольшую припухлость в области лодыжки, на боли во время ходьбы и бега, отеки и некоторую нестабильность голеностопного сустава.

Виды травм связок

85% травм верхней части связочного аппарата голеностопного сустава составляют травмы боковых связок, из которых, в свою очередь, наиболее часто поражаются передние боковые связки. Встречаются также травмы нижней части голеностопного сустава. Травмы только нижней части голеностопного сустава встречаются довольно редко; согласно статистике, 10% пациентов с хронической нестабильностью боковых связок верхней части голеностопного сустава имеют также нестабильность в нижней части лодыжки.

Степень тяжести травмы и ее симптомы

Травмы связок голеностопного сустава можно подразделить на 3 степени тяжести:

I степень (легкая):

Растяжение связок без макроскопического разрыва, легкая припухлость и/или чувствительность в пораженных структурах. Сохранение функции или минимальная ее потеря, как правило, отсутствие внутреннего кровотечения, отсутствие механической нестабильности голеностопного сустава, отсутствие проблем с нагрузкой на ногу.

II степень (средняя):

Частичный макроскопический разрыв с умеренной болью, припухлость и чувствительность в пораженных структурах. Легкое или умеренное нарушение функций и легкая или умеренная нестабильность голеностопного сустава; часто внутреннее кровотечение и проблемы с нагрузкой на ногу.

III степень (тяжелая):

Полный разрыв связок с ярко выраженным отеком и гематомой, повышенная болевая чувствительность. Потеря функции голеностопного сустава, а также явно выраженные аномальные движения и нестабильность в области голеностопного сустава, внутреннее кровотечение, отсутствие возможности выполнения нагрузки на ногу.

Диагноз

В первую очередь врач осматривает ногу с целью определения степени ограничения движения, образования тепла в пораженной области, возникновения отеков и покраснения, выступающих костей и прочее. Выясняются обстоятельств, которые привели к травме, а также место локализации боли, наличие предыдущих травм или заболеваний в этой области. В зависимости от полученных результатов проводится дальнейшее обследование, например, рентген или МРТ.

Терапия

Ранняя функциональная мобилизация связок при травме голеностопного сустава зарекомендовала себя как современное стандартное лечение. Это означает выполнение правил PRICE (Protection – защита, Rest – покой, Ice – лед (холод), Compression – компрессия, Elevation – приподнятие стопы). Легкие упражнения без нагрузки на ногу можно начать выполнять уже спустя 48–72 часа после травмы с тем, чтобы восстановить диапазон движения и силу мышц. После того, как припухлость спадает, голеностопный сустав стабилизируется с помощью ортеза и нагрузка на ногу восстанавливается шаг за шагом на протяжении от 2 до 4 недель.

Читайте также:  Никитина ольга алексеевна

Желательно также как можно раньше начать сопутствующий сенсоромоторный тренинг, как правило, по истечении 3–4 недель.

Операция: да или нет?

Результаты обширного сравнительного исследования по вопросам иммобилизации и раннего функционального лечения показали, что рано начатое функциональное лечение по результатам значительно превосходит долгосрочную иммобилизацию:

  • Что касается долгосрочной перспективы, то большинство пациентов смогли возобновить занятия тем видом спорта, которым они занимались до получения травмы
  • Возвращение к занятиям спортом происходит значительно быстрее
  • Значительно больше пациентов смогли быстро возобновить занятия тем видом деятельности, которым они занимались до получения травмы
  • Касательно краткосрочной перспективы – меньше пациентов страдают от опухания в области сустава
  • При рентгеновском обследовании механическая неустойчивость голеностопного сустава наблюдается у меньшего числа пациентов
  • Большее количество пациентов удовлетворено результатами лечения

Представленная продукция является примерами ортезирования. Подходит ли само изделие для Вас и сможете ли Вы максимально использовать его функциональность, зависит от множества различных факторов. Самыми важными аспектами являются клиническое и физическое состояние, а также результаты детального медицинского обследования пациента. Ваш врач или техник-ортопед должны решить, какой вид протезирования является для Вас наиболее подходящим. Мы рады помочь Вам.

Сопутствующие изделия

  • Malleo TriStep

Запрос о навигаторе для пациентов

+ 49 5527 848 3300

Послать письмо по электронной почте

Подпишитесь для получения периодических обновлений от Ottobock.

Чаще всего люди травмируют суставы нижних конечностей. В большинстве случаев – голеностопный сустав. По каким симптомам можно узнать травму? Как диагностировать? Какими методами из традиционной и нетрадиционной медицины лечить?

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Только с 1 по 10 сентября! Если остаетесь на лечение!

