Что делать при поносе без лекарств

Что делать при поносе без лекарств

ОПРЕДЕЛЕНИЕ, ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ наверх

Определение, критерии и классификация диареи →разд. 1.11.

1. Этиологические факторы: вирусы (норовирусы и другие калицивирусы; ротавирусы, астровирусы, аденовирусы); бактерии (чаще всего Salmonella и Campylobacter; Escherichia coli , Clostridium difficile , Yersinia , редко Shigella ); редко паразиты ( Giardia lamblia , Cryptosporidium parvum , Microsporidium ).

2. Путь передачи: алиментарный (загрязненные руки, пища или вода); источником инфекции является обычно больной или носитель.

3. Факторы риска: контакт с больным или носителем; недостаточная гигиена рук; употребление пищи и воды из ненадежного источника (загрязнение), сырых яиц, майонеза, сырого или недопеченного мяса ( Salmonella ), птиц или молока и его субпродуктов ( Campylobacter , Salmonella ), морепродуктов (норовирусы); антибиотикотерапия ( C. difficile ); пребывание в эндемичных районах (холера) и в развивающихся странах (диарея путешественников); ахлоргидрия желудка или повреждение слизистой оболочки желудка (напр., длительный прием ИПП и др.); иммунодефициты.

4. Период инкубации и инфекционности: период инкубации — несколько часов или дней; пациент выделяет патогенные микроорганизмы со стулом в течение нескольких дней до нескольких месяцев (напр. носители палочек Salmonella ).

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ЕСТЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ наверх

1. Патогенетические виды инфекционной диареи: I — энтеротоксический, II — воспалительный, III — инвазивный.

2. Клинические синдромы иногда клинические формы накладываются:

1) острый гастроэнтерит (наиболее распространенный) — первоначально доминирует рвота, после чего дополнительно появляется диарея (обычно водянистая, реже воспалительная); возможна значительная дегидратация;

2) кровавая диарея (дизентерия) — доминирует диарея с наличием свежей крови в стуле и спастическая боль в животе;

3) дизентерийный синдром — частые, мало обильные испражнения, содержащие свежую кровь или гной и большое количество слизи; болезненные «пустые» позывы на стул (тенезмы); сильная спастическая боль в животе;

4) тифозный синдром (тифозная лихорадка) — доминирует высокая лихорадка (39–40 °С), головная боль, боли в животе, относительная брадикардия (пульс 39 °C); может появляться диарея.

3. Другие субъективные и объективные симптомы: боль в животе, тошнота и рвота, лихорадка, симптомы дегидратации (самое важное и наиболее частое осложнение острой диареи →разд. 1.2), болезненность при пальпации брюшной полости, нарушения сознания (результат инфекции [напр. Salmonella ] или дегидратации).

4. Естественное течение: у большинства больных острая инфекционная диарея имеет мягкое течение и исчезает спонтанно через несколько дней. При инфекциях, вызванных палочками Salmonella , хроническое (>1 года) носительство у В каждом случае оцените степень дегидратации →разд. 1.2 .

Дополнительные методы исследования

1. Лабораторные исследования:

1) биохимические анализы крови (проведите у пациентов в тяжелом состоянии и/или значительно обезвоженных, получающих инфузионную терапию) – гипер- или гипонатриемия (чаще всего встречается изотоническое обезвоживание), гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия, метаболический ацидоз, увеличение концентрации мочевины (преренальная почечная недостаточность);

2) оценка лейкоцитов в стуле (мазок свежего стула, окрашенный 0,5 % метиленовым синим) — ≥5 лейкоцитов в поле зрения при большом увеличении указывает на воспалительную или инвазивную диарею (при амебиазе, несмотря на кровянистую диарею, в кале нет нейтрофилов);

3) наличие лактоферрина в стуле (продукт распада нейтрофилов) свидетельствует о воспалительной или инвазивной диареи бактериальной этиологии.

