Чем дышать при ларингите через небулайзер ребенку

Чем дышать при ларингите через небулайзер ребенку

Основные медикаменты для небулайзерной терапии

Иммуномодуляторы.
Для профилактики и лечения вирусных заболеваний дыхательных путей широко применяются иммуномодуляторы. Самым популярным из них является интерферон. И хотя традиционное его применение (капать в нос 6-7 раз в сутки) сделало его не самым удобным для работающих людей, использование небулайзера коренным образом спасает ситуацию! Интерферон через небулайзер используется всего 1-2 раза в сутки, оказывая при этом достаточное терапевтическое воздействие. Применяется от 3 до 10 суток.

Отхаркивающие препараты.
Самым частым проявлением воспалительных заболеваний органов дыхания является кашель. И абсолютное большинство традиционных и домашних средств от кашля действуют после приема внутрь. При этом лекарственные вещества проделывают длинный путь от полости рта до органов дыхания – желудок, система воротной вены, печень и расщепление в ней части лекар-ственных средств, нижняя полая вена, правые предсердие и желудочек, малый круг кровообращения, где кровь обогащается кислородом, левые предсердие и желудочек, откуда кровь с лекарственным средством для органов дыхания попадает во все ткани и органы человека. Кровеносная система бронхиального дерева составляет лишь 1% сердечного выброса. Можно представить себе, какая мизерная часть лекарственного средства попадет туда, где оно необходимо, и какая огромная его часть попадет туда, где его совсем не ждут! Использование современных компрессорных небулайзеров Microlife обеспечивает попадание лекарств непосредственно в очаг поражения. И, возвращаясь к теме кашля, современная медицина может предложить целый ряд веществ, применяемых при кашле через небулайзер. В первую очередь это отхаркивающие препараты.

  • Амброксол (амброгексал, лазолван) широко используется и при сухом и при влажном кашле, стимулирует образование слизи. Если при приеме внутрь его следует принимать три раза в день, то при ингаляционном способе введения кратность приема сокращается до двух раз в день.
  • Ацетилцистеин (флуимуцил) – применяют только при вязкой, трудно отделя-емой мокроте. Кратность приема при введении через небулайзер также снижена с трех до двух раз в день.
  • Минеральные воды (Боржоми, Нарзан), физиологический раствор NaCl – являются более простыми, доступными, но менее эффективными замените-лями лекарственных препаратов при лечении кашля. Они увлажняют слизистые оболочки дыхательных путей и способствуют лучшему отхождению мокроты.
  • Антибиотики и антисептики. Микробные заболевания ЛОР-органов (синуситы, ларингиты и др.), бронхиты, осложнения ХОБЛ и другиезаболевания дыхательных путей бактериальной этиологии требуют применения антибактериальных препаратов. Через небулайзер могут приеменятся:
  • Флуимуцил-Антибиотик ИТ (ацетилцистеин+тиамфеникол) – очень удачное сочетание отхаркивающего и антибактериального препаратов. Кратность приема – два раза в день 7-10 дней.
  • Аминогликазиды (гентамицин, амикацин и др.) – мощные инструменты воздействия на микробную флору. Несмотря на то, что при введении через небулайзер биодоступность аминогликазидов значительно снижается, что ведет и к снижению риска побочных явлений, эти препараты следует применять только в стационарных условиях под наблюдением медперсонала. Наиболее широко в этой группе применяются антисептические препараты. Их используют при синуситах, фарингитах, аденоидитах, ларингитах, ангине и многих других заболеваниях.
  • Наиболее значимыми антисептиками являются мирамистин 0,01%, хлоргек-сидин, йодинол, диоксидин 1%.
  • Хорошими антисептическими и противовоспалительными свойствами обладает ротокан (1:50).
  • Если в мазке со слизистых оболочек высевается золотистый стафилококк хороший эффект оказывают ингаляции 2% масляного раствора хлорофил-липта 2-3 раза в день через нос по 5-7 мин не более 10 ингаляций.

