Чрескожное удаление кисты почки

Чрескожное удаление кисты почки

Симптомы. Лечение кисты почки. Лапароскопические операции при кистах почек.
Киста почки представляет собой шаровидную полость, заполненную жидкостью. Киста почки — доброкачественный процесс (в отличие от опухоли), то есть за ней в 70% случаев можно осуществлять наблюдение, не прибегая к активным хирургическим действиям. Если киста почки в диаметре меньше 4-5 см, не вызывает нарушений кровообращения почки и оттока мочи, то требуется динамическое наблюдение с применением ультразвукового исследования. Проведение лечебных мероприятий по поводу кисты почки целесообразно при наличии клинических проявлений (боль в поясничной области, повышение артериального давления), при нарушении оттока мочи из почки или при нарушении кровообращения в пораженном органе вследствие наличия кисты, или при осложненном течении болезни (нагноение, кровоизлияние).

Симптомы. Лечение кисты почки. Лапароскопические операции при кистах почек.
Киста почки представляет собой шаровидную полость, заполненную жидкостью. Киста почки — доброкачественный процесс (в отличие от опухоли), то есть за ней в 70% случаев можно осуществлять наблюдение, не прибегая к активным хирургическим действиям. Если киста почки в диаметре меньше 4-5 см, не вызывает нарушений кровообращения почки и оттока мочи, то требуется динамическое наблюдение с применением ультразвукового исследования. Проведение лечебных мероприятий по поводу кисты почки целесообразно при наличии клинических проявлений (боль в поясничной области, повышение артериального давления), при нарушении оттока мочи из почки или при нарушении кровообращения в пораженном органе вследствие наличия кисты, или при осложненном течении болезни (нагноение, кровоизлияние).

Парапельвикальная киста это киста, расположенная в области почечного синуса, ворот почки. Клинические проявления парапельвикальной кисты обусловлены ее расположением, то есть давлением на лоханку и сосудистую ножку почки. У больных возникают болевые ощущения. Могут наблюдаться гематурия и артериальная гипертензия. Диагностика такая же, как при солитарных кистах почек. Необходимость в лечении возникает при значительном увеличении кисты в размере и развитии осложнений. Технические сложности при ее иссечении связаны с близостью лоханки и почечных сосудов.

Лечение
Показаниями к оперативному лечению являются размер кисты более 3 см. и наличие ее осложнений. Наиболее простым методом является чрескожная пункция кисты под ультразвуковым наведением с аспирацией ее содержимого, которое подлежит цитологическому исследованию. К сожалению, при этом способе лечения очень высока вероятность развития рецидива болезни. К тому же, технически не все кисты можно пунктировать (зависит от места её расположения в почке). В настоящее время основным методом лечения является лапароскопическое иссечение кисты . Важно, что при лапароскопическом доступе выполняется радикальная операция (иссечение кисты с гистологическими сследованием), и в то же время сохраняется принцип малоинвазивности (на брюшной стенке остаются 3 точечных следа). При лапароскопии можно удалить кисту почки любого размера и локализации. Увеличенное изображение на мониторе позволяет видеть тонкие анатомические образования почки, что делает операцию деликатной и безопасной.
Выписка из стационара – на 4-6 день. Трудоспособность восстанавливается к 10-14 дню после операции. В дальнейшем необходимо динамическое наблюдение урологом и УЗИ — через 3 и 6 месяцев.
Открытое оперативное вмешательство – люмботомию — применяют редко. Она показана, когда киста достигает огромных размеров, имеет мультифокальный характер с атрофией почечной паренхимы, а также при наличии ее озлокачествления. В таких случаях выполняют резекцию почки или нефрэктомию.

Удаление кисты почки – малотравматичная операция, направленная на ликвидацию кистозного образования. В центре хирургии GMS Hospital, подобные хирургические вмешательства, осуществляются с применением щадящих минимально инвазивных техник. Использование этих методик, высокая квалификация и большой опыт хирургов-урологов, обеспечивают высокий терапевтический результат и скорейшее возвращение к активной жизни.

Подробнее об операции

Киста почки – это доброкачественное новообразование, представляющее собой отграниченную полость, заполненную жидкостным содержимым. Для лечения пациентов с кистами применяются следующие виды хирургических вмешательств:

  • Лапароскопическая резекция кисты – малотравматичная эндоскопическая операция, при которой стенка кисты иссекается под прямым визувальным контролем;
  • Чрескожные пункция, дренирование и склерозирование кист – современный миниинвазивный метод лечения, при котором по игле, установленной в кисту под ультразвуковым наведением, производится эвакуация жидкости с последующим введении в полость кисты склерозирующего вещества.
Читайте также:  Мрт органов малого таза с контрастированием подготовка

Специалисты урологического центра GMS, совместно с пациентом, индивидуально подбирают вариант хирургического лечения по поводу кист почек. Применение малотравматичных, малоинвазивных методик позволяет выполнить прицельное вмешательство и избавиться от кист, не травмируя окружающие здоровые ткани.