2. Микробиологические исследования стула: традиционные методы микробиологической диагностики (бактериальная культура, микроскопическое исследование с специфическим окрашиванием или с иммунофлуоресценцией или без и определение антигенов в фекалиях) в большинстве случаев не выявляют этиологии острой диареи и как правило, нет необходимости их выполнения.

Может использоваться тесты, основанные на ПЦР, позволяющие в течение нескольких часов обнаружить присутствие патогенных микроорганизмов в кале (бактерии, вирусы, а в некоторых наборах также паразиты). Исследование устойчивости бактерий к антибиотикам (за исключением эпидемий) не рекомендуется. Показания к микробиологическому исследованию стула: кровянистая диарея, большое количество лейкоцитов в стуле или положительный результат теста на наличие лактоферрина в стуле, умеренно тяжелая или тяжелая диарея продолжительностью >7 дней, с дегидратацией значительной степени и лихорадкой, подозрение на внутрибольничную диарею, диарея, продолжающаяся >2 нед.; внекишечные симптомы (напр. артрит при инфекциях Salmonella , Campylobacter , Shigella , Yersinia ), эпидемиологические факторы (напр. эпидемиологическое расследование; подозрение на холеру, брюшной тиф или паратифы A, B, C; исследования на носительство у носителей и реконвалесцентов после перенесения холеры, брюшного тифа, паратифов, сальмонеллезов и дизентерии, вызванной палочками Shigella , а также у лиц, выполняющих работу, во время которой может произойти заражение других лиц).

Другие причины острой диареи →разд. 1.2.

Большинство больных можно лечить амбулаторно. Показания к госпитализации: необходимость в/в гидратации, тяжелое общее состояние, осложнения инфекционной диареи, брюшной тиф, паратифы (A, B, C), холера.

1. Гидратация : основной метод симптоматического лечения →разд. 1.2.

2. Питание : после периода быстрой (3‑4 ч), эффективной гидратации начните пероральное питание пациента. Соответственной является диета, основанная на вареном крахмале (рис, макароны, картофель) и крупах, с добавлением крекеров, бананов, йогурта, супов, вареного мяса и овощей. Больной должен есть пищу, которую хочет, избегая, однако, трудно перевариваемых, жареных блюд и сладкого молока. Предпочтительным является принимать пищу чаще, маленьким объемом. Когда стул уже сформирован, следует вернуться к нормальной диете.

3. Противодиарейные средства: лоперамид →разд. 1.2; можно применять у пациентов с водянистой диареей без лихорадки или с немного повышенной температурой (противопоказано в случае кровавого поноса или высокой температуры).

4. Пробиотики и пребиотики: при острой диарее у взрослых не рекомендуются, за исключением диареи, вызванной приемом антибиотиков.

5. Лечение других нарушений (метаболический ацидоз, электролитные нарушения) →разд. 19.1.

Показания ограничены, так как большинство инфекций разрешается самостоятельно. При острой диарее паразитарной этиологии рекомендуется этиотропная терапия.

1. Эмпирическая антибиотикотерапия: взвесьте при диарее путешественников →разд. 4.28.1.1, а также в ожидании результатов посева стула у больных с воспалительной диареей с тяжелым течением (лихорадка, тенезмы, кровь или лейкоциты в стуле, положительный результат на наличие лактоферрина в стуле — картина инфекции, вызванной Salmonella, C. jejuni, Yersinia , Shigella ). Примените хинолоны (ципрофлоксацин 500 мг 2 × в день, левофлоксацин 500 мг 1 × в день одноразово или в течение 3 дней, офлоксацин 400 мг 1 × в день или 200 мг 2 × в день) в течение 3–5 дней или азитромицин п/о (1 г однократно или 500 мг/в день в течение 3 дней; является предпочтительным при диарее с лихорадкой). Не применяйте при кровавой диарее без лихорадки →см. ниже, энтерогеморрагические штаммы E.coli .