Масла
Вопрос применения масел в ингаляционной терапии вызывает больше всего вопросов как среди медиков, так и среди людей без медобразования. В первую очередь давайте разберемся, зачем вообще нужны масла в дыхательных путях человека? Масляные ингаляции применяются в основном при хронмческих атрофических заболеваниях ЛОР органов, они имеют защитное действие. Покрывая тонким слоем слизистую оболочку дыхательных путей, частицы масел создают ей временный покой, защищают ее поверхность от механического и химического раздражения, высыхания, препятствуют всасыванию через нее в организм различных вредных веществ, оказывают дезодо-рирующий эффект. Некоторые масла обладают антисептическим действием, содержат комплексы витаминов.
Лечебные эффекты масел: смягчающий, обезболивающий, трофический, противовоспалительный, предохраняют слизистую оболочку от раздра-жающих физических и химических воздействий.

Читайте также:  Нии курортологии новый арбат

Смысла лечить маслами другие заболевания органов дыхания нет. В педиатрии масляные ингаляции не применяются, так ребенку трудно, а порой и невозможно контролировать свое дыхание и дышать только носом, а при вдыхании масел через рот (особенно при частом и длительным) существует риск образования в мелких бронхах олеом («масляных пробок»), которые могут вызвать тяжелые пневмонии.

Применяются при ингаляциях растительные масла, т.к. они наиболее полно расщепляются и рассасываются в легких. Среди них наиболее популярны масла шиповника, облепиховое, хлорофиллипта, персиковое, миндальное, эвкалиптовое и др.) – 1-2 мл по 5-10 минут на ингаляцию 5-10 процедур.

Бронхолитики. Во всем мире с каждым годом растет число пациентов, страдающих бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких.
В патогенезе этих заболеваний большую роль играет бронхоспазм. Бронхоспазм также встречается при бронхиолитах – осложнениях ОРЗ и гриппа.

Для купирования бронхоспазма существуют несколько групп препаратов, расширяющих бронхи:

  • b-2 агонисты. Фенотерол в форме готового раствора под торговым названием Беротек (0,1%)
  • М-холинолитики. Ипратропиум бромид – готовый раствор для ингаляций, торговое название Атровент
  • Комбинированные препараты. Фенотерол, комбинированный с ипратропиума бромидом – торговое название Беродуал – оптимальный выбор в педиатрии (фенотерола в 2 раза меньше) Сульфат магния (1мл 25% + 2 мл физр-ра)

В качестве растворителя можно использовать только физраствор, т.к. гипотонический раствор при бронхиальной астме может спровоцировать бронхоспазм.

В заключение хотелось бы напомнить, что данная статья является обзорной, а не указаниями к самолечению. Назначать лечение как при заболеваниях органов дыхания, так и при других органов и систем должен врач.

Зачастую при ОРВИ происходит воспаление слизистой оболочки гортани. Ребенку ставится диагноз – острый ларингит. Причиной заболевания могут быть бактериальные осложнения или вирусы. В результате воспаления очистительные и защитные свойства слизистой оболочки носа снижаются, и слизь попадает вместе с вирусами в гортань. Некоторые виды вируса сразу поражают гортань, поскольку предпочитают размножаться в ее эпителии, например, РС-вирусы, вирусы парагриппа. Ларингит могут вызвать риновирусы, вирусы гриппа во время эпидемий.

Что такое ларингит?

В возрасте до трех лет сама гортань относительно узкая, вокруг нее расположено много рыхлой соединительной ткани. В результате воспаления отек может проникнуть со слизистой вглубь, рыхлая ткань увеличивается в объеме, становится плотной, а иногда может даже сдавить дыхательные пути, нарушая дыхание. Такое состояние называют крупом, а также стенозирующим или обструктивным ларингитом. Это опасное состояние, которое может угрожать жизни младенца. Дети более старшего возраста переносят ларингит легче.