Почему нужна операция

Простые кисты почек на начальной стадии обычно никак не проявляются. Однако, по мере их роста, могут возникать следующие симптомы:

  • боль в проекции почки;
  • повышение температуры тела (при нагноении кисты).

Кроме того, некоторые злокачественные образования почки имеют кистозный компонент и, таким образом маскируются под простые кисты. Сегодня не существует лекарственных средств, позволяющих избавиться от кист почек. При наличии показаний единственным эффективным методом лечения является оперативный.

Стоимость удаления кисты почки

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название Обычная цена Цена со скидкой 30%
Удаление кисты почки при открытой операции 105 600 руб. 73 920 руб.

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Советуем ознакомиться

Преимущества лечения в GMS Hospital

В центре урологии GMS Hospital операции по поводу кист почек, выполняют опытные хирурги с многолетним стажем. Основные преимущества лечения в нашем центре:

  • современная диагностическая база;
  • миниинвазивные методы вмешательства;
  • высокотехнологичное оборудование – лапароскопическое оборудование последнего поколения, современные эндоскопические стойки;
  • сопровождение врача в раннем и позднем послеоперационном периоде;
  • низкий риск послеоперационных осложнений;
  • короткий период реабилитации.

Применение малоинвазивных техник, большой опыт специалистов, позволяет выполнять хирургические вмешательства качественно и безопасно. Запись на консультацию в хирургический центр GMS проводится круглосуточно.

Показания к операции

Показанием к оперативному лечению, являются:

  • кисты большого размера, причиняющие дискомфорт или боль;
  • быстрорастущие кисты;
  • нагноение кисты;
  • риск малигнизации образования или обнаружение в кистозном пунктате раковых клеток.

Небольшие образования, себя долго ничем не обнаруживают и чаще, выявляются случайно, при обследовании по совсем иному поводу. Запишитесь на консультацию к урологу при возникновении следующих симптомов:

  • ноющая или сильная боль в пояснице;
  • частые рецидивы пиелонефрита.

Подготовка, диагностика

В перечень предоперационного обследования кроме консультации уролога и стандартного набора анализов крови и мочи, входит:

  • электрокардиограмма;
  • рентгенография или компьютерная томография органов грудной клетки;
  • УЗИ почек;
  • при необходимости/подозрении на осложненную или малигнизированную кисты — КТ почек с контрастированием.

Также может потребоваться консультация других узких специалистов (терапевта, кардиолога).

Как проводится операция

Метод оперативного вмешательства специалист определяет после комплексного обследования. В зависимости от вида операции, она осуществляется под общей или местной анестезией:

  • Лапароскопическая резекция кисты – малотравматичная эндоскопическая операция, которая проводится под наркозом; через 3 микропрокола в передней брюшной стенке в брюшную полость вводятся лапароскоп и тонкие инструменты. Стенка кисты иссекается, а кровоточащие сосуды коагулируются под контролем зрения. Операция позволяет с высокой точностью удалять кистозные образования разного размера, в том числе, множественные и осложненные.
  • Чрескожные пункция, дренирование и склерозирование кист – современный миниинвазивный метод лечения кист почек. Обычно проводится под местной анестезией. Под ультразвуковым наведением производится пункция и опорожнениие кисты иглой, с последующим введении в полость кисты склерозирующего вещества, которое провоцирует склеивание стенок. Если киста больших размеров, то в полость кисты устанавливается тонкая трубка-дренаж, по которой в течение суток склерозирующее вещество вводится повторно. Трубка обычно удаляется на следующие сутки.

В хирургическом центре клиники GMS используется современное оборудование, благодаря чему обеспечивается прицельная точность хирургического вмешательства при минимальном травмировании окружающих тканей.

Киста почки – это отдельная полость на органе, заполненная жидкостью. Ранее ее удаляли с помощью полостной операции. Сейчас в основном используется лапароскопия кисты почки. Данная операция не предусматривает рассечение тканей, позволяет избежать заметных швов и отличается коротким реабилитационным периодом.