Читайте также:  Dapoxetine отзывы

2. Целевая антибиотикотерапия

1) Salmonella (кроме S. typhi ) — не рекомендуется при инфекциях бессимптомных и с легким течением; примените при тяжелом течении, сепсисе или наличии факторов риска парентеральной инфекции (→Осложнения) — ципрофлоксацин (дозы как выше) в течение 5–7 дней, альтернативно азитромицин 1 г, затем по 500 мг 1 × в день в течение 6 дней или цефалоспорин III поколения (напр. цефтриаксон 1–2 г/сут);

2) S. typhi — фторхинолоны (ципрофлоксацин по схеме выше, офлоксацин 400 мг 2 × в день) в течение 7–10 дней; альтернативно азитромицин 1 г, затем 500 мг 1 × в день в течение 6 дней или цефалоспорины III поколения (напр. цефтриаксон 1–2 г/сут);

3) C. jejuni — азитромицин (1 г однократно или 500 мг 1 × в день в течение 3 дней) или фторхинолон (напр. ципрофлоксацин, норфлоксацин как выше) в течение 5 дней;

4) Shigella — фторхинолоны (ципрофлоксацин 500 мг, офлоксацин 300 мг или норфлоксацин 400 мг) — 2 × в день в течение 3 дней; альтернативно азитромицин 500 мг 1 × в день, затем 250 мг 1 × в день в течение 4 дней или цефалоспорин III поколения (напр. цефтриаксон 1–2 г/сут);

а) энтеротоксичные (ETEC), энтеропатогенные (ЕРЕС), энтероинвазивные (EIEC) штаммы, также Aeromonas или Plesiomonas — ко-тримоксазол 960 мг или фторхинолоны (напр. офлоксацин 300 мг, ципрофлоксацин 500 мг, норфлоксацин 400 мг) 2 × в день в течение 3 дней;

б) энтероагрегационные штаммы (EAEC) — лучше не применяйте, эффект неизвестен;

в) энтерогеморрагические штаммы (EHEC) — избегайте препаратов, ингибирующих перистальтику, и антибиотиков, из-за неясного значения и риска гемолитико-уремического синдрома;

6) Yersinia — антибиотики обычно не показаны; при инфекции с тяжелым течением или бактериемии доксициклин с аминогликозидом, ко-тримоксазол или цефалоспорин III поколения;

7) Vibrio cholerae O1 или O139 — ципрофлоксацин 1 г 1 × в день, альтернативно доксициклин 300 мг 1 × в день, или ко-тримоксазол 960 мг 2 × в день; в течение 3 дней;

9) Cryptosporidium — при тяжелом течении инфекции паромомицин 500 мг 3 × в день в течение 7 дней

10) Isospora, Cyclospora — ко-тримоксазол 960 мг 2 × в день в течение 7–10 дней; Microsporidium — не рекомендуется.

Зависят от этиологии:

1) геморрагический колит (EHEC, Shigella, Vibrio parahaemolyticus, Campylobacter, Salmonella );

2) токсический мегаколон, перфорация кишечника (EHEC и Shigella , редко: C. difficile, Campylobacter, Salmonella, Yersinia );

3) гемолитико-уремический синдром (EHEC серотип O157:H7 и Shigella, редко Campylobacter ) →разд. 15.19.3.2;

4) реактивный артрит ( Shigella, Salmonella, Campylobacter, Yersinia );

5) постинфекционный синдром раздраженного кишечника ( Campylobacter, Shigella, Salmonella );

6) исследование на носительство (палочки Salmonella и Shigella ) — лица, начинающие или выполняющие работу, при которой есть возможность заражения окружающих, а также ученики и студенты учебных заведений, готовящихся к выполнению этих работ, непосредственно перед началом практического обучения профессии; исследования (3 посевы стула в течение 3 дней подряд) бесплатно выполняют санитарно-эпидемиологические станции;

7) недоедание и истощение (разные патогены);

8) синдром Гийена-Барре (C. jejuni).