Чаще всего обструктивный ларингит возникает у детей в возрасте от шести месяцев до трех лет, которые склонны к аллергии. Также заболевание часто возникает у детей с избыточным весом и с увеличенной вилочковой железой. У таких детей ларингиты повторяются часто, хотя с возрастом ребенок может «перерасти» это заболевание. Ларингит – сезонное заболевание, чаще всего обострения случается весной или осенью.

Как проявляется ларингит?

Ларингит может возникнуть постепенно или внезапно. Может подняться температура у ребенка, если он вызван гриппом, при легком течении заболевания температура не поднимается.

У малыша изменяется голос, он становится грубым и осипшим. Кашель – лающий и звонкий, сначала непродуктивный и сухой, который вызывает сильный дискомфорт. Малыш слишком беспокоен и возбужден, кашель усиливается ночью. Если кашель становится «трубным», значит, инфекция спустилась ниже гортани и начинает развиваться ларинготрахеит.

Очень опасен ложный круп (стенозирующий ларингит). При нем дыхательные пути отекают, сужаются. В дыхании начинают участвовать вспомогательные мышцы помимо диафрагмы. При вдохе у малыша наблюдается западение яремной ямки при вдохе и втяжение межреберий. В особо сложных случаях можно наблюдать посинение носогубного треугольника.

Если у ребенка появилось шумное дыхание необходимо срочно вызвать врача или «скорую помощь», поскольку ребенок нуждается в госпитализации. Ребенку может стать еще хуже, помощь нужно оказывать срочно.

До приезда врача состояние ребенка нужно немного облегчить. Дать теплое питье, ребенку будет легче в сидячем положении. Малыш должен быть постоянно под присмотром взрослого, его даже на короткое время нельзя оставлять одного.

Читайте также:  Когда можно мыться при ветрянке взрослому человеку

Лечение ларингита

Если нет осложнений и необходимости в госпитализации, ларингит успешно лечится в домашних условиях под наблюдением врача. Для этого необходимо соблюдать ряд правил:

1. Чаще проветривайте помещение. Воздух не должен быть сухим. Увлажнить воздух можно с помощью специальных приспособлений: повесить влажные полотенца на батареи, расставить емкости с водой. Можно использовать специальный увлажнитель воздуха. Ребенок должен дышать носом, а не ртом. При нормальной температуре разрешены короткие прогулки.

2. Специальное питание. Нужно исключить из рациона продукты, которые способны вызывать аллергию. Это экзотические фрукты, шоколад, красная рыба, цитрусовые, колбаса, крепкий бульон, копчености. Такие продукты могут спровоцировать аллергическую реакцию и осложнить течение заболевания.

3. Обильное питье. Нужно давать ребенку теплые морсы, компоты, минеральную воду без газа, теплое молоко с растопленным сливочным маслом и минеральной водой «Боржоми».

4. Игра с малышом. Важно отвлечь ребенка игрой или любым интересным делом. Когда ребенок сосредоточен на игре, он меньше кашляет.

5. Берегите голосовые связки. Объясните ребенку, что нужно разговаривать негромко и недолго. Шепот тоже нежелателен, поскольку при нем голосовые связки напрягаются еще больше.

6. Ингаляции с помощью небулайзера или ультразвукового ингалятора. В качестве наполнителя стоит использовать щелочную минеральную воду или физраствор хлорида натрия. Ингаляции делают часто через два часа, по пять минут, позже ингаляции можно проводить не реже четырех раз в день. Можно использовать специальную маску, дети постарше могут дышать через мундштук. Кроме увлажняющих растворов врач выпишет противовоспалительные, противоотечные, отхаркивающиеся лекарства, которыми можно дышать.

7. Препараты от кашля. При сухом кашле назначаются препараты, подавляющие кашель, при продуктивном кашле назначают отхаркивающие средства.

8. Антибиотики. Если ларингит имеет бактериальную подоплеку, врач выпишет антибиотики.

При грамотно составленном плане лечения не осложненный ларингит проходит в течение семи дней.