  1. Лапароскопия кисты почки: краткая характеристика
  2. Показания к хирургическому вмешательству
  3. Противопоказания
  4. Подготовка к операции
  5. Проведение операции
  6. Восстановительный период
  7. Последствия и возможные осложнения
  8. Полезное видео
  9. Стоимость процедуры
  10. Отзывы врачей и пациентов

Лапароскопия кисты почки: краткая характеристика

Впервые метод был применен в 1992 г. Это хирургическая операция, которая выполняется через небольшие проколы. Их количество не более 6 штук, а размеры от 5 до 10 мм. Наблюдение за ходом операции проводится с помощью мини-видеокамер, которые изначально вводятся через проколы.

Во время лапароскопии используется углекислый газ, который расширяет стенки брюшины. Это обеспечивает свободное движение инструментов. Операция позволяет удалять новообразования любых размеров и сложности, в том числе множественные.

Показания к хирургическому вмешательству

Киста относится к доброкачественным новообразованиям. Если оно более 3-х сантиметров, то может потребоваться хирургическое вмешательство. Показаниями для него служат:

  • сильные ноющие либо резкие боли;
  • гнойные процессы,
  • пережатие мочеточника, что нарушает нормальный отток урины;
  • риск преобразования капсулы в злокачественную;
  • абсцесс;
  • кисты от 10 сантиметров;
  • разрушение почечных тканей;
  • разрывы кисты и разлив ее жидкости;
  • повышенное АД почки (сосудистая гипертония);
  • появление в урине крови;
  • обнаружение в капсуле раковых клеток.

Изначально кистозное новообразование может не проявлять себя вовсе (особенно когда она небольших размеров). При интенсивном росте появляются болевые ощущения и иные симптомы.

Противопоказания

Удаление кисты почки методом лапароскопии нельзя делать, если у больного имеется сахарный диабет в обостренной стадии. Также методика противопоказана при:

  • отсутствии ярко выраженной симптоматики;
  • нарушениях дыхательной или сердечно-сосудистой системы;
  • аллергических реакциях;
  • активно протекающем воспалении.

Если у больного имеются герпетические высыпания или простудные заболевания с насморком, то операция проводится после их излечения.

Подготовка к операции

Перед лапароскопией проводится специальная подготовка. Больной должен прекратить прием разжижающих кровь препаратов. Перед тем как ложится в больницу, необходимо избегать простуды и переохлаждения. Женщинам лапароскопия делается на 7-20 день менструального цикла, когда нет кровотечения.

Затем берется на анализ кровь и урина, больные проверяются на наличие инфекций. Делается ЭКГ, затем терапевт выдает заключение. Срок действия готовых анализов – от 2-х недель до 28 суток. Когда назначается день операции, больному выдается памятка, в которой прописаны все индивидуальные обследования, которые нужно сделать дополнительно. Например, УЗИ, КТ, исследование сосудов способом Допплера и т.д.

За несколько суток до лапароскопии больной должен начать соблюдать строгую диету. Из рациона исключаются некоторые овощи и фрукты, мучное и продукты, вызывающие газообразование. Вечером перед операцией нельзя ужинать, делается клизма. За 8 часов до лапароскопии нельзя пить и есть.

Перед операцией с живота и лобной части удаляются волосы. Желательно их не сбривать, а коротко подстричь. Это поможет избежать возможного воспаления. Пирсинг извлекается, область вокруг пупка обрабатывается антисептиком. При варикозе на время операции надевается компрессионное белье (с разрешения врача). Оно может быть показано к ношению и после процедуры.

Проведение операции

Удаление кисты на почке лапароскопически проводится чрескожно (с проколами брюшины). Сначала врач изучает изображения, полученные после УЗИ, определяется локализация новообразования. Больной укладывается на кушетку, на спину. Операция делается под общим наркозом. Техника выполнения:

  1. Первый прокол осуществляется возле пупка. Через отверстие в брюшную полость вводится углекислый газ. Он расширяет внутрибрюшное пространство для манипуляций.
  2. Затем делается еще несколько проколов. В один из них вводится лапароскоп (зонд с мини-камерой), в остальные – хирургические инструменты. Ими киста отрезается от почки.
  3. Если необходимо, в новообразовании делается прокол и содержимое удаляется.
  4. Затем эндоножницами «запаиваются» сосуды (это делается для предотвращения кровотечения) и потом иссекается киста.
  5. В прокол вводится дренажная трубка, которая извлекается через 1-2 сутки.

Затем проколы зашиваются. Последний – когда извлекается дренаж. При лапароскопии возможно удаление новообразования с частичным количеством почечной ткани. При этом сам орган в целом сохраняется.

Восстановительный период

После операции назначаются антибиотики (для предотвращения воспалительного процесса) и обезболивающие препараты. Делается УЗИ для оценки результатов хирургического вмешательства. Если было удалено только содержимое кисты, а ее стенки – нет, то жидкость может начать вновь копится. Тогда делается повторная операция.