В большинстве случаев хороший. Тяжелое течение и смерть возможны в пожилом возрасте. Пациенту с острой диареей следует выписать больничный лист на несколько дней. Лицам, работающим с пищевыми продуктами и в гастрономии или на других рабочих местах, в случае которых по закону требуются исследования на носительство (→Профилактика), у которых подтверждено инфекцию Salmonella, Shigella или холеру, необходимо выдать больничный лист до времени получения в 3 посевах стула подряд отрицательного результата (пробы с 3 дней подряд).

Основное значение имеют:

1) гигиена рук — тщательное мытье водой с мылом после дефекации и смены подгузников, после контакта с санитарными приспособлениями, перед едой и приготовлением пищи, после обработки сырого мяса и яиц;

2) контроль и соблюдение санитарных рекомендаций при производстве, транспортировке и реализации продовольствия и воды;

3) обязательное уведомление соответствующей территориальной санитарно-эпидемиологической станции о всех случаях холеры, бактериальной ( Shigella ) и амебной дизентерии, брюшного тифа и паратифов А–С, а также инфекций паратифозными палочками, иерсиниоза ( Y. enterocolitica , Y. pseudotuberculosis ), кампилобактериоза ( C. jejuni ), геморрагического энтерита, вызванного E.coli (EHEC, EIEC), зоонозных сальмонеллезов, криптоспоридиоза ( C. parvum ) и гиардиаза ( G. lamblia ), вирусных диарей (ротавирусы, энтеровирусы, норовирусы) и диарей о вероятной инфекционной этиологии;

4) эпидемический надзор и выявление источников инфекции (эпидемиологические расследования);

5) исследования на носительство у носителей и лиц, перенесших холеру, брюшной тиф или паратиф, сальмонеллез или бактериальную дизентерию;

6) исследование на носительство (палочки Salmonella и Shigella ) — лица, начинающие или выполняющие работу, при которой есть возможность заражения окружающих, а также ученики и студенты учебных заведений, готовящихся к выполнению этих работ, непосредственно перед началом практического обучения профессии; исследования (3 посевы стула в течение 3 дней подряд) бесплатно выполняют санитарно-эпидемиологические станции.

Понос – частое выделение жидкого стула, беспокоящее на протяжении нескольких дней. Диарея является сигналом нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. Частые позывы к дефекации наблюдаются у населения любой возрастной категории: от грудничков до пожилых людей. Правильно подобранные средства позволят быстро избавиться от поноса в домашних условиях.

Причины возникновения диареи

Для лечения поноса необходимо выявить причину возникновения патологии. Диарея может быть вызвана:

  • вирусными, кишечными инфекциями;
  • пищевым отравлением: употреблением просроченных, некачественных продуктов;
  • несоблюдением режима питания;
  • длительным применением определённой категории лекарственных препаратов: слабительных средств;
  • наличием внутренних патологий органов брюшной полости, пищеварительной системы;
  • повреждениями естественной микрофлоры кишечника;
  • аллергическими реакциями на продукты питания;
  • переживаниями, стрессом.

Для выявления причин возникновения поноса необходимо установить рацион до появления симптоматического признака, наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Правильно выявленная этиология патологии позволит быстро избавиться от диареи с помощью грамотно подобранной терапии.

Симптоматика

Для самостоятельного определения причины возникновения диареи следует обратить внимание на характер стула: консистенцию, цвет, запах, наличие примесей. При постоянном поносе каловые массы могут быть водянистыми, пенистыми, кашицеобразными жёлтого, зелёного, тёмного цвета со слизью, кровью или кусочками не переваренной пищи. Сильная диарея наблюдается не менее 4 раз на протяжении суток.