Голеностопный сустав относится к группе блоковидных и в быту носит название «лодыжка». С обеих сторон её защищают мыщелки. За суставные движения отвечает прочный гладкий хрящ. Он полностью покрывает костную ткань. Голеностопный сустав участвует в разгибании, сгибании, отведении, приведении и вращении стопы. Чтобы хрящ не высох при движениях, синовиальная оболочка вырабатывает специальную жидкость. Она и играет роль смазки. В лодыжке много связок, которые обеспечивают её движение по строго определенной амплитуде. Ограничения предотвращают мелкие травмы, а значит, защищают сустав.

Симптоматика

Человек травмирует лодыжку в результате механического воздействия, например, при ударе. Такое повреждение считается ушибом. Ткани сохраняют целостность, а вот внешняя и внутренняя структура сустава подвергаются деформации. Симптомы затрагивают разные области и элементы: кожные покровы, подкожную клетчатку, синовиальную оболочку, сухожилия, связки. Если степень тяжести ушиба третья или четвертая, поражаются сосуды и нервные волокна. Подобные изменения приводят к негативным последствиям:

  • Возникает разная по интенсивности боль. При движении суставом она усиливается;
  • Человек начинает хромать. Это происходит, потому что больной больше опирается на здоровую ногу, пытаясь уменьшить боль от движения пораженной конечностью;
  • Появляется синяк либо гематома (в зависимости от степени тяжести) – это следствие повреждения кровеносных сосудов и внутреннего кровоизлияния;
  • Нарастает отек – в травмированных тканях накапливается клеточный экссудат.
Читайте также:  Коричневые выделения как ниточки при беременности

Способы диагностики

Признаки ушиба нельзя назвать специфичными: они встречаются и при других недугах. Например, отек ноги, сильная боль и гематома могут свидетельствовать о растяжении связок, треснутой кости, переломе берцовых костей. Необходим точный диагноз. Только после его постановки назначают конкретное лечение. Для выявления ушиба используют рентгенографию. Этим способом выявляют переломы и трещины в костях. Их отсутствие говорит о том, что это ушиб или растяжение связок. Чтобы остановиться на одном варианте, проводят МРТ. Томография – оптимальный вариант для выявления проблем со связками, сосудами и суставной капсулой. Если на этом этапе отклонений нет, значит, речь идет об ушибе.

Помощь при повреждении лодыжки

Ушиб голеностопного сустава временно лишает человека трудоспособности. Чем раньше вы пациент начнет лечение, тем быстрее встанет на ноги. Очень эффективна первая помощь – комплекс действий непосредственно после получения травмы. В него входит:

  • Наложение тугой повязки на треть голени, половины стопы. Её фиксируют бинтом. Лодыжка обездвижена, а значит, защищена от возможных травм. При использовании тугой повязки не помешает осторожность: постоянно следите за температурой и чувствительностью поврежденных тканей;
  • Холодный компресс. Лед прикладывают первые 2-3 часа, на 20 минут. Холод вызывает спазм сосудов – кровь останавливается. К пораженному участку можно приложить грелку, наполненную холодной водой, или сухой лед.

Если ушиб сильный, обратитесь к хирургу. Он осмотрит поврежденную конечность, поставит точный диагноз и назначит лечение. Для фиксации лодыжки в нужном положении часто накладывают гипсовую лонгету. Если ушиб суставов сопровождается сильными болями, назначают обезболивающие препараты и средства для снятия отеков.

Народная медицина

После того, как боль после холодного компресса начала стихать, можно использовать такой способ, как прогревание. Вариантов для компрессов много:

  • Настойка из тертого чеснока и столового уксуса – использовать 1-2 раза в день;
  • Разведенный в воде уксус (2 ч.л. на 1 л);
  • Уксусно-водный раствор с растительным маслом – наложить на лодыжку, обмотать её пленкой, укрыть полотенцем. Частота применения – 1 раз в сутки, на ночь.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Ссылка на основную публикацию
Что делать при поносе без лекарств
ОПРЕДЕЛЕНИЕ, ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ наверх Определение, критерии и классификация диареи →разд. 1.11. 1. Этиологические факторы: вирусы (норовирусы и другие калицивирусы;...
Что делать если ребенок истерит на улице
Когда ребенок бьется в истерике, естественное стремление мамы - успокоить расстроенного малыша. Но чем больше она старается, тем чаще и...
Что делать если с похмелья сердце сильно бьется
Если есть подозрения, что начался сердечный приступ и болит сердце с похмелья, то: Усадите пострадавшего в полулежачее положение. Левую руку...
Что делать при поражении человека электрическим током
Электротравма вызывает местные и общие нарушения в организме человека, поэтому первая помощь при поражении электрическим током должна быть оказана незамедлительно....
Adblock detector