Швы снимаются через неделю после лапароскопии. Для предупреждения осложнений пациенту рекомендуется дыхательная гимнастика и ранняя активация. В первые дни после операции пациенту вставать нельзя. Подниматься и начинать медленно ходить можно на 2-й день. Чаще всего уже на третьи сутки пациент выписывается домой. Полный реабилитационный период заканчивается через месяц.

В это время необходимо обязательное соблюдение диеты. Из рациона полностью исключаются жирные, жареные, острые и соленые блюда. Нельзя пить кофе, нужно временно воздержаться от шоколада. Белковые продукты должны употребляться в небольшом количестве. Это снижает нагрузку на организм и способствует быстрому выводу токсинов.

Соль желательно исключить совсем, но если это невозможно, то ее применение сводится к минимуму. Особенно это важно, если киста спровоцировала нарушение работу органов, имеется угроза появления почечной недостаточности. В основу рациона должны входить растительная пища и углеводы.

Необходимо также контролировать объемы употребляемой жидкости. Ее количество необходимо уменьшить пациентам, склонных к отекам. Также объемы воды нужно снижать людям, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы или с высоким артериальным давлением. В иных случаях ограничивать количество выпиваемой жидкости не нужно.

Важно отказаться от вредных привычек – курения, употребления спиртных напитков. Временно ограничиваются физические нагрузки (они не должны быть чрезмерными). Для более быстрого восстановления показана физиотерапия. С ее помощью быстрее заживляются швы и восстанавливаются ткани.

После выписки из больницы врачом устанавливается график осмотров. Если возникнут осложнения, проводится дополнительное лечение. Повторное появление кист после лапароскопии встречается крайне редко. Для контроля за почками нужно ежегодно 1-2 раза проходить УЗИ и осмотр у нефролога или уролога.

Последствия и возможные осложнения

Есть опасность и во время введения в живот углекислого газа. Он может попасть в подкожно-жировую прослойку, что чревато появлением осложнений в будущем. Иногда при выполнении манипуляций повреждаются сосуды. В этом случае появляются кровотечения. Одним из характерных осложнений после лапароскопии становится частое мочеиспускание.

Полезное видео

Какой дискомфорт причиняют кисты почки и как от них избавиться можно узнать из этого видео.

Стоимость процедуры

Лапароскопия может быть проведена бесплатно в любых государственных учреждениях, если в них имеется необходимое оборудование. Однако при необходимости (или по желанию) можно сделать операцию в частных медцентрах, но это платно. Цена может быть довольно высокой. Во многом это определяется использованием дорогостоящего оборудования, затратами на госпитализацию, медикаменты.

В среднем лапароскопия в Москве стоит 100 тысяч рублей. В эту стоимость включается период госпитализации (до трех дней), анализы, УЗИ, послеоперационное восстановление. Без госпитализации цена лапароскопии может колебаться от 3000 рублей. Если делается склерозирование, то стоимость увеличится приблизительно на 20 процентов.

Отзывы врачей и пациентов

Согласно отзывам врачей и пациентов, метод лапароскопии оценивается положительно, так как обладает множеством преимуществ:

  1. Короткий реабилитационный период. Для полного восстановления человеку достаточно 7-10 дней.
  2. Лапароскопия почти не оставляет следов на теле, только небольшие зашитые ранки, которые почти незаметны. Иногда проколы заживают так, что и вовсе не видны.
  3. Операция редко сопровождается инфекционным заражением.
  4. Минимальный риск возникновения вентральных грыж, образования спаек.

Также врачи и пациенты отмечают, что после лапароскопии не требуется больничный, операция отличается небольшой болезненностью и для ее устранения не нужно принимать сильнодействующие препараты. При необходимости анальгетики назначаются лишь в минимальных дозировках.

Ссылка на основную публикацию
Чистотел как приготовить настойку на спирту
Чистотел – мощное и эффективнее природное средство от многих заболеваний. При изготовлении спиртовой настойки все полезные веществ переходят в лекарство....
Чесотка симптомы как лечить
Симптомы Как не ошибиться с диагнозом? Медикаментозные средства Чесоточный клещ у человека: лечение народными средствами Что еще можно использовать? Перечень...
Чесотка у детей симптомы и лечение профилактика фото
Чесотка у детей – это высоко контагиозный антропонозный паразитоз, возбудителем которого является микроскопический чесоточный клещ. Основными проявлениями чесотки у детей...
Чистотел от бородавок состав
папиллома молочной железы лечение консервативное, папиллома народные средства форум, какой доктор лечит папилломы, бородавки на руках лечение в домашних, папиллома...
Adblock detector