Читайте также:  Болят почки и яичники

Понос сопровождается дополнительными симптоматическими признаками:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • вздутием живота, бурлением;
  • метеоризмом;
  • повышением температуры;
  • болевыми ощущениями, спазмами;
  • снижением аппетита;
  • головокружениями, слабостью.

При возникновении неприятных симптомов, сопутствующих непрекращающейся несколько дней диареи, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Устранение симптоматического признака

Чтобы избавиться от поноса в домашних условиях, необходимо устранить симптоматические признаки, вызывающие дискомфорт. При появлении диареи следует придерживаться строгих правил:

  • предотвратить обезвоживание;
  • соблюдать правила сна и отдыха;
  • принять лекарственные препараты;
  • откорректировать режим питания;
  • использовать народные средства.

Предотвращение обезвоживания

Частое выделение рвоты, жидкого стула провоцирует обезвоживание организма. Недостаточное количество витаминов, питательных веществ приводит к серьёзным заболеваниям. Восстановить водно-солевой баланс организма можно домашними средствами:

  • употреблять достаточное количество жидкости:
  • минеральная, кипячёная вода;
  • кисель;
  • компоты, морсы;
  • бульоны, супы;
  • при сильной тошноте рекомендуется грызть или обсасывать кусочки льда.

Для восстановления потерянной жидкости нельзя пить газированные напитки, фруктовые соки, алкоголь. Если диарея наблюдается у младенца, необходимо его поить искусственной смесью или грудным молоком по установленному режиму или по желанию ребёнка.

Соблюдение режима отдыха

Если причиной возникновения недуга стала инфекционная диарея, то необходимо больше отдыхать, спать. Восстановление сил, потерянных при физическом недомогании, позволит организму быстрее побороть вирус. Отдых необходим и при поносе, вызванном стрессом, эмоциональным перенапряжением. Спокойная обстановка, здоровый сон – залог скорейшего выздоровления.

Медикаментозная терапия

От поноса можно избавиться путём принятия медикаментов. Подбор лекарства осуществляется исходя из установления этиологии возникновения диареи. Медикаментозная терапия направлена на устранение неприятного симптоматического признака и лечения причины появления жидкого стула. Эффективными таблетками и другими формами препаратов являются:

  • сорбенты;
  • растворы;
  • антимикробные, антибактериальные средства;
  • блокаторы;
  • ферментные препараты;
  • антибиотики;
  • пробиотики.

Если причиной появления диареи является пищевое отравление в результате проникновения в организм патогенных микробов, то эффективными средствами являются сорбенты: активированный уголь, суспензия «Энтеросгель», «Фосфалюгель», порошок «Смекта». Препараты адсорбирующего действия быстро выводят токсины, уплотняют кал, восстанавливают перистальтику кишечника. Такие средства не опасны даже при беременности, кормлении грудью. Если пищевое отравление сопровождается гипертермией, необходимо принять жаропонижающие лекарства.

Регидратационные растворы применять при первых признаках обезвоживания:

  • постоянная жажда;
  • сухость в ротовой полости;
  • редкое выделение мочи тёмного цвета;
  • сонливость.

Препараты, содержащие соль, глюкозу, калий, натрий, способствуют восстановлению водного и электролитного баланса.

Антимикробные препараты, антибиотики применяют при инфекционной, кишечной диарее. Антибактериальные средства направлены на уничтожение патогенных бактерий, которые проникают в организм через загрязнённую воду, некачественную еды, не мытые руки после улицы, животных, посещения мест массового скопления людей. После антибиотиков необходим приём пробиотиков – медикаментов, способствующих восстановлению микрофлоры кишечника. Дисбактериоз возникает в результате уничтожения не только заражённых клеток, но и «живых», отвечающих за процесс пищеварения.