Воспаление гортани, вызванное вирусами или патогенной микрофлорой, называется ларингитом. Если лечение ларингита в острой фазе проводить по всем правилам, то уже через восемь – десять дней наступает полное выздоровление.

Помимо медикаментозной терапии, при воспалении гортани назначается местная терапия – ингаляции при ларингите, которые рекомендуется проводить при помощи небулайзера.

Чем полезны ингаляции при ларингите

Если у взрослого или малыша начинается воспаление гортани, то ингаляции дают следующие действия:

  • отек гортани постепенно уменьшается;
  • благодаря вдыханию лекарственных паров происходит увлажнение слизистой глотки и гортани;
  • разжижение слизи;
  • применение в составе растворов гормонов или бронхорасширяющих препаратов (по показаниям) предупреждает развитие бронхо– и ларингоспазмов;
  • антибактериальный и муколитический эффект;
  • поврежденные ткани восстанавливаются значительно быстрее;
  • уменьшение симптоматики заболевания (охриплости, болевых ощущений, раздражения).

Ингаляционное лечение при острой фазе заболевания дает выраженный терапевтический эффект. Если симптомы воспаления вызваны перенапряжением голосовых связок, то для излечения достаточно нескольких процедур.

Ингаляции при ларингите небулайзером назначаются при следующих формах воспаления:

  • атрофическая форма ларингита;
  • острая;
  • гипертрофическая;
  • хроническая форма катарального характера.

Ингаляции паром рекомендовано назначать только при вирусной этиологии заболевания. Но если болезнь вызвала бактериальная инфекция, то паровые ингаляции разрешены только в качестве вспомогательной терапии после стихания остроты воспаления.

Ингаляции при ларингите в домашних условиях выполняются тремя способами:

  • с помощью небулайзера (в качестве альтернативы подойдет ингалятор другого типа);
  • с помощью кастрюли, в которую заливается лечебный раствор;
  • с использованием чайника и бумажной насадки.

Выбор способа проведения процедур зависит от специфики заболеваний. Но проще и удобнее проводить ингалирование с помощью специального устройства. Ингаляции небулайзером при ларингите дают быстрый терапевтический эффект, поскольку лекарство легко попадает на воспаленные участки глотки и гортани.

Как делать ингаляции небулайзером

Если у вас имеется небулайзер, то процедуры можно проводить и в домашних условиях. Действие этого специального устройства основывается на ультразвуковом распылении, в результате которого лекарственные препараты попадают в трахею и дыхательные пути.

Читайте также:  Микроскопический метод диагностики инфекционных заболеваний

Поскольку в основном назначаются ингаляции при ларингите небулайзером детям, в комплект с устройством входит детская маска. Детей ингалировать можно даже во время сна. Но, прежде чем поводит местное лечение, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Отоларинголог определит природу ларингита и назначит препарат для проведения данной процедуры.

Как пользоваться небулайзером:

  • Ингалирование проводится не ранее, чем через 1 час после еды.
  • До и после процедуры нельзя курить.
  • Процедура проводится в сидячем положении, пациент дышит как обычно (не глубоко) и не разговаривает. Если возникает головокружение или сильный кашель, рекомендовано прерваться на двадцать – тридцать секунд.
  • Если в состав раствора входили гормональные препараты, после процедуры следует хорошо прополоскать рот.
  • Препараты, используемые для ингаляций, необходимо подогреть до температуры окружающей среды. Готовый раствор препарата можно хранить в холодильнике (не более 24-х часов).
  • После проведения процедуры, все детали устройства нужно промыть кипяченой водой и продезинфицировать спиртовым раствором.