Блокаторы – препараты, направленные на устранение симптомов, но не на лечение причины возникновения патологии. Такие лекарства подходят от рвоты и поноса – основных признаков нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Средства регулируют перистальтику кишечника – сокращение мышц. Активные вещества, входящие в состав медикаментов для регулирования моторики органа пищеварительной системы, способствуют восстановлению функционирования желудочно-кишечного тракта вне зависимости от причины возникновения диареи.

Ферментные препараты принимают при обострении заболеваний органов брюшной полости. Хроническая диарея возникает при панкреатите, язвенном колите, болезни Крона. Внутренние патологии пищеварительной системы приводят к недостаточной выработке ферментов – гормонов, необходимых для процесса переваривания, усвоения питательных веществ, витаминов.

Приём лекарственных препаратов может осуществляться и дома. Многие средства подходят беременным женщинам, грудным детям. Применение сильнодействующих препаратов должно осуществляться только по назначению специалиста после определения попадания бактериальной инфекции. Если симптоматические признаки наблюдаются после приёма медикаментов более 3 дней, следует срочно обратиться к врачу.

Правильное питание

Избавиться от беспокоящего поноса можно и без лекарств. Соблюдение режима питания во время возникновения диареи способствует нормализации стула. Изменения рациона включают:

  • употребление жидких продуктов;
  • постепенное включение твёрдой еды;
  • исключение из меню пищи с высоким содержанием пищевых волокон;
  • отказ от жирных, острых блюд, кисломолочной продукции, сладостей, кофе, алкоголя;
  • дробное питание;
  • соблюдение режима употребления достаточного количества жидкости.

Понос – симптом нарушения функционирования органов пищеварительной системы. При выделении жидкого стула нужно снизить нагрузку на желудок. Основная пища, которая не вызовет боли в животе, частую дефекацию, рвотные позывы, — жидкие блюда: супы, бульоны из овощей, йогурты. Рацион необходимо дополнить полезными напитками: натуральными компотами, киселём, минеральной водой без газа, чаем, отварами из лекарственных растений.

Добавлять твёрдую пищу необходимо не раньше чем через 2–3 дня после возникновения поноса. Чтобы не раздражать желудок, не нанести повреждений слизистой оболочки, употреблять еду нужно постепенно, небольшими порциями. Рекомендуется отдать предпочтение пюре из фруктов, сухарям, крекерам, крупам. Если после употребления продуктов с низким количеством жиров появляется понос, необходимо отложить введение твёрдых продуктов на несколько дней.

При поносе у ребёнка и у взрослого следует отказаться от определённой категории продуктов, которые оказывают негативное влияние на работу желудочно-кишечного тракта:

  • свежих фруктов, овощей;
  • кисломолочной продукции;
  • жирного мяса;
  • кофе;
  • сладостей;
  • спиртных напитков.

На протяжении дня нужно выпивать как можно больше жидкости за вечер и день. В первый день лучше отказать от употребления пищи. Если диарея возникла у новорождённого, то кормить грудным молоком или искусственной смесью нужно по режиму питания. Во избежание нагрузки на желудок есть нужно дробно: довести количество порций еду до 5–6. Сбалансированное питание, исключение вредных, тяжёлых продуктов способствует восстановлению функционирования пищеварительной системы.

Народные средства

Избавиться от поноса можно без таблеток. Проверенные рецепты народной медицины можно применять в домашних условиях. Для нормализации перистальтики кишечника существуют эффективные способы:

  • настойка из коры дубы;
  • отвар из кожуры граната, риса, овсяной крупы;
  • чай из вяжущих плодов: черёмухи, черники, рябины, листьев ежевики;
  • травяные сборы: шалфей, ромашка, тысячелистник, полынь;
  • применение имбиря, перечной мяты, чёрного перца;
  • раствор яблочного уксуса;
  • употребление высушенной кожи куриных желудков.

В народных рецептах используются ингредиенты, обладающие противовоспалительными, антимикробными, обволакивающими, укрепляющими свойствами. Выбор способов зависит от индивидуальных особенностей организма, переносимости компонентов. Перед применением лекарственных трав следует убедиться в отсутствии аллергии на растения.

Читайте также:  Диагностика кондилом

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, эндоскопист. Доктор наук, высшая категория. Стаж работы 27 лет.

• ЧТО ТАКОЕ ДИАРЕЯ?
• ОПАСНА ЛИ ДИАРЕЯ?
• ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ДИАРЕЮ?
• КАК МНЕ УЗНАТЬ, ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ДИАРЕЮ У МЕНЯ?
• КАК ЛЕЧАТ ДИАРЕЮ?
• ИТОГ

ЧТО ТАКОЕ ДИАРЕЯ?

Диарея (понос) это жидкие и частые и объемные испражнения. Это частое явление у людей с ВИЧ.
Диарея может стать серьезной проблемой. Легкие случаи проходят через несколько дней. Тяжелые случаи могут вызывать обезвоживание или проблемы с обменом веществ.

ОПАСНА ЛИ ДИАРЕЯ?

Самая большая опасность при диарее –это обезвоживание. Вы можете терять до галлона воды (3,8 литра) ежедневно. Вместе с водой вы теряете минералы (электролиты) которые важны для нормальной работы организма. Главные электролиты это натрий и калий.
Сильное обезвоживание может привести к шоку организма и потенциально –смертельно. Обезвоживание более опасно для детей и младенцев, чем для взрослых. Любому, у кого есть диарея необходимо пить много чистой жидкости. Чай, куриный бульон, имбирный эль или минеральная вода –это хороший выбор. Это лучше чем простая вода, которая не содержит электролитов.
Диарея, которая продолжается долгий период может вызвать нарушения обмена веществ. Это может привести к потере веса (см. информационный листок 519).
Диарея может быть опасна. Обязательно сообщите вашему врачу, если диарея у вас длится дольше нескольких дней.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ДИАРЕЮ?

Иногда достаточно сложно выяснить, что вызывает диарею. Диарея иногда вызвана инфекцией желудка или кишечника. Также это может быть вызвано невозможностью переварить молочные продукты (непереносимость лактозы), проблемами с поджелудочной железой или эмоциональным стрессом. Бактерии, паразиты, грибки или вирусы также могут вызывать инфекцию.

• Паразиты: паразиты cryptosporidium или microsporidium раньше вызывали диарею у многих ЛЖВ. Использование комбинированной антиретровирусной терапии значительно уменьшило количество таких случаев.
• Антиретровирусные препараты: они могут вызывать диарею. Это особенно верно в отношении нелфинавира (Вирасепта), ритонавира (Норвира), Калетры, ddI (Видекс), типранавира (Аптивус), фоскарнета (Фоскавир) и интерферона альфа (Роферон или Интрон).
• Другие причины: прием антибиотиков может убивать «хорошие» бактерии в ваших внутренностях и может вызвать диарею. Диарея также может быть вызвана невозможностью переваривать молочные продукты (непереносимость лактозы), проблемами поджелудочной железы или эмоциональным стрессом.

КАК МНЕ УЗНАТЬ, ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ДИАРЕЮ У МЕНЯ?

Иногда достаточно сложно выяснить, что вызывает диарею. Ваш врач спросит вас, что вы ели и пили в последнее время, не путешествовали ли вы. Образцы ваших испражнений могут исследовать на предмет наличия бактерий или паразитов. Ваш врач может попросить сдать повторный анализ, если первый не показал никаких результатов. В некоторых случаях исследуют также кровь и мочу.
Если все эти анализы не определили причины возникновения диареи, ваш врач может исследовать ваш пищеварительный тракт специальным оптическим прибором. Название процедуры зависит от того, куда смотрит доктор. «Эндоскопия» это общий термин, обозначающий «смотреть внутрь». Колоноскопия, например, это процедура при которой врач исследует вашу толстую кишку, и так далее.
Причины, примерно, одной трети случаев диарею, не могут быть выяснены.