Препараты, используемые для ингаляций при ларингите

Для ингаляций при ларингите небулайзером используются следующие препараты:

  • Лекарства, разжижающие мокроту: Амбробене, Лазолван, Муколван и т.д. Результат достигается благодаря разжижению мокроты и смягчению кашля. Чтобы добиться отхождения мокроты, помимо местной терапии с применением Амброксола, рекомендовано пить много жидкости (не менее 3 л в течение дня).
  • Щелочные растворы: минеральная вода Нарзан или Ессентуки, а также физраствор. При ларингите очень полезно использование этих средств. Щелочные растворы смягчают и увлажняют горло и верхние дыхательные пути, тем самым снимая симптоматику заболевания.
  • Несистемные глюкокортикоиды: Пульмикорт, Гидрокортизон, Дексаметазон. Ингаляции небулайзером такими препаратами назначаются детям при аллергическом рините или ложном крупе. Но назначать гормональную терапию должен врач после определения этиологии заболевания.
  • Антибиотики: Флуимуцил. Ингаляции с применением антибиотика назначаются при бактериальном ларингите. Лекарство воздействует непосредственно на воспаленные участки, поэтому положительный эффект достигается значительно быстрее, чем при приеме системных антибиотиков в виде таблеток.
  • Ингаляции с Эуфиллином или Адреналином назначаются только при бронхо– и ларингоспазмах. Без консультации врача применение препаратов, особенно в детском возрасте, строго запрещено.
  • Антисептики: Мирамистин, Фурацилин, Ротокан. Препараты обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом, быстро снимают симптоматику заболевания.

Для ингаляций небулайзером лучше всего использовать готовые препараты, выпускаемые в специальных небулах. Разводится лекарство только физраствором (применение кипяченой воды для разведения препарата категорически запрещено). Состав растворов, а также длительность и кратность проведения процедур, назначает только врач!

Противопоказания к проведению ингаляций при ларингите

Ингаляции через небулайзер при ларингите противопоказаны в следующих случаях:

  • высокая температура (выше 380);
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, а также сильная аритмия;
  • частые носовые кровотечения;
  • аллергия на компоненты, применяемые в ингаляциях;
  • дети до года;
  • обострение астмы, проявляющееся нарушением дыхания.

У паровых ингаляций значительно больше противопоказаний. Например, лечение паром строго запрещено при наличии гнойного процесса. Также противопоказано лечение паром воспалений, которое вызвала бактериальная инфекция. Кроме того, пожилым людям и детям до 7 лет запрещается дышать над паром.

Преимущества использования небулайзера

Проведение ингаляций с помощью небулайзера имеет ряд неоспоримых преимуществ, среди которых хотелось бы выделить следующие:

  • лекарственное вещество попадает непосредственно на участки воспаления;
  • разрешено применять даже маленьким детям (после года);
  • неинвазивная терапия;
  • удобство и простота в применении;
  • концентрация лекарства в дыхательных путях в два раза выше, чем при других способах введения;
  • лекарственные препараты, попадающие в организм с помощью ингаляций, не попадают в кровь и не влияют на работу почек и печени.

Подведя итог, хотелось бы отметить, что небулайзер должна иметь в домашней аптечке каждая семья. Ребенка, не перенесшего ларингит хотя бы раз в жизни, встретить практически невозможно. А быстро и эффективно справиться с острым воспалением гортани можно с помощью ингаляций.

Также процедуры при помощи данного аппарата важны для учителей и певцов, у которых ларингит – это профессиональное заболевание.

Ссылка на основную публикацию
Чем вылечить руки от трещин и сухости
От мытья и антисептиков кожа рук стала похожа на наждак? Мы знает что с этим делать! Ниже — целый список...
Чай для желудка и кишечника состав
Чай для желудка и кишечника— универсальное лекарственное средства. Употребление полезного ароматного напитка улучшает пищеварение и перистальтику, обеспечивает надежную защиту слизистых...
Чай для очищения кишечника отзывы
See also: Мюзикл «День влюбленных» провел презентацию-девичник Начнем с того, что детокс-чаи обычно пьют не для того, чтобы «оздоровиться и...
Чем вылечить синусит у взрослого
Анатомия пазух Почему возникает воспаление? Симптоматика Классификация синуситов Гайморит и этмоидит Фронтит и сфеноидит. Возможные осложнения. Можно ли вылечить синусит...
Adblock detector