КАК ЛЕЧАТ ДИАРЕЮ?

1.Смените то, что вы едите:
Некоторые продукты могут вызывать диарею, другие могут помочь ее остановить.

Не ешьте:
• Молочные продукты (молоко или сыр)
• масляную и жареную пищу
• жирную пищу, включая масло, маргарин, растительные масла и орехи
• острую пищу
• продукты с «нерастворимыми» волокнами. Сюда входят сырые фрукты и овощи, цельнозерновой хлеб, зерновые, а также кожура любых овощей и фруктов.

Ешьте:
• бананы
• плоский белый рис
• яблочное пюре
• крем из пшеницы
• тосты из белого хлеба или крэкеры
• макароны или лапшу
• вареные яйца
• овсяную кашу
• картофельное пюре
• йогурт (это молочный продукт, но он частично уже «переварен» бактериями которые его сделали)

2.Лекарственная терапия
Различные препараты используются для лечения разных видов диареи. Ваш врач не сможет выписать вам лекарство не имея представления о том, что именно вызвало у вас диарею.
Вам не нужен рецепт для лекарств продаваемых без рецепта. Некоторые из них очень эффективны против диареи, включая:
• аминокислоту L-глютамин
• Пептобисмол (висмута субсалицитат)
• Каопектат (аттапульгит)
• Иммодиум АД (лоперамид)
Некоторые другие продукты обычно используемые для лечения запора могут также помогать и при диарее. Эти продукты содержат «растворимые волокна», их нужно растворять в воде. Сюда входят такие продукты как Метамуцил, Цитруцель или другие продукты, содержащие псилиум.

3.Альтернативные методы лечения диареи
Капсулы ацидофлоры (они содержат полезные бактерии) могут помочь восстановить нормальное пищеварение, особенно если вы принимаете антибиотики. Некоторые виды йогуртов содержат «живые культуры» ацидофилуса, которые работают так же.
Перечная мята, имбирь и мускатный орех, как считается, помогают при проблемах с пищеварением. Мята перечная или имбирный эль могут стать хорошим выбором «чистых жидкостей». Попробуйте добавлять мускатный орех в вашу пищу и еду.
Исследования показали, что добавки, содержащие кальций помогли ослабить диарею у людей, принимавших нелфинавир (Вирасепт). Это может сработать также и с диареей, вызванной приемом других лекарств.

Диарея это частая проблема для людей с ВИЧ. Обычно она вызвана инфекцией в пищеварительной системе. Стресс, некоторые лекарства или проблемы с перевариванием молочных продуктов также могут вызвать диарею.
Самая серьезная проблема при этом –обезвоживание. Это большая проблема для детей, чем для взрослых. Если у вас диарея, Вам нужно пить много прозрачной жидкости.
Некоторые простые изменения в рационе вашего питания могут помочь при диарее. То же могут сделать некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта и ацидофлора.
Сообщите своему врачу, если диарея у вас длиться дольше нескольких дней.

Ссылка на основную публикацию
Что делать если ребенок истерит на улице
Когда ребенок бьется в истерике, естественное стремление мамы - успокоить расстроенного малыша. Но чем больше она старается, тем чаще и...
Что делать если заложен нос а соплей нет как лечить
На фоне нехватки кислорода у человека с хронической заложенностью носа происходит сбой в работе организма. Об этом в беседе с...
Что делать если идет желчь изо рта
Дата публикации: 27 марта 2018 . Врач-гастроэнтеролог зав.гастроэнтерологическим отделением №1 Лазовская М.А. Здоровый образ жизни – надежный залог здоровья. Как...
Что делать если с похмелья сердце сильно бьется
Если есть подозрения, что начался сердечный приступ и болит сердце с похмелья, то: Усадите пострадавшего в полулежачее положение. Левую руку...
Adblock detector